Dermatitis: Causas, Síntomas y Tratamientos para Adultos

El término dermatitis se refiere a diferentes tipos de inflamación de la piel. La dermatitis es una afección de la piel que causa inflamación, enrojecimiento, picazón, descamación y sequedad. Aunque la dermatitis puede afectar a personas de todas las edades, es más común en niños y adultos mayores. La dermatitis no es contagiosa y puede deberse a diferentes causas, incluyendo factores genéticos y ambientales. Los diferentes tipos de dermatitis pueden mejorar con el tiempo, pero a menudo se presentan como enfermedades duraderas o crónicas con brotes periódicos. La dermatitis es una afección cutánea muy frecuente.

La especialización en este campo permite a los profesionales conocer los diferentes tipos, síntomas y tratamientos existentes. En el Curso de Dermofarmacia - UNIR de UNIR puedes profundizar sobre qué es la dermatitis para mejorar la atención a los pacientes con esta enfermedad de la piel.

¿Qué es la Dermatitis?

La dermatitis es una afección frecuente que produce la hinchazón y la irritación de la piel. No es una enfermedad contagiosa pero sí muy molesta, ya que se trata de un trastorno cutáneo crónico que provoca erupciones de la piel. Se considera un tipo de eccema que, aunque puede afectar a personas de todas las edades, es más común en niños y adultos mayores.

Para ampliar qué es la dermatitis, la definición que hace la RAE es la de “inflamación de la piel”, y utiliza este término como sinónimo de dermitis. Se dice también que la dermatitis es la inflamación de las capas superficiales de la piel, que provoca diferentes síntomas -que pueden variar de leves a graves- y puede tener causas muy variadas.

Causas de la Dermatitis

La dermatitis puede ser causada por diferentes factores de riesgo, que pueden ser endógenos tales como nuestra composición genética y externos o factores ambientales, incluyendo, por ejemplo, el contacto con alérgenos o irritantes como los productos cosméticos muy fuertes.

Aunque suele asociarse a la infancia, muchos adultos siguen presentando síntomas que afectan su calidad de vida y requieren un enfoque específico. La dermatitis atópica en adultos se manifiesta como una inflamación cutánea que persiste y que puede generar picor intenso, sequedad y brotes difíciles de controlar.

Factores que Agravan la Dermatitis Atópica en Adultos

Existen múltiples factores que pueden hacer que tu piel reaccione. Saber identificarlos es el primer paso para controlar los brotes y evitar que el picor se convierta en una constante en tu día a día.

1. Productos irritantes: Jabones con mucho perfume, detergentes agresivos o cremas con alcohol son enemigos frecuentes.
2. Cambios bruscos de temperatura: Pasar del frío seco de la calle al calor de la calefacción puede irritar tu piel. También ocurre con el sudor en verano.
3. Alergias ambientales: El polvo, el polen, los ácaros o incluso el pelo de ciertos animales pueden actuar como desencadenantes.
4. Estrés emocional: Muchas personas notan que los brotes coinciden con momentos de ansiedad, presión laboral o preocupaciones.
5. Ropa poco transpirable o ajustada: Los tejidos sintéticos o la ropa muy ceñida pueden generar fricción e incomodidad, favoreciendo la aparición de eccemas.

Es importante que observes cuándo y cómo se presentan tus síntomas. Así podrás detectar patrones y evitar, en lo posible, los factores que agravan tu situación.

Sistema Inmunitario y Barrera Cutánea

En esta patología, tu sistema defensivo está “demasiado alerta”. Reacciona frente a estímulos que en otras personas pasarían desapercibidos. Esta sobrerreacción provoca inflamación crónica, que se traduce en enrojecimiento, picor y descamación.

La piel sana actúa como un escudo. Pero cuando tienes dermatitis atópica en adultos, esta barrera pierde eficacia. Se vuelve más permeable, pierde agua con facilidad y deja pasar alérgenos o irritantes que no deberían entrar.

Tipos de Dermatitis

Podemos distinguir diferentes tipos de dermatitis, cada uno de los cuales con sus propias características. Veamos los más frecuentes:

• Dermatitis atópica: Este es el tipo más común de dermatitis. El tipo más habitual es la dermatitis atópica, que provoca parches en la piel con enrojecimiento y picazón. Los síntomas de la dermatitis atópica generalmente comienzan a aparecer en la infancia, aunque pueden afectar a personas de todas las edades. Los síntomas suelen aparecer durante la infancia pero se pueden superar con el tiempo. Esta enfermedad se caracteriza, principalmente, por provocar parches en la piel con enrojecimiento y picazón. Suele aparecer en brotes periódicos o desencadenarse por factores como los climas fríos o secos, los cambios extremos de temperatura, alérgenos como el polvo o los animales, cambios hormonales y agentes irritantes como jabones o perfumes.
• Dermatitis seborreica: Este tipo de dermatitis afecta principalmente al cuero cabelludo, aunque también se puede extender a diferentes partes del rostro e incluso hasta el pecho. La dermatitis seborreica afecta, principalmente, al cuero cabelludo, aunque puede afectar a otras partes del rostro e incluso hasta el pecho. Sus principales síntomas son piel escamosa, caspa, enrojecimiento de la piel y picazón. Los síntomas de la dermatitis seborreica son: piel escamosa, caspa, enrojecimiento de la piel y picazón. Cuando aparece la dermatitis seborreica en la cara el tratamiento suele ser una crema o loción prescrita por el médico. Aparece en períodos de mucho estrés y en climas fríos o secos. En algunos casos, la dermatitis seborreica desaparece por su cuenta, sin tratamiento. En algunos casos, la dermatitis seborreica desaparece por su cuenta, sin tratamiento, algo común en bebés.
• Dermatitis por contacto: Este tipo de dermatitis es causada por el contacto directo con ciertas sustancias. La dermatitis por contacto aparece por contacto directo con ciertas sustancias. Puede ser irritante o alérgica:
  • Irritante: Es causada por la exposición a una sustancia irritante para la piel como los detergentes fuertes, los ácidos, los solventes y los herbicidas. La dermatitis irritante por contacto, -la cual es causada por la exposición a una sustancia irritante para la piel como los detergentes fuertes, los ácidos, los solventes y los herbicidas. Es causada por contacto con alguna sustancia que provoca irritación en la piel, como detergentes fuertes, ácidos, herbicidas, etc.
  • Alérgica: Consiste en una reacción alérgica del sistema inmunitario de una persona. La dermatitis alérgica por contacto, la cual consiste en una reacción alérgica del sistema inmunitario de una persona. Es una reacción alérgica del sistema inmunitario desencadenada por alérgenos como níquel, adhesivos o determinadas plantas.
• Dermatitis del pañal: Este tipo de dermatitis se observa frecuentemente en bebés, pero puede ocurrir en cualquier persona que utilice pañales. Sus síntomas incluyen inflamación, sensibilidad y picazón en la piel de la zona del pañal. Suele tratarse efectivamente con remedios caseros como cambiar más frecuentemente los pañales, dejar la piel secarse al aire y utilizar en cada cambio de pañal una pomada emoliente y protectora.
• Eczema dishidrótico: También conocido como eczema ponfólix, es un tipo de dermatitis que suele presentarse en las manos y en los pies con la aparición de pequeñas ampollas y picazón grave. En algunos casos, las ampollas causadas por el eczema deshidrótico pueden infectarse, causando inflamación y dolor.
• Dermatitis numular: Es un tipo de eccema poco conocido que afecta, principalmente, a adultos mayores de 40 años. Aparece de manera repentina y en forma redondeada, como una moneda, de ahí su nombre. No hay una causa específica pero hay veces en las que puede deberse a una alergia por contacto. Suele provocar un picor intenso que puede alterar el sueño y no suele presentarse en la cara, pero sí en otras partes del cuerpo como las piernas, las nalgas, los brazos, el tronco o las manos. Sus síntomas se agravan por consumo de tabaco y alcohol, uso de sustancias irritantes o sequedad cutánea.
• Dermatitis irritativa: Este tipo de dermatitis, como ya hemos visto, es una variante de la dermatitis de contacto. Se trata de una reacción inflamatoria no inmunológica de la piel que aparece tras la exposición a un agente externo irritante.
• Además de estos tipos de dermatitis, también podemos señalar otros como la dermatitis herpetiforme (conocida como enfermedad de Duhring-Brocq) o la dermatitis perioral, cuyo tratamiento pasa por lavados de cara, suspensión del uso de cremas y cosméticos y uso de un limpiador cuando la erupción haya desaparecido.

Síntomas de la Dermatitis

Los síntomas de la dermatitis pueden variar desde leves a graves, dependiendo de la causa y la gravedad de la afección. Los síntomas de la dermatitis pueden manifestarse en la piel de cualquier parte del cuerpo, dependiendo de qué tipo de dermatitis se trate. Los síntomas de la dermatitis también pueden dar lugar a complicaciones.

Los síntomas de dermatitis pueden ser diferentes en función de cada variante, pero hay una serie de efectos comunes como:

• Hinchazón e irritación de la piel
• Erupción rojiza
• Picor
• Descamación
• Supuración
• Costras
• Llagas abiertas

Los síntomas de la dermatitis atópica suele aparecer a partir de las 6-8 semanas de vida con afectación en la zona de las mejillas en forma de enrojecimiento y pequeñas vesículas que acaban formando costras. Con frecuencia acaba extendiéndose al resto de la cara y cuero cabelludo, pero suele respetar el triángulo naso labial. En el resto del cuerpo puede llegar a afectar al tórax y a la zona extensora de las extremidades.

Desde los 2 años hasta la adolescencia es más típica la afectación de zonas flexoras en extremidades (interior de brazos y piernas), cara, cuello, muñecas y tobillos. La dermatitis atópica en adultos suele localizarse con mayor frecuencia en las flexuras del cuerpo.

La base del diagnóstico en la dermatitis atópica es la exploración física ya que nos va a determinar cómo son las lesiones y donde se localizan, ambos aspectos fundamentales en esta enfermedad.

En la siguiente tabla se resumen los tipos de dermatitis y sus síntomas:

Tratamientos de la Dermatitis

Ya hemos visto qué es la dermatitis y cuáles son sus tipos, por lo que sabemos que los tratamientos pueden cambiar en función de cada variante. El tratamiento de la dermatitis, por tanto, dependerá de la causa y de los síntomas concretos de cada paciente. El tratamiento del paciente con dermatitis atópica debe ser individualizado dependiendo del grado de afectación y la duración de los brotes. Para controlar el picor es más adecuada una correcta hidratación y el control de los brotes de la enfermedad.

En base al diagnóstico los profesionales médicos pueden optar por recomendar la aplicación de cremas o geles con corticoides o que regulen el sistema inmunitario, o medicamentos orales que ayuden a reducir la inflamación y el enrojecimiento.

Opciones de tratamiento

¿Cuáles son los más habituales?

• Uso de cremas hidratantes y apósitos.
• Prescripción de antihistamínicos.
• Antibióticos.
• Corticoesteroides tópicos u otras cremas o ungüentos inmunosupresores.
• Inyecciones o fármacos inmunosupresores sistémicos.
• Terapia de luz ultravioleta.

Si tu dermatitis se debe a causas alérgicas, puedes tratarla con medicamentos antihistamínicos, los cuales pueden ayudar a mantener los síntomas bajo control. Bepanthol® SensiCalm®, por ejemplo, es un producto sanitario cuya aplicación ayuda a hidratar la piel, a reparar la barrera cutánea y a aliviar el picor intenso relacionado con la dermatitis atópica (eczema atópico) en tan solo 30 minutos, gracias a su fórmula con pantenol. Además, Bepanthol® SensiCalm® no contiene corticoides, por lo que puede ser aplicado tantas veces como se crea necesario. Bepanthol® SensiCalm® cumple con la normativa de productos sanitarios. CPSP23025CAT.

Cuidados diarios que marcan la diferencia en tu piel

Más allá de las cremas para los brotes, lo que haces cada día con tu piel es clave. Te explico lo que recomiendo a mis pacientes para cuidar una piel con dermatitis atópica en adultos y reducir al máximo las recaídas:

• Duchas cortas y con agua templada: Evita el agua muy caliente, ya que elimina los lípidos naturales de la piel. Mejor duchas rápidas y sin frotar.
• Limpieza suave: Utiliza geles sin jabón (syndet) o limpiadores específicos para piel atópica. Nada de esponjas abrasivas ni perfumes.
• Hidratación inmediata: Aplica una crema emoliente justo después de la ducha, con la piel aún ligeramente húmeda. Esto ayuda a retener la hidratación. Hay que hacerlo todos los días, no solo cuando hay brote.
• Ropa de algodón, amplia y transpirable: Evita tejidos sintéticos, muy ajustados o con costuras que puedan rozar.
• Cuidado con los desencadenantes: Perfumes, detergentes agresivos, estrés, sudor prolongado… Si sabes que alguno de estos factores te afecta, intenta minimizar el contacto.

Un buen control de la dermatitis atópica en adultos no depende solo de las cremas. Se basa en el equilibrio entre tratamiento médico y hábitos diarios. Si cuidas tu piel a diario y sigues las pautas adecuadas, los brotes serán menos frecuentes y más leves.

Cómo Prevenir la Dermatitis

Si la piel del paciente es propensa a este tipo de afecciones, se pueden aplicar algunas medidas de prevención de la dermatitis. Los síntomas causados por los brotes de las diferentes enfermedades cutáneas pueden tratarse o prevenirse mediante ciertos hábitos de estilo de vida. Estos incluyen evitar el contacto con las sustancias irritantes para la piel, como los jabones y detergentes fuertes. Otra medida de prevención es mantener tu piel lo más sana posible. Las medidas de cuidado de la piel que puedes tomar incluyen tomar duchas más cortas (evitando el agua caliente), humectar tu piel, secarte con una toalla suave y evitar el rascado.

Las medidas de prevención de la dermatitis son:

• Utilizar jabones y detergentes suaves.
• Evitar perfumes.
• No darse baños de agua caliente.
• Secar la piel con la toalla suavemente.
• Evitar rascarse o frotarse.
• Humedecer la piel con productos suaves.
• Utilizar ropa de materiales naturales.
• Evitar ropa muy ajustada.

Además, en función del tipo de dermatitis, habrá que aplicar otras medidas más específicas. En este caso, una adecuada higiene y evitar productos que aumenten el nivel de grasa en la piel es lo ideal para reducir su aparición.

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