La dermatitis seborreica es una afección inflamatoria de la piel caracterizada por enrojecimiento, descamación y, en algunos casos, picor. Es más común en áreas ricas en glándulas sebáceas, como la cara, el cuero cabelludo y la zona del pecho. En dermatología es habitual describir este tipo de situaciones como “caspa en el rostro” o “cara con escamas”.
La Dermatitis Seborreica consiste en la inflamación de las zonas de la piel en la que existe mayor cantidad de glándulas sebáceas, encargadas de la producción de la grasa o sebo, especialmente cuero cabelludo, cejas, barba, bordes de los párpados, orejas, la piel cercana a la nariz, el centro del tórax o de la espalda.
¿Qué es la Dermatitis Seborreica?
La dermatitis seborreica (también conocido como eccema seborreico) es una erupción de la piel bastante frecuente, de curso prolongado y que suele evolucionar en brotes. Se caracteriza por la aparición de manchas rojizas bien delimitadas y cubiertas por escamas de aspecto grasiento de color blanco amarillento y distribuidas en las áreas del cuerpo con mayor cantidad de glándulas sebáceas (cara y cuero cabelludo, principalmente). La caspa se considera una manifestación leve de esta patología.
Las áreas afectadas suelen ser aquellas donde existe mayor cantidad de glándulas sebáceas. Las más habituales son el cuero cabelludo, cejas y surco nasolabial (entre la nariz y los labios). Es frecuente que también se afecte el conducto auditivo externo y la zona que rodea a las orejas. Con menos frecuencia afecta la zona central del pecho, axilas, bajo las mamas, y grandes pliegues de la piel como las ingles y, en el caso de los bebés, el área del pañal.
Aunque por el momento la causa exacta no se ha demostrado, actualmente se piensa que la Dermatitis Seborreica es debida a la proliferación de un hongo llamado Pityrosporum qque vive normalmente en la piel de todas las personas.
Causas y Factores de Riesgo
La dermatitis seborreica facial tiene una causa multifactorial. Uno de los principales desencadenantes es el crecimiento excesivo del hongo Malassezia, que se encuentra de forma natural en la piel, pero en ciertas condiciones puede generar inflamación. La causa es poco conocida y actualmente existen múltiples hipótesis al respecto. El aumento de producción sebácea en algunas personas puede favorecer al sobrecrecimiento de algunos microorganismos, si bien en otras personas la producción de sebo es normal aunque su composición, muy alcalina, también favorece esa proliferación.
Algunos factores aumentan la predisposición a desarrollar dermatitis seborreica. Además del componente hereditario también esta enfermedad es más frecuente en personas con trastornos neurológicos, sobre todo pacientes con enfermedad de Parkinson, que han sufrido un ictus, con depresión o con infección por VIH.
Igualmente, influyen en la dermatitis seborreica los ambientes y climas extremos, fríos y secos, la exposición al sol (especialmente por incremento de sudoración), una higiene diaria deficiente, el consumo de alcohol o el uso de lociones o champús que lo contengan, la obesidad y llevar una dieta rica en grasas animales y pobre en verduras.
Por otra parte, los brotes son más frecuentes en periodos de tensión emocional, fatiga o depresión. Al ser una patología estacional y que funciona por brotes, estos síntomas pueden agravarse o aminorarse según la estación o el estado anímico o psicológico de la persona.
Síntomas de la Dermatitis Seborreica
La dermatitis seborreica se caracteriza por el enrojecimiento y la descamación de la piel, así como por picor de intensidad variable. La dermatitis seborreica se manifiesta como zonas de piel enrojecida o descamada, con escamas amarillentas de aspecto graso, que suelen desprenderse con facilidad aunque a veces pueden aglutinarse.
En el cuero cabelludo puede ser muy leve y únicamente manifestarse con picor en cuero cabelludo o más severa con enrojecimiento llamativo y caspa intensa. En el rostro, las zonas afectadas suelen ser cejas, párpados, el área de alrededor de la nariz y la que hay entre esta y los labios (surco nasolabial), la línea de nacimiento del cabello, el interior del pabellón de la oreja y detrás de esta.
En el tórax, las lesiones se ubican en la parte central del pecho, las zonas bajo las mamas y, en la espalda, entre los omóplatos, aunque pueden extenderse a todo el tronco o a las extremidades. De tono rojo parduzco, son redondeadas y están bien delimitadas. No suele haber prurito o suele ser leve. Las lesiones en los pliegues son más frecuentes en las personas con sobrepeso. En este caso, se produce inflamación y enrojecimiento, aunque la descamación es escasa.
Dermatitis Seborreica en Bebés: Costra Láctea
En los bebés, la costra láctea, a su vez, se caracteriza por el enrojecimiento e inflamación leves de la piel y escamas gruesas, con costra, de color amarillo o blancuzco, que aparecen en el cuero cabelludo y en la frente, párpados, cejas, orejas y pliegues de alrededor de la nariz. En casos más graves, puede extenderse hacia el cuello y el tronco.
Tratamientos y Productos Recomendados
Para tratar la dermatitis seborreica facial, es fundamental utilizar productos específicos. La dermatitis seborreica suele responder muy bien a los tratamientos. El problema es que al producirse por una reacción inmune anómala a la propia microbiota, va a ser un trastorno crónico, con brotes que alternan con periodos de mejoría.
Como siempre decimos, si sospechas que estás sufriendo un brote de dermatitis seborreica en la cara acude a tu médico de confianza. Lo indicado es acudir al médico ya que deben descartarse otras patologías cuyos síntomas y signos pueden ser parecidos. Una vez diagnosticada, el tratamiento variará en función de la extensión de las zonas afectadas, de la localización y de la gravedad.
Por esta razón, pautamos tratamientos de choque para controlar los brotes de dermatitis seborreica de forma rápida y tratamientos de mantenimiento con el objetivo de prevenir que reaparezca. Los tratamientos empleados de la dermatitis seborreica son los corticoides tópicos, generalmente de potencia baja-media, antifúngicos (imidazólicos: ketoconazol, itraconazol, sertaconazol…) e inhibidores de la calcineurina. En la dermatitis seborreica del cuero cabelludo, es necesario utilizar champús con alquitrán, pitiriona de Zn, sulfuro de selenio y/o ácido salicílico. La exposición solar y el tratamiento con antifúngicos tópicos ayudan a prevenir los brotes.
Es importante seguir las indicaciones del médico en cuanto al tipo de tratamiento, la frecuencia de aplicación o tomas y la duración del tratamiento. En los casos de mayor resistencia, se evalúan otros tratamientos como inmunomoduladores, fototerapia combinada o antibióticos.
En niños es importante que el tratamiento lo indique el pediatra ya que se trata de evitar siempre los tratamientos agresivos por dos razones: generalmente la costra láctea suele resolverse espontáneamente y para evitar reacciones adversas por un uso inadecuado de fármacos.
Productos Sebovalis de Sesderma
De este modo, una opción excelente para el cuidado diario de la dermatitis seborreica facial es Sebovalis de Sesderma, una colección de productos destinados al cuidado y control de la dermatitis seborreica en la cara y el cabello.
- Sebovalis Gel y Crema facial: Para el cuidado diario de la dermatitis seborreica en la cara recomendamos Sebovalis gel o crema facial. Dependiendo de si tienes la piel seca, mixta (formato crema) o grasa (formato gel), Sebovalis se adapta a las necesidades de tu piel. Puede aplicarse para ayudar a disminuir las rojeces en la cara y descamaciones de la cara, pero también podría aplicarse en otras zonas como las orejas, la espalda o el cuello.
- Champú para dermatitis seborreica: En muchas ocasiones, la dermatitis seborreica en la cara puede originarse o desencadenar la aparición de dermatitis también en el cuero cabelludo. En este caso, recomendamos lavar el cabello diariamente con el Champú Sebovalis. Contiene extracto de caléndula y el ácido glicirretínico, que mejoran el eritema, la descamación en el rostro y el prurito, y elimina las costras amarillentas formadas en el cuero cabelludo.
- Solución capilar: Se aplica directamente sobre las descamaciones cuero cabelludo, cara y orejas actuando sobre las rojeces de forma inmediata. Gracias a su formato en spray, tiene un modo de aplicación muy sencillo. Elimina las costras amarillentas formadas en el cuero cabelludo, y mejora el eritema, la descamación y el prurito.
- Sebovalis Cápsulas: Complemento alimenticio indicado para el cuidado de pieles y cabellos grasos, así como las manifestaciones asociadas. Ayuda a regular los cabellos y pieles grasas gracias su potente formulación, siendo coayudante al tratamiento farmacológico y dermocosmético de la dermatitis seborreica.
PACK Dermatitis Seborreica
El PACK para cuidar y controlar la dermatitis seborreica, con el Gel Sensibio DS, el Champú Kelual DS y la Crema Sensibio DS. Para controlar brotes, reducir las rojeces e hidratar la piel. Para las personas con dermatitis seborreica. Con rojeces, descamación e irritación. Aplica el gel limpiador y después la crema. Y una vez por semana, lava tu cabello con Kelual DS.
El PACK Dermatitis Seborreica incluye los productos que necesitas para controlar la sequedad y la descamación en la piel y en el cuero cabelludo. En el PACK encontrarás:
- El Champú Kelual DS: Con este champú Kelual conseguirás controlar la descamación del cuero cabelludo. Se trata de un champú para uso semanal.
- El Gel Limpiador Sensibio DS: El gel limpiador Sensibio DS antirrojeces y antiescamas para limpiar bien las pieles sensibles y con dermatitis seborreica.
- La Crema Sensibio DS: La crema que hidrata la piel y combate el enrrojecimiento.
Consejos para Manejar la Dermatitis Seborreica
Seguir las siguientes recomendaciones puede contribuir a controlar y prevenir los brotes de este trastorno dermatológico:
- Extremar la higiene: Ducharse a diario, en lugar del baño y evitar los jabones y sustancias irritantes. Lávate frecuentemente, pero con champús y jabones neutros y, sobre todo, desecha aquellos que contengan alcohol. Evita el agua muy caliente y sécate con la toalla sin frotar.
- No uses cosméticos muy grasos. Evita aquellos que puedan obstruir los poros de la piel. Tampoco uses limpiadores faciales o perfumes con alcohol. En el rostro evita el uso de jabones y da preferencia a limpiadores neutros o agua micelar.
- Aprende a manejar el estrés. Practicar con regularidad actividades como relajación, meditación, mindfulness o yoga te ayudará a neutralizar la activación fisiológica del organismo que produce el estrés y te proporcionará un mayor control de los pensamientos y de las emociones.
- Elimina el alcohol y los alimentos picantes o muy especiados. Su presencia en tu dieta podría agravar las lesiones o influir en la aparición de nuevos brotes.
- La luz del sol puede ser beneficiosa, pero no así el calor que produce exponerse en exceso. Exponte a la luz solar de manera moderada. Nunca expongas al sol a los niños menores de 6 meses. Por debajo de 2 años, si hay dermatitis seborreica, evita la exposición excesiva y emplea protectores solares adecuados para la piel y edad de los niños. Evita el calor para reducir la sudoración y recuerda que, dados los riesgos de la sobreexposición a los rayos del sol para la salud, ésta debe llevarse a cabo tomando las debidas precauciones (fotoprotectores adecuados para la dermatitis seborreica) y evitando las horas centrales del día.
- Mantener una rutina de limpieza suave. Los limpiadores que son específicos para piel con dermatitis ayudan a eliminar el exceso de sebo sin alterar la barrera cutánea.
- Evitar exfoliaciones agresivas. La tentación de retirar las escamas mecánicamente puede aumentar la inflamación.
- Proteger la barrera cutánea.
- Controlar factores desencadenantes.
Tratamientos Dermatológicos Complementarios
En nuestra clínica dermatológica, ubicada en Alicante, empleamos láser dermatológico para mejorar el enrojecimiento persistente y la inflamación crónica asociada a la dermatitis seborreica facial.
Cómo TRATAR la DERMATITIS SEBORREICA es posible con recomendaciones de DERMATÓLOGO! #skincare
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