Dermatología para Hombres: Problemas Comunes y Soluciones

La piel del hombre tiene características diferentes a la de la mujer debido a la hormona testosterona. En general, la piel masculina es más gruesa, contiene más colágeno y tiene un aspecto más firme, lo que hace que envejezca más tarde. Por otra parte, las glándulas sebáceas están más activas en el hombre, lo que provoca que la piel sea más grasa. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la piel cambia a lo largo de la vida y su estado depende no solo de la genética, sino también de otros factores como el sol, la contaminación, los cuidados o el estilo de vida.

A continuación, exploraremos algunos de los problemas dermatológicos más comunes en hombres y las posibles soluciones.

Melasma en Hombres

El melasma se produce por un aumento de melanina en la dermis o epidermis, manifestándose como manchas simétricas que salen principalmente en la cara y que, generalmente, suelen aparecer por una exposición al sol. Aunque las mujeres son más propensas a padecerlo debido a cambios hormonales, aproximadamente un 10% de los casos se encuentran en hombres.

Causas del melasma:

• Exposición al sol: La exposición prolongada a los rayos ultravioleta (UV) es la principal causa del melasma. La luz solar activa los melanocitos, las células que producen melanina, provocando un exceso de pigmento en la piel.
• Factores genéticos y hormonales: Aunque los cambios hormonales suelen relacionarse más con las mujeres, los hombres también pueden verse afectados por problemas hormonales. El uso prolongado de esteroides o desajustes en los niveles hormonales pueden contribuir a la aparición del melasma.
• Problemas de tiroides: Un factor clave en algunos casos de melasma es el mal funcionamiento de la tiroides. Condiciones como el hipotiroidismo y el hipertiroidismo pueden influir en la aparición de estas manchas en la piel.

En los hombres, el melasma puede ser más difícil de detectar al principio, ya que su piel suele ser más gruesa y resistente. No obstante, las manchas marrones o grises que aparecen en áreas expuestas al sol son similares a las que presentan las mujeres.

Es importante tener en cuenta que, aunque puede mejorar significativamente con tratamiento, no siempre desaparece por completo. En algunos casos, puede reaparecer si no se mantienen los cuidados adecuados, especialmente en lo que respecta a la protección solar.

Para mantener los resultados obtenidos tras el tratamiento, es vital seguir una rutina de mantenimiento que incluya fotoprotección y la aplicación regular de productos despigmentantes.

Si un hombre comienza a notar la aparición de manchas oscuras en el rostro o en otras partes del cuerpo, es recomendable buscar ayuda profesional de inmediato. Un dermatólogo puede realizar un diagnóstico adecuado y recomendar el tratamiento más efectivo para cada caso.

Acné

Uno de los problemas más habituales en la piel masculina es el acné. Aunque suele hacer acto de presencia en la adolescencia, también es habitual en la edad adulta. Según la doctora Elena Gallo, dermatóloga, «la piel del hombre es más gruesa y grasa. En edades jóvenes es frecuente padecer el acné vulgar y los puntos negros. En edades adultas puede continuar el acné. El tratamiento dependerá de la lesión que nos encontremos. Si predominan los puntos negros y blancos aconsejamos higienes faciales periódicas y tratamiento con ácido glicólico. Si el tipo de lesión es más inflamatoria, con pápulas y pústulas (granitos rojos y blancos respectivamente), habrá que asociar además algún antibiótico. Si encontramos lesiones noduloquísticas, más profundas, será conveniente realizar tratamiento con isotretinoína, ante el riesgo de desarrollar cicatrices persistentes». Ante cualquier manifestación de acné, se aconseja acudir a un dermatólogo para que pueda aconsejar el mejor tratamiento.

Poros Dilatados

La actividad de las glándulas sebáceas también es la causa de que aparezca otro problema habitual en la piel masculina, los poros dilatados. Aunque no se trata de una alteración tan traumática como puede llegar a serlo el acné, los poros dilatados son también antiestéticos. Es importante tener en cuenta que los poros no se pueden cerrar porque son necesarios, pero sí se pueden hacer menos visibles para tener una piel más perfecta. El doctor Carlos Morales Raya aconseja tratarlos «con cosméticos con ácido salicílico, ácido retinoico o niacinamida, además de tratamientos en consulta como la mesoterapia o el microneedling con activos que disminuyen la producción de sebo y el tamaño del poro, el láser o el peeling».

Irritaciones y rojeces

El afeitado es otro factor que influye mucho en el estado de la piel del hombre. Al eliminar la capa superior de las células de la piel, esta queda más expuesta y resulta más sensible a factores externos como el frío, el calor, la sequedad ambiental… Todo ello hace que el hombre también pueda sufrir irritaciones y rojeces. Si las sufres de forma frecuente es recomendable que visites a un dermatólogo porque detrás del enrojecimiento de la piel pueden estar patologías como la rosácea o la cuperosis. Con el uso de la mascarilla, además del incremento del acné, también ha habido un aumento de este tipo de afecciones, así como de la dermatitis. Es importante cuidar las pieles con rojeces con cosméticos adecuados, evitando los activos que irriten, así como productos como los exfoliantes que también pueden irritar. En casa se debe limpiar e hidratar la piel a diario con cremas específicas para pieles sensibles, que incluyan activos calmantes, y protegerla siempre del sol.

Manchas

A partir de los 40, además, la piel del hombre puede sufrir otro problema: las manchas, uno de los signos de la edad que, junto a las arrugas, más envejecen. El doctor Cristian Valenzuela, del equipo de Dermatología Avanzada de Institut Médico Ricart, explica que en la piel del hombre pueden aparecer diversos tipos de manchas. «Los lentigos solares son consecuencia de muchas horas de sol, son manchas de color marrón claro y forma plana que aparecen en la cara y en el dorso de las manos. Combinando el láser Q SWITCH y la luz pulsada intensa conseguimos aclararlas. La fotoprotección diaria es obligada antes y después del tratamiento». Otro tipo de manchas que pueden aparecer a partir de los 40-45 es según el experto «la queratosis seborreica, que son lesiones pigmentadas en relieve y de origen desconocido, que se relacionan con la edad. Se pueden tratar con el láser Q SWITCH, el láser C02 o con nitrógeno líquido». Finalmente, el dermatólogo explica que también es habitual «la queratosis solar, una lesión que puede transformarse en cáncer de piel, por lo que es importante diagnosticarla y tratarla de forma temprana. Es consecuencia de una exposición solar continuada. Para tratarla podemos usar el láser Erbio-YAG o el láser de CO2. Ambos permiten exfoliar la superficie de la lesión para a continuación poder retirarla».

Otros Problemas Dermatológicos Comunes

La piel humana es el órgano más grande, extenso y pesado de nuestro cuerpo. Con una superficie estimada de 1,8 metros cuadrados, este elemento del sistema tegumentario supone el 15 % de nuestro peso total, contiene 11 millas de vasos sanguíneos y se renueva cada 28 días. Como la piel está en constante comunicación con el ambiente, es normal que se produzcan lesiones, infecciones y daños en su superficie. Entre los problemas más comunes se encuentran:

1. Acné: Un trastorno de la piel que tiene lugar cuando los folículos pilosos se taponan con células cutáneas muertas y grasa.
2. Herpes labial: Una infección viral muy frecuente causada por el virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1).
3. Dermatitis atópica: La forma más común de dermatitis, que cursa con piel seca, picazón y erupciones.
4. Ampollas: Sacos llenos de líquido que aparecen en la parte externa de la piel.
5. Quemaduras solares: Inflamación y daño en la piel debido a la exposición excesiva al sol.
6. Dermatitis por contacto: Sarpullido que aparece tras el contacto directo con una sustancia irritante.
7. Infecciones fúngicas:
   • Dermatofitosis o tiñas: Micosis superficiales que afectan a epidermis, uñas y pelos.
   • Candidiasis intertriginosa: Infección causada por Candida albicans en pliegues cutáneos.
   • Pitiriasis versicolor: Infección común en adolescentes y adultos jóvenes.
   • Leuconiquia: Aparición de manchas blancas en las uñas.

Ante la aparición de cualquiera de estos síntomas, se recomienda acudir a un profesional médico.

Otros Problemas de Salud Masculina

Además de los problemas dermatológicos, los hombres también deben prestar atención a otras condiciones de salud comunes:

• Sobrepeso y Obesidad: El sobrepeso aumenta el riesgo cardiovascular, los problemas respiratorios, metabólicos, neurológicos y renales. Si el paciente no es capaz de perder peso siguiendo una dieta, hay varias opciones para conseguirlo gracias a la endoscopia bariátrica.
• Dolor Lumbar: Realizar de forma repetitiva tareas de esfuerzo y mantener posturas que sobrecarguen la columna vertebral son algunos de los factores que conllevan el dolor lumbar inespecífico. También el estrés emocional, la ansiedad y la depresión, son factores de riesgo del dolor lumbar.
• Cáncer de Colon: El cáncer de colon es la tercera causa de cáncer en los hombres después del de próstata y pulmón. La Dra. Susana Prados, jefa del Servicio del Aparato Digestivo del Hospital Universitario HM Sanchinarro, tranquiliza asegurando que “el cáncer de colon se cura en un 90% de los casos si se detecta en fases precoces”.
• Problemas de Próstata: El Dr. Ramón Diz, jefe del Servicio de Urología del Hospital Universitario HM Madrid, explica que, principalmente, existen 3 enfermedades que afectan a la próstata: La hiperplasia benigna de próstata (HBP), La prostatitis y El cáncer de próstata.

Tratamientos Estéticos para Hombres

Los hombres también buscan soluciones para las arrugas faciales, bolsas y ojeras en los ojos, alopecia, manchas en la piel, daño solar y vello en la espalda. Uno de los procedimientos más solicitados es la pronunciación del ángulo mandibular y acentuación del mentón, que confieren un aspecto más robusto y masculino a nivel facial. Existen otros tratamientos que mejoran la flacidez cutánea y cuyos resultados son óptimos cuando se combinan entre sí. Los más utilizados en el campo de la estética masculina son los ultrasonidos focalizados y la radiofrecuencia. Ambos producen un tensado facial mediante el calentamiento de las partes más profundas de la piel un proceso que genera nuevo colágeno tras cada tratamiento.

Tabla resumen de problemas y tratamientos comunes:

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