Eczema en el Cuero Cabelludo: Causas, Síntomas y Tratamientos

El eczema en el cuero cabelludo es una forma de dermatitis que puede darse de forma puntual o prolongarse durante años, convirtiéndose en una afección de lo más molesta. Los eczemas pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluyendo el cuero cabelludo. Este problema de salud capilar puede aparecer y desaparecer sin previo aviso, en muchas ocasiones aparece en forma de “brotes” generalmente -aunque no en exclusiva- porque se produce algún factor desencadenante. En función de la persona pueden aparecer acompañados de picazón, enrojecimiento o inflamación de la piel; unos síntomas que pueden controlarse con el tratamiento adecuado para reducir las molestias al mínimo.

El eczema en el cuero cabelludo no es una enfermedad capilar grave aunque sus síntomas sí que pueden resultar muy molestos, especialmente si no se recibe el tratamiento adecuado. En este artículo te contamos todo lo que necesitas saber sobre el eczema en el cuero cabelludo y cómo reconocerlo.

Síntomas del Eczema en el Cuero Cabelludo

• El eczema en el cuero cabelludo provoca parches de piel rojizos y escamosos que producen una sensación de picazón.
• La piel afectada por el eczema también puede verse grasienta, acerada o con ampollas.
• Se corre el riesgo de que los parches de piel se infecten.

El picor del cuero cabelludo puede estar relacionado con alteraciones como la dermatitis seborreica (eczema del cuero cabelludo) o la psoriasis. Estas alteraciones del cuero cabelludo se manifiestan mediante un extenso enrojecimiento y descamación de la piel. Sin embargo, en casos menos graves, se trata de una dermatitis leve (piel irritada) provocada por champús fuertes y un secado agresivo.

Tipos de Eczema en el Cuero Cabelludo

Existen diferentes tipos de eczema que pueden afectar el cuero cabelludo:

1. Seborreico: El eczema seborreico, también llamado dermatitis seborreica, se trata de una afección crónica que se presenta con prurito, propia de las zonas de la piel que contienen una gran proporción de glándulas sebáceas. Provoca descamaciones blanco-amarillentas sobre todo en el cuello y las zonas laterales de la cabeza. Este tipo de eccemas puede ser confundido con la psoriasis, aunque se diferencia de ella en el tipo de placas que presenta que son más finas y grasientas, a veces provocan ampollas y supuración.
2. Alérgico o de contacto: El eczema alérgico o de contacto se desencadena tras una exposición a un alérgeno que produce hipersensibilidad.
3. Atópico: El eczema atópico del cuero cabelludo es una enfermedad inflamatoria crónica, casi siempre hereditaria, que afecta a los niños, pero puede persistir en la edad adulta.

Causas del Eczema Alérgico del Cabello

El eczema de contacto alérgico es una reacción inflamatoria de la piel que se produce cuando ésta entra en contacto con una sustancia a la cual es alérgica. Esta reacción alérgica está causada por la reacción del sistema inmunitario de la piel a una sustancia extraña. En el caso del eczema alérgico del cuero cabelludo, estos alérgenos suelen estar presentes en tintes para el cabello, productos decolorantes, champús u otros productos usados previamente.

¿Cómo Reconocer el Eczema del Cuero Cabelludo?

El eczema del cuero cabelludo es una enfermedad inflamatoria que se produce en el cuero cabelludo. Se caracteriza por:

• Picor
• Manchas rojas
• Costras
• Aparición de caspa en ocasiones

No debe confundirse con dermatitis seborreica o psoriasis, que también suelen afectar al cuero cabelludo.

Factores que Influyen en la Seborrea

• Factores genéticos constitucionales.
• Edad: la seborrea es más frecuente en recién nacidos, en la pubertad y en adultos hasta los 25 años; posteriormente su frecuencia disminuye progresivamente, siendo muy infrecuente en la tercera edad.
• Factores hormonales: la seborrea se estimula per los andrógenos (hormonas masculinas) y es inhibida por los estrógenos (hormonas femeninas).
• Factores emocionales: el nerviosismo, la ansiedad, el estrés, etc. pueden hacer aumentar la seborrea.
• Fármacos: algunos medicamentos pueden hacer aumentar la producción de sebo.
• Factores dietéticos: la posible relación de la dieta y la seborrea está en discusión aunque el alcohol y el tabaco pueden hacer aumentar la secreción de sebo.

La influencia androgénica en la secreción sebácea explica la aparición de los ezcemátides en el lactante, influenciado por las hormonas maternas, y en el inicio de la pubertad.

Tratamientos para el Eczema del Cuero Cabelludo

Una vez que se ha determinado que el paciente sufre eczema en el cuero cabelludo se puede proceder a diseñar un tratamiento. Existen tratamientos muy eficaces para el eczema del cuero cabelludo y la dermatitis seborreica. Lo habitual, es que se recete algún champú o crema especial para el cuero cabelludo que ayude a disminuir la irritación y los picores y frene la descamación. Para las formas del cuero cabelludo, se indica champús sulfonados suaves con ciclopiroxolamina, con o sin ácido salicílico al 2%. Los glucocorticoides de baja potencia, utilizados únicamente los primeros días, son útiles.

Tanto en el marco del tratamiento del ezcema en el cuero cabelludo como para evitarlo, es recomendable el uso de un champú que ayude a frenar la descamación, hidrate en profundidad y reduzca la irritación. En Clearé Institute cuentan con un Champú Anticaspa que reúne estas características. Restaura la integridad del cuero cabelludo, reequilibra la seborrea gracias al extracto de Apium gaveolens, el aceite de algodón y los brotes frescos de arroz.

Para paliar los síntomas del eczema en el cuero cabelludo también pueden recomendarse algunas soluciones naturales complementarias como las cremas a base de aloe vera o el aceite de árbol del té, así como la suplementación de ciertas vitaminas (siempre con recomendación médica).

En primer lugar, los dermatólogos examinan el cuero cabelludo para comprobar si presenta dermatitis seborreica (también conocida como eczema del cuero cabelludo), psoriasis o cualquier otra afección. Para su diagnóstico los dermatólogos preguntan a sus pacientes con qué frecuencia se lavan el pelo y qué tipo de champú utilizan. Lavarse el pelo demasiado a menudo con un champú inadecuado puede causar irritación crónica, toda una fuente de picor. Esta reacción se convierte en un círculo vicioso, ya que rascarse el cuero cabelludo provoca inflamación. Secarse el cabello con un secador a una temperatura demasiado elevada también puede dañar el cuero cabelludo.

Si sospechas que sufres eczema alérgico del cuero cabelludo, lo primero que debes hacer es concertar una cita con un profesional sanitario (dermatólogo u alergólogo). Mientras esperas la cita, evita el contacto con el producto que sospechas que ha desencadenado la reacción. Durante la consulta, el médico puede realizar una serie de pruebas cutáneas, mediante parches, para distinguir qué sustancia está causando la alergia (o el eczema de contacto) en el cuero cabelludo. Te prescribirá el tratamiento adecuado y te pedirá que dejes de utilizar productos que contengan esta sustancia.

Medidas generales higiénicas:

• Evitar las duchas con agua muy caliente.
• Evitar los ambientes con calefacciones centrales o aire acondicionado.
• Evitar las situaciones de mayor estrés emocional o fatiga.

Otros tratamientos:

• Antiandrógenos: bloquean la función de los andrógenos.
• Isotretinoina (ácido 13-cis-retinoico): regula e inhibe la secreción del sebo.

Para el tratamiento del eczema seborreico se recomienda higiene diaria con productos adecuados que eliminen el exceso de sebo y la descamación. Fuera de los periodos de brotes se pueden utilizar productos cosméticos matificantes y reguladores de la secreción sebácea.

¿Cómo tratar el eczema atópico del cuero cabelludo?

• Aplicar el tratamiento médico para el eczema prescrito por el dermatólogo.
• Aplicar un producto emoliente para el cuidado de la piel al menos una vez al día. ¿El truco? Aplicarlo en el cuero cabelludo como una mascarilla, déjelo actuar toda la noche... y aclarar bien por la mañana con un champú suave.
• Elegir un champú suave adecuado para el cuero cabelludo seco.
• Ducharse con agua tibia, limitando la ducha a 5 minutos.
• Secar el cabello con una toalla sin frotar. Y si utilizas secador, asegúrate de que no esté demasiado caliente.
• Cepillar suavemente el cabello con un cepillo de cerdas suaves, evitando utilizar un peine.

ES FUNDAMENTAL TRATAR LA CAUSA DEL ECZEMA DEL CUERO CABELLUDO. LOS CUEROS CABELLUDOS SENSIBLES NECESITAN UN CUIDADO EXTREMADAMENTE SUAVE. Si el causante de la irritación es un factor externo, es muy importante utilizar un champú suave, aclarar bien el cabello y no utilizar diariamente un champú exfoliante (queratolítico). También existen productos cosméticos que se pueden aplicar después de lavar el cabello para aliviar los cueros cabelludo muy sensibles. El secado y el peinado del cabello deben realizarse con suavidad.

La dermatitis seborreica aparece en el cuero cabelludo, zona central de la cara (frente, cejas, alrededor de la nariz, mentón), orejas, centro del pecho, parte alta de la espalda, achilas e ingles. En el cuero cabelludo, en ocasiones el eczema seborreico es tan intenso que se produce una crosta que dificulta la salida del cabello. El eczema seborreico en el recién nacido acostumbra a resolverse espontáneamente sin consecuencias. En los adultos, la dermatitis seborreica acostumbra a tener una evolución crónica, con fases de mejora sin lesiones y fases de empeoramiento con brotes más intensos, sin dejar cicatrices ni manchas en la piel.

A la exploración física, son característicos los parches con escamas grasosas en el cuero cabelludo y lesiones eritemato-descamativas localizadas en zona de inserción como cuero cabelludo, pliegues retroauriculares, surcos nasogeniamos o cejas. A veces, es posible apreciar un área eritematoescamosa en la zona de implantación del cuero cabelludo ("corona seborréica"). A nivel del tronco, la dermatitis seborreica se manifiesta habitualmente como placas eritematomarronáceas redondeadas con un borde eritematoescamoso, ligeramente pruriginosas, localizadas en región media del tronco (preesternal e interescapular).

La seborrea es una alteración de la función de las glándulas sebaceas en la que aumenta la secreción de grasa que producen: el sebo. El sebo tiene la función de engordar la piel y el pelo. La seborrea se manifiesta en las areas del cuerpo donde hay glándulas sebaceas, sobretodo en la cara, el cuero cabelludo, el centro del tórax y la parte alta de la espalda. A menudo se acompaña de un aumento del sudor. La seborrea no aparece nunca en palmas y plantas de los pies, zonas libres de glándulas sebaceas. La seborrea se manifiesta en forma de brillo y tacto untoso de la piel y del pelo. Es frecuente observar la seborrea en determinados trastornos de la piel (acné vulgar, rosácea, foliculitis, dermatitis seborreica, alopecia androgénica masculina) y en pacientes con enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson y la encefalitis letárgica.

El eczema seborreico o dermatitis seborreica es un trastorno inflamatorio benigno de la piel asociado a la seborrea y a infecciones bacterianas o fúngicas. Es una alteración muy frecuente en la población general y tiene un carácter crónico. El eczema seborreico acostumbra a afectar a los lactantes y los adultos. El eczema seborreico se manifiesta en forma de areas bien definidas de rojez, descamación y prurito, en ocasiones también con seborrea intensa asociada.

Además, hay ciertas afecciones médicas que pueden aumentar la propensión a sufrir eczema en el cuero cabelludo. El eczema en el cuero cabelludo afecta aproximadamente al 5% de la población y es más común en hombres que en mujeres.

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