Notar la aparición de un bulto o inflamación en el párpado puede ser una experiencia alarmante. Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, se trata de afecciones comunes y benignas, siendo el chalazión y el orzuelo las dos causas más frecuentes.
¿Qué son los Chalaziones y Orzuelos?
Mientras que un orzuelo es una infección aguda y dolorosa similar a un grano que aparece en el borde del párpado, un chalazión es una inflamación crónica e indolora de una glándula interna (bulto que se forma en el párpado superior o inferior). Aparece como consecuencia de una acumulación de secreción de grasa en las glándulas de Meibomio, que resulta en un bulto más persistente.
Similitudes y Diferencias
El chalazión y el orzuelo pueden guardar muchas similitudes, en forma, tamaño y lugar de aparición.
- Orzuelo: Doloroso al tacto, puede presentar mucosidad en la zona si hay infección bacteriana.
- Chalazión: No presenta dolor al tacto y, al no haber infección, tampoco presenta mucosidad en la zona.
Causas de los Chalaziones
Identificar las causas que producen un chalazión no es fácil en todos los casos. Un chalazión puede aparecer en cualquier persona.
Rosácea Ocular
La rosácea se caracteriza por un enrojecimiento en el rostro y la formación de hinchazones debajo de la piel. Las personas que la padecen tienden a sufrir diversos problemas oculares, como la blefaritis y los chalaciones. Las manifestaciones de rosácea en los ojos se conocen como rosácea ocular.
Blefaritis
También las personas que sufren blefaritis son propensas a desarrollar chalaziones.
Síntomas y Diagnóstico
Un chalazión puede aparecer sin manifestar síntomas. Los síntomas pueden incluir una protuberancia en el párpado, que puede volverse roja e hincharse. Cuando aparece un chalazión es conveniente consultar a un oftalmólogo especialmente si se mantiene durante mucho tiempo, o reaparece constantemente. El oftalmólogo lleva a cabo las pruebas y estudios necesarios para brindar las soluciones óptimas para cada caso.
Tratamiento del Chalazión
Cuando el chalazión no remite y afecta a la visión, es posible que se necesite un drenaje. Debes humedecer un paño limpio en agua caliente y seguidamente colocarlo encima del párpado por unos 10-15 minutos, repitiendo esta rutina 3-5 veces cada día.
Si el chalazión reaparece una y otra vez, el oftalmólogo puede realizar una biopsia, donde se extirpa y estudia un trozo de tejido.
Milium: Bolitas Blancas Alrededor de los Ojos
Son las bolas blancas que aparecen alrededor de los ojos. Son lesiones benignas de aproximadamente 1 a 5 mm de diámetro. No son peligrosos para la salud y son comunes en los recién nacidos, suelen desaparecer en pocas semanas.
¿Qué son los Miliums?
Muchas personas se sorprenden al descubrir pequeñas bolitas blancas, duras y asintomáticas en la zona del contorno de ojos. Aunque a menudo se les llama «bolitas de grasa», en la mayoría de los casos son quistes de milium, formaciones cutáneas benignas compuestas por queratina acumulada. Comprender cómo eliminar bolitas de grasa debajo de los ojos empieza por identificar su causa y su estructura. Estas bolitas no son depósitos lipídicos ni se deben a una alteración del colesterol.
El milium es un quiste epidérmico superficial inflamatorio, que aparece por la retención de queratina en los folículos pilosebáceos o en los conductos ecrinos (glándulas sudoríparas). Mide entre 1 y 3 mm, y se observa como una pápula firme, blanca o amarillenta, con forma redondeada.
Los granos de milia se forman cuando las células de piel muerta quedan atrapadas bajo la superficie cutánea y se endurecen formando pequeños quistes.
Causas de los Miliums
- Fotoenvejecimiento: La radiación ultravioleta crónica daña la arquitectura epidérmica, alterando la renovación celular.
- En recién nacidos: Es un fenómeno fisiológico. Su sistema de eliminación de queratina aún no está maduro.
Tratamiento y Prevención de los Miliums
Los miliums suelen desaparecer por sí solos o con la ayuda de tratamientos cosméticos, como por ejemplo los exfoliantes. Si los miliums no desaparecen te recomendamos que consultes a un dermatólogo. No intentes eliminar los miliums en la piel en casa, eso puede causar daños y aumentar el riesgo de infección o las marcas en la piel.
No se recomienda intentar quitar los granos de milia apretando la piel, es imposible sacarlos así. El quiste de milium no tiene salida al exterior y no puede drenarse como un comedón (punto negro). Los dermatólogos cuentan con técnicas precisas y seguras para eliminar estos quistes sin dañar la piel circundante.
Después del tratamiento, la prevención se vuelve clave. Mantener unos hábitos de cuidado de la piel saludables favorece a tu piel.
Rutina de Cuidado de la Piel
No suelen requerir un tratamiento específico, pero la piel se beneficiará de una rutina de cuidado cutáneo que incluya los siguientes hábitos: una limpieza diaria, exfoliación regular y protección solar. También es muy importante evitar presionar los miliums para prevenir complicaciones como infecciones o cicatrices.
- Limpieza suave: Utiliza un limpiador suave para eliminar las impurezas y las células muertas de la piel, así también la mantendrás equilibrada e hidratada.
- Exfoliación: Exfoliar la piel una o dos veces por semana puede ayudar a renovar las células de la piel eliminando las células muertas. Sin embargo, si se hace un uso excesivo de la exfoliación, o se usan productos fuertes, la piel puede acabar irritada, por eso es importante limpiar la piel con cuidado.
- Hidratación: Mantener tu piel hidratada es muy importante para que esté firme, saludable y actúe como barrera protectora.
- Protección solar: Usar crema solar día a día es una parte esencial de cualquier rutina de cuidado de la piel, ya que ayuda a protegerla de los rayos UV.
Ingredientes Activos
Algunos ingredientes activos pueden ayudar a mejorar la piel:
- Ácido glicólico: Es un pequeño alfa-hidroxiácido, es decir, se absorbe fácilmente.
- Ácido salicílico (BHA): Penetra el poro y ayuda a disolver queratina.
Tipos de Acné y Tratamientos
El acné se clasifica principalmente en dos tipos: comedoniano y no comedoniano.
- Acné comedoniano: Leve, con poros obstruidos por sebo y células muertas.
- Puntos negros: folículos pilosos bloqueados.
- Puntos blancos: poro obstruido pero cerrado.
- Acné no comedoniano: Más severo, con granos en capas medias o profundas de la piel.
- Pápulas: bultos rojos e inflamados.
- Pústulas: espinillas con pus.
- Nódulos: afectan capas profundas de la piel.
- Quistes: grandes, dolorosos y con riesgo de cicatriz.
Ingredientes para el Tratamiento del Acné
- Niacinamida: Reduce la apariencia de los poros y equilibra la producción de sebo.
- Ácido salicílico: Exfolia y elimina células muertas.
- Peróxido de benzoilo: Elimina bacterias y reduce la inflamación.
- Ácido glicólico: Exfolia y destapa los poros.
- Ácido hialurónico: Mantiene la piel hidratada y protegida.
Quistes de Grasa en los Ojos
En función de su ubicación, existen dos tipos de quistes de grasa en el ojo:
Quistes de Grasa Dentro del Ojo
Algo parecido a un quiste de grasa también nos puede aparecer en la propia superficie del ojo, concretamente en la conjuntiva, es decir, la parte blanca del ojo. En este caso lo que veríamos sería unas manchitas amarillas y ligeramente abultadas sobre la parte blanca del ojo. Estas lesiones también son comunes y benignas. El nombre técnico en estos casos es pinguécula o pterigium y normalmente no requieren tratamiento. Si producen molestias, o no nos gusta cómo se ven, se pueden quitar mediante cirugía menor ambulatoria con anestesia local y buen resultado estético.
Quistes de Grasa en los Párpados
Los quistes de grasa más comunes en los párpados son los chalazions. La mayoría de las veces los que notaremos es que nos ha salido un bultito redondo en algún lugar en el contorno de nuestros ojos. Son indoloros y normalmente no se enrojece ni el ojo, ni la piel del párpado.
En el caso de que sintiéramos dolor al tocarlo, apareciera el ojo rojo o el párpado inflamado es conveniente acudir a un oftalmólogo. Seguramente estemos ante un orzuelo y precisará tratamiento para que no termine convirtiéndose en un quiste de grasa.
Causas de los Quistes de Grasa
Los quistes de grasa en los párpados se producen por un taponamiento en alguna de las glándulas de la piel productoras de grasa. Existen pequeñas glándulas por toda la piel que recubre nuestro cuerpo que producen pequeñas cantidades de grasa para nuestra protección y cuidado de la misma. Pero, en el contorno de los ojos, existen unas glándulas de este tipo de mayor tamaño y especializadas para la producción de un “aceite” necesario para el correcto funcionamiento de la lágrima.
El componente graso de la lágrima se produce en las glándulas de Meibomio. Cuando estas glándulas se infectan nos producen Orzuelos y cuando se enquistan nos producen los quistes de grasa o chalazions.
Otras glándulas presentes en la piel de los párpados también pueden producirnos pequeños quistes de grasa:
- Glándulas sebáceas pueden producir pequeños quistes sebáceos: son pequeños y de aspecto más blanquecino.
- Glándulas de Moll pueden producir quistes de Moll: general mente de pequeño tamaño y de un aspecto más acuoso.
- Quistes dermoides: son menos frecuentes y congénitos (aparecen desde el nacimiento) aunque pueden aumentar de tamaño durante el crecimiento del niño. Son benignos y se pueden quitar con una pequeña intervención.
Prevención de Quistes de Grasa
En general se aconseja mantener una buena higiene del contorno de ojos. Haciendo un lavado suave con agua y jabón cada mañana con el resto de la cara retiraremos los excesos de grasa en la piel y será más difícil que se nos tapone una de las glándulas. Existen muchos tipos de piel siendo algunos más grasos que otros. También épocas en la vida en las cuales producimos más grasa de la normal o entornos de trabajo con mayor suciedad. En todos estos casos puede ser necesario complementar la higiene normal con toallitas limpiadoras o soluciones especializadas en la higiene de los párpados. Consulta a tu oftalmólogo sobre el uso de estas medidas de higiene.
Es importante desmaquillarse bien antes de dormir para prevenir la aparición de quistes de grasa.
¿Hay que Quitar los Quistes de Grasa?
Como hemos explicado la gran mayoría son quistes benignos con lo cual no existe una necesidad de quitarlos. Si bien a menudo pueden molestar o simplemente resultar estéticamente incómodos. En estos casos se pueden quitar realizando una pequeña intervención ambulatoria con anestesia local.
También se aconseja quitar cualquier quiste de grasa que aumenta de tamaño para su eliminación y estudio anatomopatológico.
¿Cómo se Quitan los Quistes de Grasa?
Algunos quistes de grasa pueden aparecer y desaparecer sin necesidad de tratamiento. Pero cuando persisten en el tiempo la solución definitiva es una pequeña cirugía ambulatoria con anestesia local.
Normalmente se extraen bajo el microscopio quirúrgico por el pequeño tamaño que presentan y para asegurar un buen resultado estético final.
La extracción de quistes de grasa es una actividad frecuente en los quirófanos de oftalmología.