Los lunares, también conocidos como nevos, son un tipo común de tumor en la piel. Generalmente, aparecen como melanocitos, pequeños puntos marrones oscuros ocasionados por grupos de células que producen la pigmentación. Son crecimientos en la piel compuestos por células que producen color (pigmento).
La mayoría de las personas tienen entre 10 y 45 lunares que aparecen durante la niñez y la adolescencia. Los lunares son más comunes en la infancia y la adolescencia. La apariencia de estos lunares puede cambiar con el tiempo.
Un lunar puede aparecer en cualquier lugar de la piel, solo o en grupos. Los lunares pueden mostrarse en cualquier punto de la superficie de la piel, solos o agrupados. La mayoría de los lunares aparecen durante la infancia y los primeros 25 años de vida de una persona.
Suelen ser de color marrón, pero pueden ser azules, negros o de color carne. La mayoría de los lunares son inofensivos. En raros casos, se vuelven cancerosos.
Lunar común en la espalda.
¿Por qué aparecen los lunares?
Los lunares son tumores benignos resultantes del acúmulo de las células que le dan color a la piel llamadas melanocitos. Los melanocitos (células de la piel) se desarrollan en grupos o cúmulos, lo que da lugar a los lunares. Los melanocitos son células que crean melanina, el pigmento natural que le da color a la piel.
Algunas personas tienen tendencia a presentar más lunares, por cuestiones genéticas. Igual que se es alto o bajo, se tiene predisposición a tener más lunares. A veces esta característica es de tipo familiar. Todo el mundo tiene lunares, a veces hasta más de 40.
¿Cómo son los lunares?
Cada lunar o nevus presentan un tipo o patrón de crecimiento diferente. Habitualmente se inician como una mancha o peca que progresivamente, va aumentando de tamaño. Habitualmente son de color marrón y de diferente tamaño. Con el paso del tiempo a lo largo de años, se van haciendo mayores y cada vez de color mas pálido.
El lunar típico es una mancha marrón pequeña. Los lunares pueden ser marrones, marrones claro, negros, rojos, azules o rosados. Pueden ser suaves, arrugados o planos, o bien tener relieve.
Por lo general, los lunares tienen menos de 1/4 de pulgada (alrededor de 6 milímetros) de diámetro, el tamaño de la goma de borrar de un lápiz. Los lunares pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, como el cuero cabelludo y las axilas, como también debajo de las uñas y entre los dedos de las manos y de los pies.
Muchos aparecen hasta los 40 años. Los lunares pueden cambiar o desaparecer con el tiempo.
Lunares en el brazo.
¿Cómo cambian los lunares de manera natural?
Debido a la exposición solar y durante la pubertad y el embarazo los lunares pueden aumentar de tamaño, número o de pigmentación.
Normalmente, los lunares se modifican lentamente con el tiempo, aumentando de tamaño o cambiando de color. A veces, pueden crecer pelos en el lunar. Algunos lunares pueden permanecer sin cambios, mientras que otros pueden desaparecer con el tiempo.
¿Cómo evitar que los lunares se malignizen?
La mejor manera de evitar el cáncer de piel y que los lunares se malignizen es evitando la exposición solar excesiva y usando crema fotoprotectora con factor de protección solar superior a 15.
Toma medidas para proteger la piel de la radiación ultravioleta (UV), como la del sol o de las camas solares. La radiación UV se ha vinculado con un mayor riesgo para melanoma.
Para muchas personas en Norteamérica, los rayos solares son más fuertes entre las 10:00 y las 14:00. Intenta programar actividades al aire libre para otros momentos del día, incluso cuando está nublado o en invierno. Aplícate protector solar sobre la piel seca unos 15 minutos antes de salir al aire libre, incluso los días nublados. Usa un protector solar de amplio espectro, resistente al agua, con un factor de protección solar 30 como mínimo.
Las gafas de sol, los sombreros de ala ancha, las mangas largas y otros tipos de ropa pueden protegerte de los nocivos rayos UV. No utilices lámparas de bronceado ni camas solares.
¿Qué es un nevus clínicamente atípico?
Un nevus clínicamente atípico es un lunar que presenta cambios que lo hacen sospechoso y motivan que sea visto por un dermatólogo. Estos son los signos ABCDE: Asimetría, Bordes irregulares, Coloración heterogénea, Diámetro mayor a 6 mm (como la parte de detrás de un lápiz) y Elevación de parte de su superficie. Otros cambios a tener en cuenta son el crecimiento excesivo en poco tiempo, el picor, dolor o sangrado.
La asimetría es cuando la mitad del nevus no coincide con la otra mitad, los bordes irregulares son bordes poco definidos, parecidos a los de un mapa, la coloración heterogénea se refiere a diferentes tonos de color, especialmente azul, negro o rojizo distribuidos de manera irregular. Otros signos de alarma no se ven, como por ejemplo, el rápido crecimiento, el picor, el dolor o el sangrado. Aparte de estos datos es muy importante examinar los lunares que son muy diferentes de los demás.
Presta atención a los lunares que cambian de tamaño, forma, color o relieve. Los lunares cancerosos, también conocidos como lunares malignos, cambian mucho de apariencia. Algunos pueden presentar todos los cambios mencionados antes.
Nevus displásico.
Signos ABCDE del melanoma
- A (Asimetría): La forma de una mitad no es igual a la de la otra mitad.
- B (Borde irregular): Los bordes son desiguales, escalonados o borrosos.
- C (Color desigual): El color incluye tonos de color negro o marrón claro u oscuro. A veces también hay áreas de color blanco, gris, rojo, rosado o azul.
- D (Diámetro): Hay un cambio de tamaño; en general se agranda. Los melanomas a veces son diminutos, pero la mayoría tienen más de 6 milímetros de ancho (cerca de 1/4 de pulgada de ancho).
- E (Evolución): El lunar cambia a lo largo de algunas semanas o meses.
¿Cuáles son las personas que tienen mayor riesgo de cáncer de piel?
Las personas de piel clara y ojos claros, los pelirrojos, las personas que se queman con facilidad, los que tienen familiares con cáncer de piel o melanoma y las personas que están mucho tiempo al sol.
¿Todas las manchas de la piel marrones son lunares?
No. Por ejemplo, en las zona expuestas al sol son muy frecuentes las pecas y léntigos solares, habitualmente pequeñas y que tienden a unirse.
¿Cómo es posible saber si un lunar es benigno o maligno?
En la mayoría de los casos, el examen clínico es suficiente para saber esto. En ocasiones se puede utilizar la dermatoscopia que es un aparato de aumento óptico para examinar los lunares en los casos dudosos. En cualquier caso el diagnóstico definitivo se realiza mediante la extirpación o biopsia y estudio al microscopio.
¿Cómo se quitan los lunares?
La mayoría de procedimientos empleados para eliminar los lunares se realizan de manera rápida y con muy poco dolor. Los lunares pueden extirparse haciendo una pequeña incisión en forma de huso y dando puntos de sutura posteriormente. Otros procedimientos son el curetaje o afeitado.
Si una persona se siente cohibida por tener un lunar, puede disimularlo con maquillaje. Si de un lunar salen pelos, considere recortarlos o arrancarlos cerca de la superficie de la piel.
5 señales para detectar un lunar maligno (cancer de piel melanoma) II Dr Marino Dermatólogo
Tipos de lunares
Existen diferentes tipos de lunares, entre ellos:
- Nevos comunes: Un crecimiento en la piel que es pequeño, rosado, bronceado y marrón.
- Nevos displásicos: Estos lunares tienen una forma extraña y son más grandes que la goma de borrar de un lápiz. El tono de los nevos displásicos suele ser irregular, con centros de color marrón oscuro y bordes más claros e irregulares. Estos lunares suelen ser hereditarios (hereditarios) y algunas personas tienen más de 100 de ellos.
- Nevos congénitos: Son lunares con los que se nace o que aparecen en la primera infancia.
Se clasifican en “nevo azul común” o “nevo azul celular”. El nevo azul común suele ser plano o en forma de cúpula con una superficie lisa y su tamaño varía de 0.5 a 1 cm. Estos nevos se encuentran con mayor frecuencia en la cabeza y el cuello, la zona sacra (encima del coxis), el dorso de las manos y los pies.
La mayoría de los nevos azules son benignos, aunque existe la posibilidad de que un nevo azul celular se vuelva canceroso.
Los melanocitos que forman un nevo intradérmico se encuentran en la dermis (debajo de la unión dermoepidérmica). ¡IMPORTANTE! A veces se confunden con verrugas o melanomas y su color varía desde el marrón tostado hasta el marrón oscuro o el negro.
Estas lesiones pueden aparecer en zonas expuestas al sol o cubiertas por el sol.
Las queratosis seborreicas son las lesiones benignas más comunes que imitan la apariencia del melanoma. Estas lesiones suelen aparecer en la cara, el cuello y las piernas, pero también pueden aparecer en los brazos, los hombros o el tronco.
| Característica | Lunar Común | Nevo Displásico | Melanoma |
|---|---|---|---|
| Tamaño | Menos de 6 mm | Mayor de 6 mm | Variable, a menudo mayor de 6 mm |
| Forma | Redonda u ovalada | Irregular | Asimétrica |
| Bordes | Definidos y lisos | Irregulares y difusos | Irregulares, dentados o borrosos |
| Color | Uniforme, rosado, marrón claro u oscuro | Mezcla de colores, de rosado a marrón oscuro | Desigual, con tonos de negro, marrón, rojo, blanco o azul |
| Superficie | Lisa | Lisa, algo escamosa o pedregosa | Puede cambiar, romperse, sangrar o ulcerarse |