El acné es una problemática que afecta a todo tipo de pieles, generalmente a las más grasas, que ocurre por una alteración en la glándula pilosebácea, donde se produce una hiperproducción de grasa que, junto a una proliferación bacteriana, conlleva a una lesión en la piel, generalmente en el rostro o en la parte superior de la espalda, pudiendo ser inflamatoria o cicatricial.
El acné afecta a la calidad de vida de quien lo sufre, a su imagen, a las relaciones sociales y a su propia autoestima. Más aún si hablamos de una persona joven. El acné juvenil común o vulgaris es, en general, una patología que afecta a adolescentes y adultos jóvenes y tiende a resolverse con los años.
El acné no tiene límite de edad porque la causa principal suele ser hormonal. El acné es un problema de la piel que afecta principalmente a los adolescentes en la época de la pubertad, entre los 10 y los 18 años, pero también puede empezar en la edad adulta sin haber estado necesariamente presente cuando eran más jóvenes. Por lo tanto, es imposible limitar el acné al periodo de la pubertad. Cada vez hay más mujeres afectadas en la edad adulta.
Pero, hoy en día no hay por qué esperar a que pasen los años para acabar con los dichosos granitos. Más aún si se trata de un acné juvenil severo, porque hay que tener en cuenta que las cicatrices que deja son difíciles de tratar.
Por todo ello, en nuestro blog de CIO Salud hoy queremos hablarte del tratamiento para el acné juvenil que puedes seguir en casa y también en la consulta de tu dermatólogo.
A continuación, exploraremos qué es el acné hormonal, sus causas, cómo identificarlo y las mejores formas de tratarlo y prevenirlo.
¿Qué es el Acné Hormonal?
El acné se produce por cambios hormonales que pueden desencadenar un aumento de la producción de sebo, lo que provoca la obstrucción de los poros, inflamación y proliferación de bacterias. Este desequilibrio se observa principalmente en adolescentes, aunque también existe el acné hormonal adulto en personas de entre 25 y 40 años, que puede provocar la formación de manchas, granos y quistes.
Los cambios hormonales que se producen durante la menstruación, el embarazo y la menopausia también pueden provocar la aparición de acné hormonal en mujeres adultas.
La producción excesiva de andrógenos como la testosterona y los desequilibrios hormonales derivados de la pubertad influyen en el desarrollo del acné, mientras que ciertos medicamentos, como los corticosteroides, las píldoras anticonceptivas y los esteroides anabolizantes también pueden estar relacionados con problemas cutáneos.
A continuación, se presentan algunos síntomas comunes del acné hormonal:
- Aparición de granos en la zona del mentón, mandíbula y cuello.
- Granos grandes y dolorosos, llamados nódulos, que pueden durar semanas.
- Lesiones inflamatorias profundas en la piel, como quistes.
- Piel grasa o brillante.
- Cicatrices y manchas oscuras en la piel debido al acné anterior.
- Aumento de vello facial en mujeres.
- Irregularidades en el ciclo menstrual.
- Cambios emocionales o cambios de humor.
Es importante recordar que los granos hormonales no se presentan de la misma manera en todas las personas y que los síntomas pueden variar en cada individuo.
El primer paso para tratar este tipo de afección cutánea es consultar a un dermatólogo. Con el diagnóstico correcto, el médico puede ayudarte a encontrar el plan más adecuado para reducir la gravedad y la frecuencia de los brotes.

Causas del Acné Juvenil
Se considera que la causa del acné juvenil es multifactorial, ya que se debe a la interacción de las glándulas sebáceas, el folículo piloso, las bacterias colonizadoras de la piel, la acción de las hormonas y el sistema inmunitario del organismo.
Pero, además, puede influir la historia familiar de acné, el sobrepeso y también parece que la ingesta de determinados alimentos (leche, grasas, chocolate) y el consumo de tabaco y alcohol están relacionados con la aparición del acné, aunque no es algo que esté totalmente demostrado.
El acné se produce por una combinación de factores que están conectados entre sí. Empieza con una hipersecreción de sebo (grasa) en las glándulas sebáceas que se encuentran en el rostro. ¿Por qué se produce esta hipersecreción? La respuesta la tenemos a nivel hormonal. El agente responsable es la testosterona, segregada tanto por hombres como por mujeres, que, mediante una serie de reacciones y enzimas implicadas en el proceso, promueven un aumento de la secreción que permanece en el interior de la glándula.
Una vez la glándula está llena de grasa, se produce una obstrucción en la salida, debido a una hiperqueratinización (crecimiento anormal de las células de la piel).
La dieta puede jugar un papel importante en el aumento de la producción de sebo y, por tanto, favorece la aparición de acné. Dietas con una carga elevada de azúcar y carbohidratos (como pasta, arroz blanco o pan) empeoran el acné, por lo que es recomendable disminuir el consumo de este tipo de alimentos.
La radiación solar puede ser momentáneamente beneficiosa para las pieles con acné, pero debemos saber que una sobrexposición al sol empeora este tipo de pieles, ya que se produce un efecto rebote, la piel se inflama y aparecen más comedones y pápulas.
Tipos y Clasificación del Acné
Según la gravedad de la afección, se distinguen varios tipos de acné:
- Grado 0. Preacné. En el que predominan la seborrea y el taponamiento de la glándula sudorípara.
- Grado I. Acné comedoniano. Los comedones cerrados son las popularmente llamadas espinillas. Se forman cuando el poro se obstruye y deja atrapado en su interior el sebo y las bacterias. Si los comedones permanecen abiertos, sobre la superficie de la piel, es lo que conocemos como puntos negros.
- Grado II. Acné pápulo-pustuloso. Es un acné juvenil moderado que se caracteriza por la aparición de pápulas y pústulas. Ambas lesiones son más grandes que los puntos negros y suceden cuando los poros se abren causando la formación de espinillas más grandes. Aquellas que contienen pus son las pápulas.
- Grado III. Acné pústulo-nodular. Esta es ya una forma más severa de acné que se caracteriza por la aparición de nódulos que son más duros y más grandes que las pápulas y pústulas.
- Grado IV. Acné nódulo-quístico. Hablamos ya de un acné severo y profundo con una piel muy irritada que precisa atención médica por parte de un dermatólogo.
El acné puede clasificarse según los signos visibles en la piel, el estadio de gravedad, la causa o la edad. Existen 4 formas principales:
- Acné de retención, que se caracteriza por la presencia de puntos negros y microquistes
- Acné inflamatorio, que es la etapa de granos rojos y granos blancos cuando hay infección.
- Acné mixto, la forma más común de acné en adolescentes, que combina los dos tipos de acné mencionados anteriormente.
- Acné quístico, que es una forma grave de acné: la lesión es profunda, dura y dolorosa al tacto.
El diagnóstico de su médico especialista es esencial para que pueda determinar el tipo de tratamiento más adecuado.
Tratamiento para el Acné
Los tratamientos para la piel acneica tienen dos objetivos: prevenir su aparición y disminuir el exceso de grasa en la piel. La limpieza juega un papel fundamental evitando una hipersecreción de las glándulas sebáceas. Los ingredientes cosméticos que se usan para el tratamiento del acné son seborreguladores y antibacterianos.
Dependiendo de la gravedad del acné y de las lesiones, podemos disponer de diferentes tratamientos.
Los médicos tienen un arsenal de tratamientos, dermocosméticos o medicaciones con prescripción eficaces contra el acné, que necesitan ser adaptados a la gravedad de cada caso.
La limpieza juega un papel fundamental evitando una hipersecreción de las glándulas sebáceas. Los ingredientes cosméticos que se usan para el tratamiento del acné son seborreguladores y antibacterianos.

Rutina de Cuidado Facial Adecuada
Para eliminar el acné hormonal, es importante tener una rutina de cuidado facial adecuada y constante. En primer lugar, se recomienda limpiar la piel diariamente con un limpiador suave que no sea demasiado abrasivo. Después, se debe aplicar un tónico para equilibrar el pH de la piel y prepararla para la absorción de productos específicos para el acné, como por ejemplo ácido salicílico; y, finalmente, hidratar la piel con una crema ligera sin aceites y utilizar protector solar diariamente.
Los limpiadores que mejor funcionan en este tipo de pieles, y por lo tanto ideales para el acné en adultos, son los geles fluidos con capacidad seborreguladora, acompañado de un tónico (con o sin alcohol) con capacidad bactericida.
A todas las pieles acneicas les conviene una correcta hidratación, ya que, aunque la piel tenga un exceso de grasa, puede estar al mismo tiempo deshidratada. La elección de un correcto tratamiento hidratante es muy importante, ya que deben ser no comedogénicos y no aportar más grasa de la necesaria.
Como hemos hablado antes, una protección solar es muy importante para evitar recidivas de acné. La protección solar deberá ser oil-free y no comedogénica.
Tratamientos Tópicos y Medicamentos
En algunos casos, será necesario además recetar pastillas para el acné hormonal como retinoides, antibióticos y cremas tópicas pueden ayudar a aliviar la gravedad de la afección, como el peróxido de benzoilo y el ácido salicílico.
Además, en el caso de las mujeres los anticonceptivos hormonales, como las píldoras anticonceptivas, pueden ser muy eficaces para controlar la afección, ya que regulan las hormonas, reducen la inflamación y previenen los brotes.
Para el acné leve, recomiendo una solución tópica como un dermocosmético apropiado, tal que un producto de peróxido de benzoilo o un producto que contenga un retinoide tipo adapaleno para desobstruir los poros. El peróxido de benzoilo mata la P. acnes, la bacteria responsable de las imperfecciones, y reduce el enrojecimiento y exfolia las células muertas. Los retinoides son un grupo de derivados de vitamina A con resultados superlativos para el acné.
Para el acné moderado a grave, combino el mismo tratamiento tópico con antibióticos orales, como doxiciclina, para matar la bacteria que causa las imperfecciones. Los medicamentos orales, como la doxiciclina, hacen que la piel sea muy sensible a la luz solar. Esto significa que incluso la exposición al sol moderada podría dejarte unos colores parecidos a los de una gamba.
Para el acné grave o quístico, prescribo un tratamiento muy potente llamado isotretinoína (Accutane). Se centra en el exceso de producción de grasa en la raíz del problema, y puede curar incluso el acné quístico. Sin embargo, esta medicación es fuerte, y puede tener graves efectos secundarios. Un gran poder conlleva una gran responsabilidad. Esta solución se utiliza como último recurso, y los pacientes necesitan hacerse análisis de sangre con regularidad para comprobar la respuesta del cuerpo al tratamiento. Entre los efectos secundarios se incluyen sequedad grave de la piel y los labios, así como del área nasal, que da lugar a descamación, tensión e incluso hemorragia nasal. Si tomas isotretinoína, necesitar mantener la piel hidratada con texturas nutritivas y densas, así como con un protector solar con SPF alto (30-50). Opta por un bálsamo labial fuerte, como el bálsamo NUTRITIC Labios, y prueba un espray de agua termal para aliviar la piel.
En los casos severos de acné juvenil, será necesaria la atención del dermatólogo para pautar un tratamiento completo que conlleva tratamientos tópicos, como los retinoides, el peróxido de benzoilo y otras combinaciones. Estas cremas tardan unas semanas en actuar, pero son bastante eficaces.
Los dermatólogos podemos recetar tratamientos sistémicos, como es el caso de los antibióticos orales que podemos combinar con el resto de tratamientos. Es cierto que los antibióticos son efectivos, pero hay que tener en cuenta que, debido a la resistencia a los antibióticos, en los últimos años están perdiendo su eficacia.
Determinados anticonceptivos orales con acción antiandrogénica nos permiten tratar especialmente a las mujeres con alteraciones hormonales o con signos de acción de las hormonas masculinas o andrógenos, por ejemplo, si hay un aumento de vello, de grasa, etc.
Cuando los antibióticos orales fallan, los dermatólogos podemos recurrir a otros medicamentos que permiten combatir el acné juvenil o adulto severo. Es el caso de la isotretinoína oral, un medicamento de especial control médico, ya que en el caso de las mujeres no deben quedarse embarazadas durante el tratamiento ni un mes después de terminarlo. Es por eso que, en muchas ocasiones, este tratamiento sea concomitante con los anticonceptivos orales.
La luz azul, verde o roja de los dispositivos de luz led consiguen mejorar el acné juvenil en sus diferentes formas. Estos dispositivos son tan suaves que pueden utilizarse en casa.
También el tratamiento de láser mejora las lesiones inflamatorias de la piel, así como las cicatrices y otras rojeces de la piel. Al igual que ocurre con los peelings, el láser elimina las capas más superficiales de la piel para que se regeneren las capas más profundas.

Remedios Caseros y Alternativas Naturales
Si estás buscando una alternativa natural para eliminar las espinillas, podrías considerar los aceites esenciales. Se sabe que varios aceites esenciales matan las bacterias. El tomillo, la canela y el romero han demostrado el potencial de ser efectivos contra acné que causan granos.
Otros ingredientes naturales como el hamamelis, el vinagre de sidra de manzana, el té verde y el aloe vera son remedios caseros populares para combatir las espinillas sin efectos secundarios como enrojecimiento o sequedad. Sin embargo, muchos de estos remedios para las espinillas carecen de respaldo científico y requieren más investigación para determinar su efectividad. Al usar aceites esenciales u otros remedios naturales para el acné, basta con aplicar solo una pequeña cantidad.
Aunque el primer impulso que sentimos cuando nos aparece una espinilla es ir frente al espejo para deshacernos de ella, hay que entender que la forma en la que tratemos los comedones puede tener efectos negativos en nuestra piel, ya que podemos irritarlos y conseguir que se infecten. Es más, podríamos dejar cicatrices, lo cual es más difícil de erradicar que un comedón cerrado.
Sí que podemos utilizar máscaras de arcillas naturales que ayudan a eliminar la grasa y suciedad de la piel. También determinados geles de aloe vera son efectivos por sus propiedades naturales antibacterianas y antiinflamatorias.
Los métodos naturales para restablecer el equilibrio del organismo y reducir la inflamación son una forma eficaz de mejorar el aspecto de la piel. Una dieta sana, llena de alimentos saludables y no procesados, y la actividad física regular pueden ayudar a eliminar el acné hormonal.
Consejos Adicionales
Es esencial que introduzcas algunos cambios en tu estilo de vida, como reducir el estrés, seguir una dieta equilibrada y evitar las soluciones tópicas agresivas.
Ante todo, te aconsejamos que, para tratar el acné grave, recurras a un médico o dermatólogo. Sin embargo, si tienes algunos granitos de vez en cuando, podemos ayudarte a controlarlos y minimizar sus efectos, ¿no sabes cómo?
Una crema hidratante para tu tipo de piel (grasa, mixta,...) y también que sea específica para piel sensible.
Además de ayudar a limpiar la piel, combate las pequeñas manchas y cicatrices del rostro.
Activo Niacinamida o Vitamina B3: es el ingrediente Antiedad ideal para la piel irritada y/o sensible. Tiene propiedades antioxidantes, siendo el mejor activo para redefinir los poros.
Activo Ácido Hialurónico: muy recomendable para hidratar la piel y mantenerla en buen estado sin aportar grasa y con una textura ligera.
Los efectos del tabaco y el alcohol son muy perjudiciales para la salud. El tabaco provoca la pérdida de luminosidad en el rostro, mostrando la piel apagada.
Realizar una doble limpieza con un limpiador que sea muy suave y del tipo soluble en agua para que la piel sensible no se sienta agredida.
Utilizar un cosmético adaptado a tus cambios hormonales: los cambios hormonales que se producen desde la pubertad en las mujeres aumenta la producción de sebo, generando una gran cantidad de bacterias en la piel. La propia genética o la producción excesiva de sebo genera una gran cantidad de bacterias en nuestra piel.
Si somos realistas, los resultados suelen tardar semanas en lugar de horas, y la regularidad es clave para erradicar el acné de la piel. Sin embargo, solo el 30-50 % de los pacientes suele atenerse a su tratamiento programado: Empiezan con las mejores intenciones pero, después, pierden la esperanza cuando las cosas no cambian de un día para otro.
Siempre recomiendo a los pacientes que combinen tratamientos de prescripción con productos dermocosméticos eficaces. Opta por limpiadores sin jabón de pH neutro y cremas hidratantes sin aceites. En cuanto al maquillaje, busca fórmulas no comedogénicas para que no se obstruyan los poros. También existen cremas especializadas para la piel con tendencia acneica, que contienen ingredientes como ácido salicílico y que puedes comprar en la farmacia. Te lo aseguro, el tratamiento médico adecuado puede verse fomentado con los productos cosméticos correctos.
Aunque puede resultar difícil encontrar el mejor remedio para este tipo de trastorno cutáneo, con el enfoque y la dedicación adecuados es posible controlarlo. Recuerda que no es posible quitar el acné hormonal de la noche a la mañana, por lo que es importante ser constante con el plan de tratamiento y, lo más importante, tener paciencia.
Para abordar con éxito el problema, es importante identificar la causa subyacente y tomar las medidas adecuadas.
Tabla resumen de productos recomendados
Aquí tienes una tabla con productos recomendados para el cuidado de la piel acneica, junto con sus características principales:
| Producto | Tipo | Características |
|---|---|---|
| SkinCeuticals Blemish+Age Cleansing Gel | Limpiador | Gel fluido con capacidad seborreguladora, ideal para acné adulto. |
| Skinceuticals Blemish+Age Sérum | Sérum | Combina tres ácidos a alta concentración para tratar acné, líneas de expresión y arrugas. |
| La Roche Posay Effaclar H Iso-Biome Crema | Hidratante | Complemento para tratamientos orales contra el acné, hidrata y evita la sequedad. |
| La Roche Posay L.R.P. Effaclar Duo+ SPF30 | Protector Solar | Hidrata y protege la piel, dejando un acabado matificado, con o sin color. |
| Heliocare 360º Gel Oil-Free SPF50 | Protector Solar | Protege frente a las 4 radiaciones, con reparadores del ADN de la piel y tacto seco. |