La psoriasis es una enfermedad frecuente y de larga duración (crónica) que no tiene cura. Esta afección suele presentarse en ciclos, con brotes que duran algunas semanas o meses y luego disminuyen. Puede ser dolorosa, interferir en el sueño y dificultar la concentración.
Existen tratamientos para ayudarte a controlar estos síntomas. A continuación, exploraremos los diferentes aspectos de la psoriasis, con un enfoque especial en la psoriasis nerviosa y cómo afecta las manos.
Tipos de Psoriasis
Existen diferentes tipos de psoriasis, cada uno con características y manifestaciones particulares:
- Psoriasis en placas: Es el tipo más común, produce manchas secas y elevadas en la piel (placas) que provocan picazón y están cubiertas de escamas. Suelen aparecer en los codos, las rodillas, la región lumbar y el cuero cabelludo.
- Psoriasis en las uñas: Puede afectar las uñas de las manos y de los pies y provocar hendiduras, crecimiento anormal y cambios de color. Las uñas psoriásicas pueden aflojarse y separarse del lecho ungueal (onicólisis).
- Psoriasis en gotas: Afecta principalmente a niños y adultos jóvenes. En general, se desencadena por una infección bacteriana, como la amigdalitis estreptocócica.
- Psoriasis inversa: Afecta principalmente los pliegues de la piel en la ingle, los glúteos y las mamas. Provoca manchas lisas de piel inflamada que empeoran con la fricción y la sudoración.
- Psoriasis pustulosa: Un tipo poco frecuente, provoca ampollas claramente definidas y llenas de pus.
- Psoriasis eritrodérmica: Es el tipo menos común de psoriasis, puede abarcar todo el cuerpo con una erupción con descamación, que puede provocar picazón o ardor intensos.
Psoriasis Nerviosa
La psoriasis nerviosa, también conocida como psoriasis por estrés o psoriasis emocional, se denomina así porque suele desencadenarse por episodios de estrés y ansiedad en personas que no presentaban síntomas previos. La psoriasis nerviosa es una psoriasis cuyo principal desencadenante es el estrés y que aparece en personas con predisposición a desarrollarla. Existen diversos factores que podrían favorecer la aparición de este tipo de afección, como piel seca o infecciones previas de la piel.
Una de las principales causas de la psoriasis nerviosa es el estrés psicológico, que hace que afecte a la piel apareciendo los brotes de psoriasis. En estos casos y debido a que está originado por algo psicológico, se denomina psoriasis nerviosa y se produce cuando las células de la piel reaccionan de forma adversa a los neurotransmisores que provocan el estrés.
Síntomas de la Psoriasis Nerviosa
Los síntomas que nos hacen sospechar que estamos ante un cuadro de psoriasis nerviosa son los típicos de la psoriasis: eccemas, picores, enrojecimiento, descamaciones e inflamación de la piel.
La psoriasis nerviosa puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluyendo el cuero cabelludo, las uñas, las palmas de las manos, las plantas de los pies y las articulaciones. En la mayoría de los casos, las manchas de psoriasis nerviosa son de forma ovalada o redonda y tienen un aspecto plateado o escamoso. También pueden ser rojas y tener un borde bien definido.
Diagnóstico de la Psoriasis
El diagnóstico de cualquier tipo de psoriasis se realiza mediante una exploración física exhaustiva donde veremos la lesión habitual y, en caso de duda, se puede proceder a la realización de una biopsia para confirmar la patología. Para determinar si tiene psoriasis, su médico generalmente le examinará la piel, el cuero cabelludo y las uñas para buscar indicios de la afección. También pueden hacerle preguntas sobre su salud y su historial médico y familiar. Esta información puede ayudar al médico a determinar si tiene psoriasis y, de ser así, a identificar qué tipo.
¿Cuándo es leve y cuándo es grave?
En cuanto a los posibles tratamientos, es importante determinar si el cuadro clínico de la psoriasis es moderado-grave. Para ello analizamos los siguientes criterios:
- No controlable con tratamiento tópico.
- Empeoramiento rápido.
- Localización con perjuicio psicológico o limitación funcional.
- Psoriasis pustulosa extensa.
- Eritrodermia.
- Artropatía psoriásica.
- Porcentaje de superficie corporal afectada mayor del 10%.
En los casos de enfermedad moderada-grave, el tratamiento tópico para la psoriasis es insuficiente y debe establecerse un tratamiento sistémico. En casos más leves, también existen tratamientos naturales para la psoriasis que pueden ser efectivos en algunas personas.
Tratamiento para la Psoriasis Nerviosa
La psoriasis nerviosa, al igual que cualquier otro tipo de psoriasis, no tiene una cura definitiva. Sin embargo, se pueden controlar los brotes mediante tratamientos médicos tópicos y orales para la psoriasis. Es importante aplicar técnicas de relajación, como el yoga o la meditación.
La primera solución para la psoriasis son las cremas. Es posible que tu médico te recete cremas con esteroides o vitamina D3. En la fototerapia, la piel está expuesta a una dosis controlada de rayos UVA o UVB. De este modo, se ralentiza la producción de células de la piel y se reduce la formación de placas. En el caso de los tipos de psoriasis más graves, es posible que el médico te recete pastillas. Muchos casos graves de psoriasis se tratan con terapias conocidas como «biológicas», es decir, anticuerpos que se proporcionan a través de una inyección.
Además del tratamiento médico, también hay algunos remedios naturales que ayudan a aliviar y a reducir la psoriasis nerviosa:
- Bicarbonato de sodio: Tiene propiedades antisépticas, exfoliantes y antiinflamatorias que ayudan a que la apariencia de nuestra piel sea mejor. Para preparar este remedio, debes de mezclar agua mineral con bicarbonato y remover hasta que se diluyen los ingredientes. Se debe de aplicar en las zonas afectadas con un algodón y dejar actuar por 15 minutos aproximadamente andando. Después debes aclarar la zona con agua tibia.
- Aloe vera: Cuenta con propiedades analgésicas y antiinflamatorias que ayudan a reducir el dolor, la irritación, el hinchazón y otros síntomas de la psoriasis.
Tratamientos para la psoriasis
Impacto Psicosocial de la Psoriasis
Más interesante aún es analizar el impacto que la psoriasis genera a nivel personal y social (vestimenta, deportes), emocional (relaciones afectivas y sexuales) y vocacional (bajas laborales, despidos) en el individuo afecto. La modificación de la imagen corporal que conlleva, con el consiguiente estigma social, conduce a una situación diaria de estrés que será crónico y recurrente.
Al igual que disponemos de un parámetro para calcular la extensión de las placas de psoriasis (PASI), se han ideado en los últimos años unos índices similares con la intención de cuantificar el grado de estrés relacionado con la psoriasis. Gupta y Gupta publican el Psoriasis Life Stress Inventory (PLSI), que consta de 15 puntos en los que se evalúan de 0 (nunca) a 4 (muchas veces) las modificaciones en actividades cotidianas, laborales y de relaciones personales condicionadas por la enfermedad; una puntuación superior a 10 indica un alto PLSI.
Adaptación a la Psoriasis
La psoriasis puede afectar la vida diaria, incluso el trabajo y el sueño. Sin embargo, hay cosas que los médicos pueden recomendarle para ayudar a reducir los síntomas, entre ellas:
- Báñese con agua tibia y use un jabón suave con aceites.
- La luz solar limitada puede aliviar los síntomas, pero demasiada exposición puede empeorarlos, así que consulte con su médico.
- Intente identificar los factores que desencadenan los brotes de psoriasis para así evitarlos. Algunas personas han descubierto que el estrés, el clima frío, las lesiones en la piel, ciertos medicamentos y las infecciones provocan brotes.
- Únase a un grupo de apoyo o visite a un proveedor de salud mental. La psoriasis puede afectar la salud mental, aumentando el riesgo de ansiedad y depresión.
¿Quién puede tratar la psoriasis?
La psoriasis la tratan:
- Los dermatólogos, que se especializan en afecciones de la piel, el cabello y las uñas.
Conclusión
La psoriasis no sólo resulta molesta a nivel físico, sino que también puede provocar problemas de autoestima, vergüenza al tener que mostrar las placas escamosas y mucha frustración. Por eso, recibir un diagnóstico adecuado lo antes posible, es vital para que puedas tratar esta enfermedad de la piel con eficacia.
Si sospechas que puedes tener psoriasis, visita a al proveedor de atención médica.