Tratamiento de la Dermatitis con Rayos UVA: Beneficios y Precauciones

La dermatitis, una afección cutánea que causa irritación, picazón e inflamación, puede ser un desafío para erradicar. Afortunadamente, los rayos UVA ofrecen beneficios significativos en el tratamiento de esta condición. Expertos dermatológicos aseguran que los rayos UVA pueden ayudar a mejorar problemas de la piel como eccemas, dermatitis y psoriasis.

Beneficios de los Rayos UVA en la Dermatitis

Los rayos UVA ofrecen varios beneficios para la piel afectada por dermatitis:

  1. Propiedades Antiinflamatorias: La radiación UVA tiene propiedades antiinflamatorias que pueden ayudar a reducir la inflamación asociada con la dermatitis.
  2. Reducción de Bacterias: Los rayos UVA reducen la existencia de bacterias, incluyendo las que causan el acné, contribuyendo a disminuir la producción de sebo en la piel.
  3. Mejora del Estado de Ánimo: La serotonina que se absorbe de los rayos UVA favorece un sueño más reparador por la noche, mejorando el bienestar general.

Si nos vemos y sentimos bien, ¡nuestro estado de ánimo mejora!

Fototerapia con Rayos UVA (PUVA)

La fototerapia con rayos UVA, también conocida como terapia de luz ultravioleta A (PUVA), es un tratamiento médico utilizado para tratar afecciones de la piel como la dermatitis atópica y la psoriasis. Este tratamiento es apto para todo tipo de pacientes. Durante el tratamiento se protegen los ojos.

La sección de Dermatología del Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez ofrece a sus pacientes tratamiento de fototerapia, que consiste en la aplicación de la radiación ultravioleta con fines terapéuticos. Las indicaciones más frecuentes son dermatosis como la psoriasis, dermatitis atópica y el vitíligo, así como algunos linfomas cutáneos, aunque hay más afecciones dermatológicas que pueden beneficiarse.

Generalmente es un tratamiento que se indica cuando la afección cutánea no ha respondido a otros tratamientos tópicos o sistémicos que se hayan administrado previamente y también puede aplicarse en combinación con algunos de ellos.

Para llevarse a cabo, el paciente entra en una cabina sin techo, a través de una puerta de acceso, cuyas paredes interiores están cubiertas por las lámparas de fototerapia. La cabina dispone de barras de sujeción para una estabilidad segura. La enfermera responsable le aplica la dosis programada para esa sesión mediante una aplicación digitalizada e individualizada.

La terapia se administra en varias sesiones semanales de pocos minutos de duración, en pauta de dosis creciente, según un riguroso control y en función de la dermatosis a tratar, su extensión, el fototipo del paciente y otros parámetros que el facultativo considera en cada caso.

Existen distintos tipos de radiación ultravioleta (RUV), de los que los más utilizados en estas cabinas son la radiación UVA y la radiación UVB de banda estrecha. La UVB llega a la capa más superficial de la piel, la epidermis, mientras que la UVA alcanza capas más profundas, llegando hasta la dermis. En el caso de la radiación UVA se le suele asociar un tratamiento tópico u oral para potenciar su efecto fotosensibilizador.

La ventaja del equipo puesto en marcha es que cuenta con los dos tipos de radiaciones.

La fototerapia posee un efecto antiinflamatorio y modificador de la respuesta inmunológica, por lo que mejora el enrojecimiento, la descamación y el picor en pacientes que padecen psoriasis o dermatitis atópica. Por otro lado, estimula la síntesis de la melanina, de ahí su efecto beneficioso en el vitíligo.

Este procedimiento suele ser bien tolerado y con pocos efectos adversos, como el enrojecimiento, la sequedad y el picor, por lo que suele recomendarse el uso de crema hidratante, posterior a la sesión de la terapia.

Tipos de Radiación Ultravioleta Utilizados

Existen diferentes tipos de radiación ultravioleta (RUV) utilizados en las cabinas de fototerapia:

  • Radiación UVA: Alcanza capas más profundas de la piel (dermis) y a menudo se combina con tratamientos tópicos u orales para potenciar su efecto fotosensibilizador.
  • Radiación UVB de Banda Estrecha: Llega a la capa más superficial de la piel (epidermis).

Tratamientos Especializados en CDE

En CDE (Centro Dermatológico Estético), se utilizan sistemas avanzados para el tratamiento de enfermedades dermatológicas inflamatorias como psoriasis, vitíligo, dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Estos tratamientos emplean radiación ultravioleta con acción antiinflamatoria y, a pesar de ser clásicos, siguen siendo muy efectivos.

  • Cabina PUVA (Psoraleno+UVA): Utiliza una radiación UVA que llega a mayor profundidad, potenciada con psoralenos.
  • Sistema Excimer con UVB Monocromática (308 nm): Emplea una radiación más superficial pero potente, sin necesidad de fármacos acompañantes.

Los tratamientos son indoloros, sin incapacitación y con una máxima protección de la piel sana.

Precauciones y Riesgos

Es fundamental tomar precauciones al someterse a tratamientos con rayos UVA:

  • Protección Ocular: Proteger siempre los ojos para evitar el riesgo de desarrollar cataratas.
  • Protección Genital: Proteger los genitales, ya que son zonas con especial riesgo de desarrollo de cáncer.
  • Fototipo de Piel: El riesgo de padecer efectos secundarios es mayor en personas de fototipo bajo (piel clara, ojos claros, cabellos rubios) y muy especialmente en personas que no se broncean y se queman con la exposición solar.
  • En caso de tratamiento con la cabina PUVA, tras la sesión y durante las 12 horas siguientes ha de evitarse la exposición solar y protegerse con gafas para el sol.

El tratamiento requiere de pautas y límites muy estrictos de radiación total recibida, para evitar el riesgo de aparición de un cáncer de piel, que puede ocurrir cuando se acumulan muchos ciclos de tratamiento.

Además, la intensidad de radiación ultravioleta emitida por las lámparas de los aparatos de bronceado es muy superior a la de la radiación solar, es decir, la radiaciones que recibimos son mucho más concentradas y por ello mucho más perjudiciales.

Es un error muy frecuente creer que el uso de cabinas de bronceado no es dañino o pensar que es bueno hacer sesiones de rayos ultravioleta antes de la temporada de baños para “preparar” la piel.

Nuestro organismo tiene una capacidad determinada de recibir radiación ultravioleta, pero una vez que la hemos superado los rayos se acumulan en nuestra piel y comienzan a producir radicales libres que son el primer paso para la aparición de efectos indeseables.

La radiación ultravioleta provoca modificaciones en el DNA celular.

¿Sabes en qué consiste la Fototerapia?

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