Las verrugas genitales, también conocidas como condilomas acuminados, son lesiones benignas causadas por la infección del Virus del Papiloma Humano (VPH). Estos tipos de VPH se consideran de "bajo riesgo oncogénico", lo que significa que no están directamente relacionados con el cáncer.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que hasta un tercio de las personas afectadas pueden tener coinfección con tipos de VPH de "alto riesgo oncogénico".
Las verrugas genitales son una infección de transmisión sexual mucho más común de lo que se cree y aparecen por el llamado virus del papiloma humano. Como ya se ha sugerido, las verrugas genitales son uno de los tipos más comunes de infecciones de transmisión sexual y llega a través del llamado virus del papiloma humano (VPH).
Un estudio descubrió que el VPH en mujeres de 35 a 60 años es el resultado de una infección adquirida años antes. Las verrugas genitales son causadas por algunos tipos de VPH y son extraordinariamente contagiosas.
Las verrugas suelen aparecer dentro de los tres meses posteriores al contacto, existen muchos tipos de VPH y es posible infectarse con más de un tipo.
Primero, y como ya hemos advertido: es muy común y a veces simplemente aparecen. Y como dice un informe de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid: «Tanto si es una relación estable como si no, lo mejor es comunicar a pareja que tiene verrugas genitales.
¿Cómo se Manifiestan las Verrugas Genitales?
Las lesiones suelen manifestarse como verrugas o protuberancias de diversos tamaños, con una superficie rugosa que puede recordar a una frambuesa, coliflor o cresta de gallo. Pueden aparecer en la vulva, el área perianal, la vagina o el cuello uterino.
Transmisión del VPH
El VPH se contagia por contacto directo con la piel o mucosas infectadas. La vía principal de transmisión es el contacto sexual, aunque también pueden transmitirse, aunque menos frecuentemente, por contacto digital-genital o oral-genital.
El tiempo desde el contagio hasta la aparición de condilomas suele variar entre 3 y 8 semanas.
Diagnóstico y Síntomas
Los condilomas suelen ser asintomáticos. El diagnóstico generalmente se realiza mediante exploración física y, frecuentemente, biopsia. Si detecta un aspecto inusual, podría recomendarte una biopsia para confirmar que no sean cancerígenas, pero es algo bastante raro.
Advertir alguno de estos síntomas debería ser motivo de consulta con el especialista, pero también es cierto que algunas mujeres infectadas con el VPH no presentan evidencias y es posible que ni siquiera sepan que están infectadas.
Las verrugas genitales pueden presentarse con diferentes morfologías, generalmente son lesiones cutáneas pequeñas, planas, de color similar a la mucosa donde se localizan y que pueden presentarse en forma de racimo,( coliflor).
Las localizaciones más comunes en la mujer: Labios menores y vestíbulo. Las localizaciones más comunes en el hombre: glande, prepucio y surco balano prepucial.
Prevención del VPH
La vacunación contra el VPH es la medida más efectiva para prevenir la infección. Las vacunas que incluyen los tipos 6 y 11 son especialmente útiles, y se recomienda su administración antes del inicio de la actividad sexual.
Pero lo más importante es la prevención y tomar precauciones a la hora de tener relaciones sexuales. Actualmente en nuestro país, la vacuna frente al VPH está incluida en el calendario vacunal para todas las niñas de 12 años.
¿Cómo prevenir las Verrugas Genitales?
Tratamiento de las Verrugas Genitales
Entre las opciones de tratamiento para las verrugas genitales están la aplicación de productos tópicos, entre los que destaca el imiquimod, la crioterapia o la cirugía.
- Imiquimod: Es un inmunomodulador que puede ser utilizado al 5% en crema y al 3,75%.
- Crioterapia: Este tratamiento consiste en eliminar las verrugas genitales aplicando nitrógeno para quemar con nitrógeno líquido (criógeno) la lesión. La crioterapia no necesita anestesia, en general, puesto que el frio actúa como agente anestésico, pero en pacientes sensibles o determinadas zonas puede aplicarse previamente una crema anestésica (EMLA).
- Láser: Las verrugas genitales también se pueden eliminar con láser, un haz de luz coherente que destruye la lesión. Este tratamiento debe ser realizado por especialistas.
En función de la evolución de la verruga genital y de las características de cada paciente, te ofrecerá la alternativa terapéutica más adecuada.
Durante el embarazo, algunos de estos tratamientos no se recomiendan. Y si tienes verrugas en la zona púbica, evita afeitar la zona o depilarte, ya que esto podría propagar la infección.
Tratar las verrugas no cura en sí la infección, pero sí elimina las verrugas visibles. Algunas personas optan por ponerse en modo avestruz, no hacer nada y esperar que desaparezcan por sí solas, cosa que puede ocurrir en un plazo de unos dos años. No es lo mejor. Y si se tiene un sistema inmunitario débil, es posible que no desaparezcan.
Recidiva y Reinfección
Aunque se eliminen las verrugas genitales, éstas pueden volver a aparecer; es lo que se conoce como recidiva. Porque con el tratamiento se eliminan las lesiones cutáneas, no la infección vírica que las produce.
Debemos actuar con celeridad en el caso de que vuelvan a aparecer dichas lesiones.
Hay que entender que cuando eliminamos verrugas o condilomas estamos eliminando las lesiones visibles que el virus provoca, pero no estamos eliminando el virus en su totalidad ya que puede afectar a la piel adyacente aparentemente sana («infección subclínica»).
Factores que Influyen en la Recidiva:
- Reinfección por nuevos tipos de VPH (infrecuente).
- Recidiva a partir de la infección subclínica persistente (lo más habitual).
Consideraciones Adicionales
Descubrir que tienes verrugas genitales puede ser angustiante y causar mucha vergüenza. Puedes sentirte sola, avergonzada, ansiosa y con miedo al rechazo o a no sentirse sexualmente atractiva.
Ante cualquier lesión genital, es importante acudir al dermatólogo para que pueda hacer un diagnóstico adecuado.
Aunque muchas veces los accidentes simplemente ocurren, puedes trabajar en reducir la probabilidad de infectarte con el VPH con varias cosas.
Tabla Resumen de Tratamientos
| Tratamiento | Descripción | Consideraciones |
|---|---|---|
| Imiquimod | Crema inmunomoduladora | Aplicación tópica, puede causar irritación |
| Crioterapia | Congelación con nitrógeno líquido | Puede requerir anestesia local en áreas sensibles |
| Láser | Destrucción de la lesión con haz de luz | Realizado por especialistas |
Autoría: Dra. Sara Burillo Martínez. Dermatólogo en Zaragoza.
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