El eczema, también conocido como dermatitis atópica, es una afección cutánea común que causa picazón, enrojecimiento e inflamación. Para aliviar estos síntomas, los médicos a menudo recetan cremas con cortisona, también llamadas dermocorticoides. En este artículo, exploraremos en detalle qué son estas cremas, cómo funcionan y cómo utilizarlas de manera segura y efectiva.
¿Qué son los Corticoides?
Para entender cómo funcionan las cremas con cortisona, es fundamental saber qué son los corticoides. Se trata de unas hormonas que produce nuestro propio cuerpo de forma natural a través de las glándulas suprarrenales. Los corticoides tienen diversas propiedades:
- Antiinflamatorio: Reduce la inflamación.
- Vasoconstrictor local: Contrae los vasos sanguíneos en el área de aplicación.
- Inmunomodulador e inmunosupresor: Modula y suprime la respuesta inmunitaria.
- Antiproliferativo: Inhibe el crecimiento celular.
- Antipruriginoso: Alivia la picazón.
¿Por Qué el Médico Receta una Crema con Cortisona para el Eczema?
Los dermocorticoides son el tratamiento de referencia para el eczema y la dermatitis atópica. La prescripción de una crema con cortisona para el eczema es un ritual cotidiano para el dermatólogo, que llega incluso a recetar este tratamiento varias veces al día. Se trata de medicamentos que pueden usarse en la piel de la cara y/o el cuerpo, según sea necesario.
Las cremas con cortisona recetadas para el eczema contienen un glucocorticoide, una sustancia similar a la cortisona producida de forma natural por el organismo. Esta cortisona tiene potentes propiedades antiinflamatorias que permiten que el episodio de eczema remita rápidamente.
Tipos de Cremas con Cortisona
Los dermocorticoides son medicamentos que se clasifican según su potencia y su forma galénica. El médico suele recetar cremas con corticoides para el eczema de los pliegues o el eczema supurante, y pomadas con cortisona para el eczema seco y engrosado. Las pomadas son más grasas que las cremas.
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¿Cómo se Deben Aplicar las Cremas con Cortisona en el Eczema?
Hay que aplicar la cortisona en el eczema exclusivamente, desde los primeros signos del episodio hasta su completa remisión. Una aplicación al día es suficiente para obtener efectos en las lesiones de dermatitis atópica y aliviar rápidamente el prurito. No hay que olvidar que el tratamiento del eczema también implica la aplicación diaria de un emoliente fuera de las placas de eczema.
¿Hay que Tener Miedo a las Cremas con Cortisona para el Eczema?
A muchas personas les da miedo aplicar dermocorticoides en la cara o el cuerpo de sus hijos. Prefieren limitar el uso de la cortisona y recurrir a productos más naturales para tratar la dermatitis atópica. El eczema y la cortisona llevan conviviendo más de 70 años, lo que les ha permitido ganar mucha perspectiva en términos de eficacia y tolerancia. Los dermocorticoides son medicamentos conocidos y reconocidos a la hora de tratar la dermatitis atópica.
Cremas con Corticoides sin Receta
Las cremas corticoides sin receta son formulaciones tópicas que contienen corticosteroides de baja potencia, como la hidrocortisona. Son una opción popular y efectiva para distintos problemas cutáneos menores. Una de las ventajas de las cremas corticoides sin receta es su disponibilidad sin necesidad de una prescripción médica. Esto permite a los usuarios tratar problemas de la piel de menor gravedad de manera rápida y eficaz, sin tener que esperar una visita al médico.
Es importante evitar el contacto con los ojos y mucosas al aplicar estas cremas.
Tratamientos Adicionales para el Eczema
El tratamiento de la dermatitis atópica o el eczema requiere cuidados hidratantes diarios y constantes para mantener y reforzar la barrera cutánea y evitar los brotes. La aplicación de crema de cortisona (o dermocorticoides) sigue siendo el tratamiento más común y eficaz: es un antiinflamatorio y, por tanto, ayuda a aliviar la inflamación y el picor asociados al eczema.
- Emolientes: Es esencial el cuidado diario con un emoliente para reparar la barrera cutánea.
- Limpieza suave: Se recomienda elegir un aceite de ducha adecuado o un gel sin jabón para calmar y prevenir la sequedad.
- Inmunosupresores tópicos o comprimidos: Si los dermocorticoides fallan, en casos de eczemas muy extensos, o en las zonas más sensibles como el rostro o los párpados, el médico puede optar por inmunosupresores tópicos o comprimidos (Tacrolimus).
- Fototerapia: Otro tratamiento es la fototerapia (tratamiento con rayos UV).
¿Se Puede Tomar el Sol Durante el Tratamiento con Cortisona?
Aunque el eczema tiende a remitir en verano debido al efecto de la luz ultravioleta en la piel, también puede ser necesario aplicar dermocorticoides incluso en verano. Los dermocorticoides no reaccionan al sol, pero la piel sí, por lo que siempre debe aplicarse protección solar después de aplicar la crema de cortisona.
Ejemplos de Productos y Fármacos con Cortisona
En la actualidad, existen múltiples productos y fármacos en los que aparece la cortisona:
- Calmiox
- Hemorrane en pomada
- Detramax
- Cohortan
Efectos Secundarios y Precauciones
No es común tener efectos secundarios con las dosis usadas de cremas con cortisona. Sin embargo, pueden ocurrir si se usa por más de 7 días en áreas grandes o con vendajes apretados. Estos efectos secundarios desaparecen al dejar el tratamiento o reducir la frecuencia.
Es importante tener en cuenta las probabilidades de una posible reacción alérgica, ocasionada por reacciones cruzadas. En caso de duda, y antes de aplicar cualquier medicamento, es fundamental consultarlo con un médico.
Consideraciones Especiales
La piel de los más pequeños y también de los ancianos tiene una capacidad de absorción mucho más alta que la del resto de personas, por ello, existe una mayor probabilidad de que sufran efectos adversos sistemáticos. Diversos estudios y especialistas se reiteran en asegurar que la cortisona es aceptable para las mujeres embarazadas puedan, siempre haciendo referencia a dosis bajas y durante cortos periodos de tiempo.
Alternativas a las Cremas con Cortisona
Para aquellos que buscan alternativas a las cremas con cortisona, existen productos dermocosméticos diseñados para el cuidado de la piel seca e irritable y, también, la piel atópica durante las fases inactivas y cuando se producen brotes agudos. Un ejemplo es la gama Eucerin AtopiControl, que ha sido clínica y dermatológicamente probada a la hora de reducir la sequedad, la desescamación y la tensión a la vez que alivia el picor y en todos está probado que son compatibles con la piel atópica.
Un estudio clínico ha mostrado que la crema Eucerin AtopiControl Crema Forte ofrece un efecto cosmético comparable al de una crema de hidrocortisona al 1%, sobre una piel atópica.