Acné Hormonal: Causas, Tratamientos y Prevención

El acné hormonal es una afección de la piel que afecta a muchas personas. Afortunadamente, existen tratamientos que pueden ayudar a reducir la gravedad del acné hormonal y prevenir futuros brotes. En este artículo, exploraremos qué es el acné hormonal, sus causas, cómo identificarlo y las mejores formas de tratarlo y prevenirlo.

¿Qué es el Acné Hormonal?

El acné se produce por cambios hormonales que pueden desencadenar un aumento en la producción de sebo, lo que provoca la obstrucción de los poros, inflamación y proliferación de bacterias. Este desequilibrio se observa principalmente en adolescentes, aunque también existe el acné hormonal adulto en personas de entre 25 y 40 años, que puede provocar la formación de manchas, granos y quistes.

Las hormonas y el acné están estrechamente relacionados porque los cambios hormonales pueden producir brotes de granitos. Esto se debe a que las hormonas, en ocasiones, pueden producir un aumento de la secreción de sebo; en consecuencia, los poros se obstruyen, se inflaman y proliferan las bacterias. Y aunque el acné hormonal es mucho más frecuente y característico en los adolescentes, las personas entre 25 y 40 años también pueden padecerlo. Así el acné hormonal adulto llega acompañado de imperfecciones, granos, quistes y manchas en la piel.

Causas del Acné Hormonal

La producción excesiva de andrógenos como la testosterona y los desequilibrios hormonales derivados de la pubertad influyen en el desarrollo del acné, mientras que ciertos medicamentos, como los corticosteroides, las píldoras anticonceptivas y los esteroides anabolizantes también pueden estar relacionados con problemas cutáneos. Asimismo, los cambios hormonales que se producen durante la menstruación, el embarazo y la menopausia también pueden provocar la aparición de acné hormonal en mujeres adultas.

En el caso de las mujeres adultas, éstas no están exentas de sufrir cambios y desequilibrios hormonales una vez al mes con la llegada de la menstruación. Además, los anticonceptivos (por vía oral o a través de ciertos dispositivos) también pueden alterar el ciclo menstrual y, en consecuencia, revolucionar a las hormonas. La menopausia también puede acarrear brotes de acné hormonal.

Te interesará saber que las hormonas, como ya adelantamos, pueden generar un aumento en los niveles de andrógenos.

• La producción de andrógenos, aumenta la secreción de sebo (grasa) de las glándulas sebáceas.
• Los folículos pilosos se bloquean y forman comedones (poros obstruidos). Normalmente la sobreproducción de células sale a la superficie y se eliminan de forma natural, pero no ocurre en un caso de acné hormonal sino que se acumulan y se unen a los comedones.
• La apariencia de los comedones empeora por una infección bacteriana.

Factores hormonales que influyen en el acné

• Nivel de andrógenos circulantes: La cantidad de testosterona en la sangre.
• Transportadores de proteínas: Captan los andrógenos y, en particular, la testosterona. Cuantos más haya, más andrógenos captarán y menos testosterona biodisponible habrá en la piel.
• Transformación de los andrógenos: En andrógenos activos. Esta transformación tiene lugar en el folículo sebáceo para producir sebo y en el folículo piloso para el crecimiento del pelo.

¿Cómo Identificar el Acné Hormonal?

El acné hormonal se distingue de cualquier otro brote de granitos por las zonas en las que aparece. Este tipo de acné se manifiesta en el área que rodea a la boca, en la barbilla y en el cuello. Además, a diferencia de otro brote ocasionado por ejemplo, por el sol o por una piel con tendencia acneica, es que los granos hormonales son grandes, presentan inflamación, pus y tardan mucho más tiempo en curarse. Por último, suelen dejar cicatrices en la zona dañada.

Síntomas del acné hormonal

• Aparición de granos en la zona del mentón, mandíbula y cuello.
• Granos grandes y dolorosos, llamados nódulos, que pueden durar semanas.
• Lesiones inflamatorias profundas en la piel, como quistes.
• Piel grasa o brillante.
• Cicatrices y manchas oscuras en la piel debido al acné anterior.
• Aumento de vello facial en mujeres.
• Irregularidades en el ciclo menstrual.
• Cambios emocionales o cambios de humor.

Es importante recordar que los granos hormonales no se presentan de la misma manera en todas las personas y que los síntomas pueden variar en cada individuo.

Tratamientos para el Acné Hormonal

Para abordar con éxito el problema, es importante identificar la causa subyacente y tomar las medidas adecuadas. Los métodos naturales para restablecer el equilibrio del organismo y reducir la inflamación son una forma eficaz de mejorar el aspecto de la piel.

Además, en el caso de las mujeres los anticonceptivos hormonales, como las píldoras anticonceptivas, pueden ser muy eficaces para controlar la afección, ya que regulan las hormonas, reducen la inflamación y previenen los brotes.

Pastillas para el acné hormonal: En algunos casos, será necesario además recetar pastillas para el acné hormonal como retinoides, antibióticos y cremas tópicas pueden ayudar a aliviar la gravedad de la afección, como el peróxido de benzoilo y el ácido salicílico.

Anticonceptivos orales (ACO): Ciertas píldoras combinadas (estrógeno + progestina) están aprobadas por la FDA para el tratamiento del acné. Funcionan suprimiendo la ovulación y reduciendo los niveles de andrógenos circulantes, lo que se traduce en menos sebo y menos inflamación.

Espironolactona: Es un medicamento diurético (ahorrador de potasio) que tiene un potente efecto secundario antiandrogénico. No reduce la cantidad de hormonas en la sangre, sino que bloquea los receptores de andrógenos en la piel. Es como poner un escudo en la glándula sebácea para que las hormonas «malas» no puedan activarla.

Antibióticos orales (Doxiciclina, Minociclina): Su función principal en el acné no es tanto matar bacterias, sino su potente efecto antiinflamatorio.

Isotretinoína: Es el único fármaco que «cura» el acné en un alto porcentaje de casos. Actúa sobre las cuatro causas del acné: reduce drásticamente el tamaño y la producción de la glándula sebácea, normaliza la renovación celular, es antiinflamatorio y elimina la C. acnes.

Tratamiento tópico: El objetivo de los tópicos es acelerar la renovación celular, reducir la inflamación y prevenir la obstrucción de los poros.

• Retinoides (Vitamina A): Son la piedra angular del tratamiento del acné adulto.
• Ácido azelaico: Es un fantástico antiinflamatorio y antibacteriano.
• Peróxido de Benzoílo: Es un potente agente antibacteriano.
• Antibióticos tópicos (Clindamicina): Se usan para reducir la población bacteriana, pero casi nunca solos debido al riesgo de resistencia. Se combinan habitualmente con peróxido de benzoílo o retinoides.

Rutina de Cuidado Facial Adecuada

Para eliminar el acné hormonal, es importante tener una rutina de cuidado facial adecuada y constante. En primer lugar, se recomienda limpiar la piel diariamente con un limpiador suave que no sea demasiado abrasivo. Después, se debe aplicar un tónico para equilibrar el pH de la piel y prepararla para la absorción de productos específicos para el acné, como por ejemplo ácido salicílico; y, finalmente, hidratar la piel con una crema ligera sin aceites y utilizar protector solar diariamente.

La limpieza es esencial para mantener el acné hormonal a raya, para eso Effaclar Gel Purifiante Micro-Exfoliante, de La Roche-Posay. Se trata de un poderoso limpiador para rostro y cuerpo, ideal para las pieles con tendencia acneica e imperfecciones persistentes. Sus activos exfoliantes dejan la piel mucho más lisa, desobstruye los poros a profundidad y retira el exceso de sebo, a la vez que reduce las imperfecciones más persistentes ¡incluso las marcas! Y también previene la reaparición de las mismas. Es importante aplicarlo sobre las manos húmedas y después dar masaje suave sobre la piel para terminar aclarando con abundante agua.

Otro tratamiento para el acné hormonal es utilizar un anti imperfecciones como Effaclar Ultra Concentrated Serum de La Roche-Posay. Este producto ofrece peeling diario y es perfecto para la piel adulta con tendencia acneica. En su fórmula encontramos un complejo triácido exfoliante de ácido glicólico, salicílico y LHA con niacinamida; así, se tratan las imperfecciones, las marcas, los poros visibles y los puntos negros. Debe aplicarse en todo el rostro por las noches después de limpiar la cara. Está adicionado también con Agua Termal de La Roche-Posay que aporta sensación de calma.

Infografía sobre el tratamiento del acné hormonal.

Consejos Adicionales

• Reducir el estrés.
• Seguir una dieta equilibrada.
• Evitar las soluciones tópicas agresivas.
• Limitar el consumo de alimentos grasos y ricos en azúcares que pueden contribuir a estimular la producción de sebo.

El primer paso para tratar este tipo de afección cutánea es consultar a un dermatólogo. Con el diagnóstico correcto, el médico puede ayudarte a encontrar el plan más adecuado para reducir la gravedad y la frecuencia de los brotes. Recuerda que no es posible quitar el acné hormonal de la noche a la mañana, por lo que es importante ser constante con el plan de tratamiento y, lo más importante, tener paciencia.

Aunque puede resultar difícil encontrar el mejor remedio para este tipo de trastorno cutáneo, con el enfoque y la dedicación adecuados es posible controlarlo.

Tabla resumen de tratamientos

Hay muchos medicamentos que puede comprar en las tiendas para tratar el acné leve a moderado y prevenir los brotes. Incluyen lociones limpiadoras, geles, espumas y toallitas, productos que se dejan actuar y kits.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) advierte que algunos productos populares de venta libre para el acné que se aplican en la piel (tópicos) pueden causar una reacción grave. Este tipo de reacción no es frecuente. Cuando prueba un nuevo producto para el acné, es común tener un poco de irritación o picazón. Si estos efectos secundarios no desaparecen, deje de usar el producto y busca atención médica.

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