La dermatitis perioral, también conocida como dermatitis peribucal, es una afección inflamatoria de la piel que se manifiesta principalmente alrededor de la boca, aunque en algunos casos puede extenderse a la nariz y los ojos. Esta inflamación cutánea es bastante común en mujeres y niños, pero puede confundirse fácilmente con otras afecciones de la piel.
Es cierto que el término dermatitis perioral (también conocido como dermatitis periorificial) puede sonar sumamente técnico, pero si analizamos su etimología resulta mucho más fácil de entender. La dermatitis perioral es un problema inflamatorio de la piel que puede convertirse en una afección crónica. Es una irritación de la piel de la zona alrededor de la boca y se caracteriza por la aparición de pápulas, grietas y ardor generalizado por toda la zona. En el artículo de hoy vamos a tratar la dermatitis perioral, también conocida como dermatitis peribucal, una afección cutánea que, como su propio nombre indica, suele aparecer en la zona de alrededor de la boca, aunque también puede manifestarse en otras zonas.
Este tipo de sarpullido no es contagioso, si bien puede venir acompañado de picores, quemazón y molestias. En ocasiones, este sarpullido se confunde con el acné u otros problemas cutáneos puesto que nos puede parecer que tienen un aspecto similar si no somos expertos. Lo mejor es acudir a un profesional que le pueda ayudar con la dermatitis perioral ya que si no se trata esta afección no siempre desaparece por su cuenta, sino que puede empeorar y persistir durante meses o incluso años. Dado que la dermatitis puede estar provocada por diversas causas subyacentes, las opciones de tratamiento adecuadas diferirán de una persona a otra. La dermatitis perioral es una afección que puede reaparecer a lo largo de la vida, por lo que siempre es bueno conocer las causas habituales y las opciones de tratamiento. La finalidad de este artículo es fomentar la comprensión y el conocimiento de temas generales de salud oral. Su propósito no es sustituir la opinión, el diagnóstico o el tratamiento profesionales.
Causas de la Dermatitis Peribucal en Niños
La dermatitis perioral es una afección inflamatoria de la piel cuyo origen puede ser multifactorial. Aunque no se ha identificado una única causa que explique su aparición en todos los casos, diversos estudios han señalado que ciertos factores pueden predisponer al desarrollo de esta patología o agravar su evolución.
- Uso prolongado de corticoides tópicos: El uso prolongado de corticoides tópicos es uno de los factores más estrechamente asociados con la aparición de la dermatitis perioral. Muchas personas utilizan estos medicamentos para tratar problemas cutáneos como el eccema o la psoriasis, ya que proporcionan un alivio temporal al reducir la inflamación y el enrojecimiento. Además, los corticoides alteran la función de la barrera cutánea, debilitándola y facilitando la proliferación de microorganismos que pueden contribuir a la inflamación.
- Factores hormonales: La dermatitis perioral es más frecuente en mujeres, especialmente en aquellas de entre 20 y 45 años. Este patrón sugiere una influencia hormonal en el desarrollo de la enfermedad. Cambios hormonales: La dermatitis perioral afecta, mayoritariamente, a mujeres entre los 16 y los 45 años; es decir, tras la pubertad y antes de la menopausia.
- Uso de cosméticos inadecuados: El uso de cosméticos inadecuados puede desencadenar o agravar la dermatitis perioral. Para prevenir la dermatitis perioral, es recomendable optar por productos hipoalergénicos, sin fragancias y libres de ingredientes agresivos. Contacto con sustancias irritantes: El uso de productos cosméticos y protectores solares con componentes más agresivos, como parabenos, siliconas, alcoholes y sulfatos, así como el flúor de dentífricos y enjuagues bucales, puede sensibilizar la piel y precipitar un brote de dermatitis perioral.
- Exposición prolongada al sol: Aunque la radiación solar tiene efectos beneficiosos en algunas afecciones cutáneas, en la dermatitis perioral puede ser contraproducente. Rayos solares: la exposición a los rayos UV podría provocar la aparición de síntomas o acentuar los ya visibles.
- Alteraciones en la microbiota cutánea: La microbiota de la piel es un ecosistema complejo de bacterias y hongos que ayudan a mantener su equilibrio. La piel tiene su propio ecosistema de bacterias y hongos, al igual que el intestino o la boca. Cada vez más, las opciones de tratamiento se centran en restaurar la microbiota cutánea, explica la doctora Nespereira: «En la dermatitis perioral suele existir una alteración en la flora cutánea que favorece el estado inflamatorio; con los tratamientos disponibles tratamos de restaurar la barrera cutánea y su microbiota habitual.
- Dermatitis perioral en niños: Cabe destacar que la dermatitis perioral también es común en bebés y niños menores de 7 años. La manifestación de esta inflamación en los más pequeños suele estar asociada al uso prolongado del chupete, lo que puede provocar una proliferación de bacterias.
Los corticoides inhalados que emplean los pacientes asmáticos también pueden estar en el origen de la dermatitis perioral. Uso continuado de corticoides tópicos: La gran mayoría de los casos de dermatitis perioral están relacionados con el uso de cremas con corticoides para tratar otras dermatitis faciales. En un principio, el corticoide ayuda a calmar la inflamación, pero al usarlo durante cierto tiempo o al intentar dejar el tratamiento, aparece un brote de dermatitis perioral. No está claro si el corticoide es la causa o si empeora una condición preexistente al debilitar la barrera cutánea.
El tratamiento de los brotes de dermatitis atópica en niños
Síntomas de la Dermatitis Peribucal
La dermatitis perioral es una afección cutánea que se manifiesta a través de diversos signos clínicos, los cuales pueden variar en intensidad y extensión según cada caso.
- Uno de los signos más característicos de la dermatitis perioral es la aparición de enrojecimiento (eritema) en la zona perioral, es decir, alrededor de la boca. Enrojecimiento.
- Otro síntoma común es la sensación de ardor, escozor o picazón en la piel afectada. Picor.
- La intensidad y extensión de los síntomas varían de una persona a otra.
- Pápulas, pústulas y vesículas.
- Piel seca, irritada y escamosa.
- Aparición de un sarpullido o protuberancias de color rojizo en las zonas que rodean la boca, la nariz o incluso los ojos.
La dermatitis perioral o periorificial se presenta con un fondo de eritema (rojez) sobre el que aparecen agrupadas pequeñas pápulas o pústulas (granitos rojos o con pus), con descamación variable. Alrededor de la boca típicamente deja un pequeño margen sin lesiones adyacente al labio, afecta a surco nasogeniano y puede extenderse hasta la base de las aletas nasales y mentón.
Tratamiento de la Dermatitis Peribucal en Niños
El tratamiento de la dermatitis perioral se basa en eliminar los factores desencadenantes, restaurar la barrera cutánea y, en algunos casos, recurrir a tratamientos farmacológicos.
- Identificar y eliminar los factores desencadenantes: El primer paso esencial en el tratamiento de la dermatitis perioral es identificar y eliminar las posibles causas que están contribuyendo a su desarrollo o empeoramiento. El uso prolongado de corticoides tópicos es uno de los principales factores asociados a la aparición de la dermatitis perioral. No obstante, su suspensión abrupta puede provocar un efecto rebote, donde los síntomas empeoran antes de mejorar. El uso de productos cosméticos inadecuados puede agravar la dermatitis perioral. Algunas personas presentan una mayor sensibilidad a los dentífricos con flúor, lo que puede contribuir a la inflamación de la piel alrededor de la boca. Se debe detener de inmediato el uso de productos que puedan contribuir al empeoramiento de este trastorno cutáneo, como maquillajes, cremas demasiado oleosas, corticoesteroides tópicos… Y también se debería tener especial cuidado con productos como la pasta de dientes, evitando que entren en contacto con las zonas afectadas.
- Tratamiento farmacológico: El uso de antibióticos tópicos o orales, como la doxiciclina o eritromicina, puede ayudar a controlar el crecimiento excesivo de estos microorganismos en los casos más severos. El tratamiento antibiótico suele durar entre 6 y 12 semanas, dependiendo de la respuesta del paciente. El dermatólogo recomendará una crema para dermatitis perioral, gel o bálsamo reparador que, normalmente, estará compuesto por fármacos como eritromicina, metronidazol, clindamicina, pimecrolimus, peróxido de benzoilo, tracolimus o sulfacetamida sódica con azufre. También es posible que se recete un tratamiento por vía oral. Como hemos comentado, esta dermatitis suele potenciarse o ser más dañina en las estaciones de otoño e invierno, a causa del clima frío y seco. Como hemos comentado anteriormente, si no sabes cómo curar la dermatitis perioral te contamos que las mejores cremas para dermatitis perioral y más utilizadas son aquellas que contienen tetraciclinas y eritromicina.
- Cuidado diario de la piel: La limpieza diaria es clave para mantener la piel libre de impurezas sin alterarla. El uso de una crema hidratante adecuada ayuda a reforzar la barrera cutánea y aliviar la sequedad. La limpieza de la piel debe ser suave, con agua templada y un limpiador sin jabón ni perfumes. Una vez superado el brote, puedes retomar tu rutina de cuidado facial, reduciendo el número de productos y evitando ingredientes agresivos.
- Protección solar: El sol puede agravar la dermatitis perioral, por lo que es esencial aplicar protector solar todos los días.
- Manejo del estrés: El estrés puede agravar los brotes de dermatitis perioral.
Prevención de la Dermatitis Peribucal
La dermatitis perioral es una afección inflamatoria que, una vez controlada, puede reaparecer si no se toman medidas preventivas adecuadas. La prevención de la dermatitis perioral se basa en el uso adecuado de productos para el cuidado de la piel, la eliminación de factores irritantes y la consulta médica temprana ante cualquier signo de alerta.
- Uno de los factores más importantes en la prevención de la dermatitis perioral es el uso prudente de los corticoides tópicos.
- El cuidado diario de la piel desempeña un papel esencial en la prevención de la dermatitis perioral.
- La piel afectada por la dermatitis perioral es especialmente sensible a agentes externos como el agua caliente y los jabones con ingredientes irritantes.
Cada persona puede presentar distintos factores desencadenantes de la dermatitis perioral:
- Dentífricos con flúor y enjuagues bucales con alcohol: Algunas personas experimentan irritación por estos ingredientes.
- Factores hormonales: Las fluctuaciones hormonales pueden agravar la afección en algunas mujeres.
- Dieta e hidratación: Aunque no existe una dieta específica para la dermatitis perioral, algunos alimentos pueden influir en la inflamación. Prescinde de alimentos ácidos como los cítricos ya que pueden producir irritación.
El diagnóstico temprano de la dermatitis perioral es fundamental para evitar que la afección se vuelva crónica o empeore con el tiempo.
Dermatitis Peribucal en Bebés
Seguro que alguna vez has visto a un bebé con la zona alrededor de la boca enrojecida y descamada. Es lo que se llama dermatitis peribucal en bebés y, aunque se suele asociar a la salida de los dientes, no siempre están relacionados. Si esto le sucede a nuestro bebé, debemos saber que estas irritación perioral le causarán dolor, y que por tanto debemos empezar a aplicar cuidados en la zona lo más pronto posible. Como tratamiento, el dermatólogo recomendará una pomada reparadora, que deberá extenderse con máximo cuidado en la zona durante una semana, aproximadamente. Además, no se deberá abusar del baño, evitando el contacto del agua con estas lesiones cutáneas, puesto que podrían agravarse y retrasar su curación. En caso de que la zona se moje, será conveniente secarla con mucha suavidad cuanto antes.
La dermatitis peribucal también conocida como dermatitis perioral, se tata del trastorno cutáneo que se asemeja a los brotes de acné o la rosácea. La boca está llena de saliva constantemente, gracias a seis glándulas: las submaxilares, las sublinguales y las parótidas. La saliva está compuesta por agua y sales minerales que facilitan la disolución de los alimentos y su digestión. Por ello, su contacto continuado con la piel puede resultar irritante. Este es el factor desencadenante más importante de la dermatitis peribucal por la saliva en niños, aunque no se trata de uno de los problemas dentales más comunes en niños.
La dermatitis peribucal se caracteriza por una erupción rojiza alrededor de la boca. Los bebés y niños que la padecen pueden sufrir molestias como malestar, sarpullido, picor y dolor. Otra de sus características es una descamación de la piel de la zona. De manera general, podemos decir que la dermatitis perioral es una afección de carácter leve, aunque, como siempre, si persiste o empeora lo mejor es acudir al pediatra para que lo valore. Suele ser más persistente en invierno que en verano, por las condiciones de sequedad del ambiente.
Para tratar correctamente la dermatitis perioral en niños y recién nacidos recomendamos, en primer lugar, mantener seca la parte afectada. Al hacer esto, siempre es mejor secarse la boca con un pañuelo limpio y asegurarse de no aplicar demasiada presión. Además, se recomienda el uso de cremas calmantes y regeneradoras específicamente indicadas para este tipo de afecciones inflamatorias.
Para tratarla se recomienda mantener seca la zona, algo complicado en bebés que babean mucho. En niños más mayores, que se chupan el labio casi como un tic, es importante pedirles que no lo hagan. Esta pomada se aplicará tantas veces como sea necesario, sobre todo antes de ir a dormir. La pomada intensiva del pañal está recomendada para piel irritada, por lo que puede ser de gran ayuda para tratar la dermatitis peribucal, la podrás encontrar en nuestra Canastilla Bebé de Mimbre junto con otros productos de cosmética de bebé. También es interesante llevar siempre a mano el bálsamo de bebé para nariz y labios, que, al ser de uso pediátrico, puedes emplear sobre la piel de tu bebé con total tranquilidad.
Sobre todo, como ya hemos comentado, antes de buscar un tratamiento para la dermatitis peribucal, lo mejor será acudir al pediatra para recibir el diagnóstico más adecuado.
Es muy común en bebés, en el momento en el que les salen los dientes. El babeo y la salida de los dientes son inseparables. Aunque parezca una paradoja, la saliva y el agua son sustancias secantes. “El agua, seca”. Además, los bebés no son capaces de tragarse la saliva extra que se produce en la dentición infantil, por lo que rebosará por los cuatro costados. De ahí que se produzca la irritación.
En los bebés también se puede producir la dermatitis peribucal cuando el chupete se utiliza de forma prolongada en el tiempo. La salida de los dientes, duele. Menos mal que de adultos, esta etapa se nos borra del disco duro y no nos acordamos de este dolor ni de esta etapa. ¿Qué hacer para aliviar ese dolor? Utiliza chupetes y mordedores. Existen muchos mordedores que se pueden congelar y al aplicarlos sobre las encías producen un efecto anestésico natural.
Lo primero, esencial y más importante es utilizar pomadas reparadoras para el área afectada. La característica más importante de estas pomadas es la capacidad que tienen de formar una capa o film en el área irritada protegiendo la piel del exceso de saliva. Su textura es rica, hidratante, cubriente.
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