Dermatitis Seborreica: Causas, Síntomas y Tratamientos Efectivos

La dermatitis seborreica es una afección cutánea inflamatoria crónica y muy común. Se caracteriza por la presencia de zonas escamosas sobre un fondo enrojecido, localizadas preferentemente en áreas con elevada producción de grasa, como el cuero cabelludo y la cara.

¿Qué es la Seborrea?

La seborrea es una alteración de la función de las glándulas sebáceas en la que aumenta la secreción de grasa que producen: el sebo. El sebo tiene la función de engrasar la piel y el pelo. La seborrea se manifiesta en las áreas del cuerpo donde hay glándulas sebáceas, sobre todo en la cara, el cuero cabelludo, el centro del tórax y la parte alta de la espalda.

A menudo se acompaña de un aumento del sudor. La seborrea no aparece nunca en palmas y plantas de los pies, zonas libres de glándulas sebáceas. Se manifiesta en forma de brillo y tacto untuoso de la piel y del pelo.

Es frecuente observar la seborrea en determinados trastornos de la piel (acné vulgar, rosácea, foliculitis, dermatitis seborreica, alopecia androgénica masculina) y en pacientes con enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson y la encefalitis letárgica.

Causas de la Dermatitis Seborreica

Las causas exactas de la dermatitis seborreica no son bien conocidas. Investigaciones asocian esta afección a una combinación de factores, incluyendo:

• Factores genéticos constitucionales.
• Edad: la seborrea es más frecuente en recién nacidos, en la pubertad y en adultos hasta los 25 años; posteriormente su frecuencia disminuye progresivamente, siendo muy infrecuente en la tercera edad.
• Factores hormonales: la seborrea se estimula por los andrógenos (hormonas masculinas) y es inhibida por los estrógenos (hormonas femeninas).
• Estrés y cansancio prolongados.
• Factores emocionales: el nerviosismo, la ansiedad, el estrés, etc. pueden hacer aumentar la seborrea.
• Fármacos: algunos medicamentos pueden hacer aumentar la producción de sebo.
• Factores dietéticos: la posible relación de la dieta y la seborrea está en discusión aunque el alcohol y el tabaco pueden hacer aumentar la secreción de sebo.
• Sistema inmunitario debilitado.
• Falta de ciertos nutrientes.
• Problemas del sistema nervioso.
• Una sobreproducción de grasa de la piel.
• Infección por un hongo llamado Malassezia, antiguamente llamada Pityrosporum ovale.

Existen diversos factores que favorecen su desarrollo y que empeoran su evolución. La biblioteca nacional de medicina nos confirma que puede deberse a la combinación de factores como son; cambios en el funcionamiento de la barrera cutánea, actividad de las glándulas sebáceas, hongos levaduriformes llamados Malassezia, que viven en la piel, principalmente en zonas con más glándulas sebáceas o por los genes.

Síntomas de la Dermatitis Seborreica

La dermatitis seborreica se caracteriza por la presencia de zonas con escamas que habitualmente asientan sobre una zona enrojecida y que pueden producir picor de intensidad variable. Estas zonas suelen localizarse en:

• Cuero cabelludo. Uno de los factores más reveladores es la descamación del cuero cabelludo. Al principio es común confundirlo con caspa, ya que el proceso descamativo es leve y sin lesiones. La localización más frecuente es en el cuero cabelludo donde se manifiesta con mucha caspa.
• Párpados.
• Cejas.
• Frente.
• Surco nasolabial (entre la nariz y los labios).

Es frecuente que se afecte el interior del conducto auditivo externo (el agujero de la oreja) y la zona de detrás de las orejas. En menos ocasiones se afecta la zona central del pecho, las axilas, la zona de debajo de las mamas, las ingles y el surco interglúteo.

Uno de los primeros síntomas es el prurito o escozor. Uno de los primeros síntomas que se presentan en la cara es la sequedad, así como las pieles sueltas, eritemas o picores.

Tipos de Dermatitis Seborreica

La dermatitis seborreica puede manifestarse de diferentes formas:

• Dermatitis seborreica figurada: Se inicia con manchas puntiformes, rosadas y con escamas que aumentan de tamaño.
• Dermatitis seborreica pitiriasiforme: Las lesiones son redondeadas, de color rosado, de superficie finamente escamosa y untuosa en las zonas seborreicas, pero seca en otras localizaciones.
• Dermatitis seborreica psoriasiforme: Las lesiones recuerdan más a la psoriasis. Lesiones lenticulares, numulares o en placas de color rojo vivo con escamas adheridas.
• Dermatitis seborreica del lactante: Afecta al lactante en los primeros meses de vida. Se suele iniciar por la cabeza pudiendo estar cubierta por una costra de aspecto grasoso y gruesa, llamada costra láctea. Desde la semana 3 tras el nacimiento a la semana 12, puede producir lesiones generalizadas con afectación de orejas, cejas, tronco, grandes pliegues y área anogenital. Se producen placas descamativas y amarillentas sobre una piel roja y con fisuras. Es frecuente que estas lesiones se infecten por hongos. Durante la adolescencia, las lesiones afectan al cuero cabelludo y pliegues. Es frecuente la pérdida de pelo en las placas y el picor intenso.

Tratamientos para la Dermatitis Seborreica

Afortunadamente, esta enfermedad tiene tratamiento y es bastante efectivo. La dermatitis seborreica suele evolucionar en brotes. El tratamiento de la dermatitis seborreica del cuero cabelludo o la barba es similar al de la caspa.

La dermatología clínica nos ofrece diversos tratamientos que permiten controlar los síntomas y espaciar los brotes. El dermatólogo combatirá los síntomas de la dermatitis seborreica con un tratamiento adaptado a las circunstancias del paciente.

Es importante visitar al médico para obtener un diagnóstico adecuado y un tratamiento efectivo. La dermatitis seborreica es una enfermedad crónica que cada día afecta a más personas.

Tratamientos Comunes

• Champús especiales: La caspa suele tratarse con diversos champúes disponibles en farmacias. En su composición pueden tener diversos compuestos, como medicinas contra los hongos (ketoconazol, selenio, ciclopirox), ácido salicílico, brea, zinc, etc. Tras administrarlos deben dejarse sin aclarar durante 5 o 10 minutos y posteriormente ser aclarados totalmente para evitar la irritación posterior del cuero cabelludo. Inicialmente deben usarse a diario y, pasado un tiempo, utilizarse cada 2 o 3 días según vayan mejorando los síntomas. Los champúes pueden usarse durante el tiempo que sea necesario. Si uno de ellos no fuera eficaz después de varias semanas se puede utilizar un champú distinto. El éxito es muy dependiente de la continuidad con la que se utilicen.
• Corticoides y antifúngicos: En ocasiones, en casos rebeldes, puede ser necesario administrar corticoides de baja potencia asociados a antifúngicos (medicinas para tratar los hongos), aplicados de forma tópica (local). En brotes agudos, sobre todo si afectan al cuero cabelludo, puede ser necesario administrar corticoides de mayor potencia. Los corticoides y los antifúngicos pueden administrarse para tratar la dermatitis seborreica en otras localizaciones, sin embargo no deben ponerse corticoides potentes en la cara dado que pueden producir atrofia o rosácea.
• Higiene adecuada: Para la higiene se deben evitar sustancias irritantes. Se deben utilizar jabones y champús neutros. Se pueden utilizar cremas con corticoides tópicos pero de potencia baja.
• Inmunomoduladores
• Antiandrógenos: bloquean la función de los andrógenos.
• Isotretinoina (ácido 13-cis-retinoico): regula e inhibe la secreción del sebo.
• Queratolíticos: como el salicílico, el glicólico o el láctico. No sólo disgregan los acúmulos de corneocitos, sino que en concentraciones mayores son capaces de disminuir el grosor del estrato córneo. Sobre el cabello, consiguen hacerlo más poroso aumentando su capacidad de absorción del sebo producido por el cuero cabelludo. Esto lleva a una disminución del sebo en el cuero cabelludo, disminuyendo las posibilidades de actuación del P.

Línea SEBOVALIS

La línea SEBOVALIS es una de las más completas en el cuidado de las pieles con dermatitis seborreica. No solo calma los picores y el eritema, sino que también ayuda a reequilibrar la producción de sebo y evita la infección por P.ovale, haciendo que los brotes sean cada vez menos intensos y asiduos.

Productos SEBOVALIS

• Sebovalis Gel y Crema facial: No todas las pieles con dermatitis seborreica son excesivamente grasas, por lo que SEBOVALIS FACIAL se presenta en formato gel (para pieles grasas) y en formato crema (para pieles mixtas o secas). Puede aplicarse para tratar rojeces piel de la cara y descamaciones y también de otras zonas como el tórax, la espalda o las orejas. Es una excelente alternativa y/o coadyuvante al tratamiento de la dermatitis seborreica con corticoides tópicos, ya que regula la secreción sebácea y el crecimiento de microorganismos (P.Ovale), gracias a sus activos antifúngicos y antiseborreicos.
• Champú tratante: Ayuda a regular la queratinización y la descamación del cuero cabelludo por su contenido en ácido salicílico, lo que lleva a una disminución del sebo y por lo tanto disminuye la capacidad de infección de P.Ovale. El extracto de caléndula y el ácido glicirretí­nico mejoran el eritema, la descamación y el prurito, disminuyendo la inflamación producida en la dermatitis seborreica. Elimina las costras amarillentas formadas en el cuero cabelludo, y mejora el eritema, la descamación y el prurito. El extracto de avena mejora el eritema y el prurito, disminuyendo la inflamación producida en la dermatitis seborreica.

  Modo de empleo: Aplicar sobre el cabello humedecido, hacer espuma y aclarar con agua. En brotes usar todos los días y en mantenimiento 2 o 3 veces por semana.

• Solución capilar: Se aplica directamente sobre las descamaciones cuero cabelludo, cara y orejas actuando sobre las rojeces de forma inmediata. Gracias a su formato en spray, tiene un modo de aplicación muy sencillo. Actúa sobre las rojeces del cuero cabelludo. Sus activos liposomados consiguen penetrar en el folí­culo piloso, aumentando así­ la efectividad del tratamiento. Elimina las costras amarillentas formadas en el cuero cabelludo, y mejora el eritema, la descamación y el prurito. Regula la secreción sebácea y el crecimiento de microorganismos (P.Ovale). Debe aplicarse por la noche sobre el cuero cabelludo y proceder al lavado al dí­a siguiente.
• Sebovalis Cápsulas: Complemento alimenticio indicado para el cuidado de pieles y cabellos grasos, así­ como las manifestaciones asociadas. Ayuda a regular los cabellos y pieles grasas gracias su potente formulación, siendo coadyuvante al tratamiento farmacológico y dermocosmético de la dermatitis seborreica.

Activos Clave de SEBOVALIS

• Avena Sativa: Activos con acción antiinflamatoria. Es una planta mediterránea cuya composición es rica en: Sales minerales (Mn, Fe y Zn), saponinas, flavonoides, vitaminas (A, B, E y D) y ácidos fenólicos que le otorgan propiedades farmacológicas como remineralizantes, reepitelizantes, vitamí­nicas y antioxidantes. Uno de los activos más importantes es la avenantriamida (polifenol) que le otorga un efecto anti-inflamatorio y antioxidante.
• Ácido Láctico: Es un α-hidroxiácido que se encuentra en la piel de forma natural como parte de un proceso metabólico, siendo su función en la piel la de ayudar a mantener su manto ácido entre un pH de 5.5 y 6.0, en la zona í­ntima este pH oscila entre 4 y 4,5. Ejerce un efecto hidratante natural sobre la piel al atraer hacia la capa córnea moléculas de agua y estimular la sí­ntesis de ceramidas, además de mejorar y modular la función barrera.
• Ácido Salicílico: Tiene propiedades queratolí­ticas y antimicrobianas, es ampliamente empleado en dermatologí­a por su capacidad de promover la descamación epidérmica a través de la ruptura de los puentes desmosómicos intercelulares. Queratolí­tico: favorece la descamación y la disminución del número de comedones, aunque con menor potencia que el acido retinoico. Se usa en concentraciones que van del 5 al 20 % (fármaco) y del 1 al 5% (en cosmético).

Además de la línea SEBOVALIS, existen otros productos de SESDERMA con las que se puede combinar para potenciar los resultados. Uno de ellos es SENSYSES OVALIS, perfecto para la limpieza diaria de las pieles que presentan dicho problema cutáneo.

La línea Sebovalis es coadyuvante en el tratamiento farmacológico de la dermatitis seborreica. También es la alternativa a este mismo tratamiento, evitando así­ la toma de fármacos.

Consejos Adicionales

• Limpieza adecuada: Uno de los pasos más importantes para cuidar este tipo de enfermedades es una buena limpieza para eliminar el exceso de grasa. Para ello debes usar productos seborreguladores que controlen el exceso de grasa sin astringirla al completo. La limpieza es un punto muy importante para el cuidado de este problema cutáneo. Debes usar los productos adecuados que alivien las molestias y síntomas. En la cara debes usar un seborregulador que contenga ácido salicílico durante los periodos de brotes agudos. Tras la limpieza, la piel se puede mostrar tirante y nada confortable, por lo que es importante hidratarla con ingredientes activos que disminuyan los síntomas. A modo preventivo un gel de limpieza seborregulador bioderma gel moussant, ayuda a eliminar la grasa de nuestra piel y la mantiene limpia.
• Baños en agua de mar: Aunque no todos podemos practicarlo de forma habitual, los baños en el agua del mar son muy beneficiosos ya que tiene un efecto calmante que aliviara la inflamación y los picores.
• Control del estrés: El estrés es otro de los factores que pueden provocar este tipo de enfermedades cutáneas por lo que se recomienda hacer ejercicios y actividades que te ayuden a mantener una vida relajada.
• Dieta saludable: Suprimir las grasas perjudiciales en nuestra dieta. Evitar el consumo de carnes rojas, alimentos fritos, grasas trans o hidrogenadas, comida rápida y bollería industrial. La leche y sus derivados pueden causar problemas cutáneos en caso de no ser bien digeridos. La levadura de cerveza es un suplemento natural que nos ayuda a eliminar las toxinas y por lo tanto mejorar el aspecto y salud de nuestra piel.
• Agua de mar: El agua de mar es un gran remedio natural a incorporar en un tratamiento para la dermatitis seborreica. Baños continuados en el mar es lo más recomendable, en caso de no tener esta suerte podemos acopiarnos de agua marina y aplicarla sobre las zona afectada después de la ducha y dejar que se seque de forma natural.
• Evitar cosméticos grasos: Evitando cosméticos que aumenten el nivel de grasas en la piel. Aplicación de productos matificantes y astringentes adecuados a la piel seborreica. Evitando los desencadenantes comentados anteriormente.

La higiene diaria y la limpieza diaria capilar ayudan en el control y cuidado de la dermatitis seborreica.

La dermatitis seborreica es una enfermedad en la que en ocasiones es difícil convivir, los picores, eccemas, escozor...

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