El cáncer de piel es un tipo de cáncer que comienza como una proliferación de células en la piel. Las células pueden invadir y destruir los tejidos sanos del cuerpo. Si bien es cierto que, en muchos casos, y siguiendo una serie de recomendaciones y consejos de protección, puede prevenirse. De hecho, si se diagnostica precozmente, este tipo de cáncer puede llegar a curarse, pero si el diagnóstico se hace en fases avanzadas de la enfermedad, puede llegar a ser mortal. Por ello conocer los factores de riesgo y cómo prevenirlo es fundamental.
El cáncer de piel se considera el tipo de cáncer más frecuente en la población general. El cáncer de piel es el tipo de cáncer más común y afortunadamente es curable si se detecta y se trata a tiempo.
Existen muchos tipos de cáncer de piel. Los más comunes son el carcinoma basocelular y el carcinoma de células escamosas. Si bien son los más comunes, suelen tener cura. El tipo más peligroso de cáncer de piel es el melanoma.
En España, casi el 95% pertenecen al cáncer de piel no melanoma, con aproximadamente 66.000 afectados nuevos cada año. Por su parte, el cáncer de piel melanoma genera aproximadamente 5.000 afectados nuevos cada año.
Medidas para la prevención del cáncer de piel
Dónde se presenta el cáncer de piel
La mayoría de los tipos de cáncer de piel se producen en partes del cuerpo que reciben mucho sol. Esto incluye el cuero cabelludo, el rostro, los labios y las orejas. El cáncer de piel también puede aparecer en la piel que no suele recibir la luz del sol. Esto incluye las palmas de la mano, los genitales y debajo de las uñas de las manos y los pies.
Sin embargo, este cáncer también es capaz de aparecer en zonas que no suelen recibir la luz del sol, como las palmas de las manos, las plantas de los pies, los genitales y bajo las uñas de las manos y los pies.
Causas del Cáncer de Piel
La mayoría de los tipos de cáncer de piel se deben a la exposición a la luz solar. La luz que proviene del sol es un tipo de luz ultravioleta. Ese tipo de luz también puede proceder de las camas y lámparas bronceadoras. No todos los tipos de cáncer de piel se producen en pieles que suelen recibir mucho sol. Esto significa que hay algo más que también lo causa.
Las causas del cáncer de piel no siempre están claras. El cáncer de piel comienza cuando las células de la piel presentan cambios en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le informan lo que debe hacer. En las células sanas, el ADN da las instrucciones a las células para que proliferen y se multipliquen a un determinado ritmo. En el caso de las células cancerosas, los cambios en el ADN hacen que las instrucciones sean diferentes. Los cambios les indican a las células cancerosas que se proliferen y se multipliquen rápidamente. Las células cancerosas pueden seguir viviendo más allá de lo que vivirían las células sanas. Las células cancerosas pueden invadir y destruir tejidos sanos del cuerpo. Con el tiempo, las células cancerosas pueden desprenderse y diseminarse a otras partes del cuerpo.
Tanto para el cáncer de piel no melanoma como el de melanoma el principal factor de riesgo es la exposición a radiación ultravioleta de forma crónica y prolongada. Pero también influyen el fototipo, factores hereditarios, inmunosupresión o la edad avanzada entre otros.

Factores de Riesgo
- Piel que se quema con facilidad con el sol.
- Luz del sol. La luz ultravioleta del sol aumenta el riesgo de cáncer de piel.
- Luz de las camas bronceadoras. Las personas que utilizan camas bronceadoras de interior tienen un riesgo más alto para cáncer de piel.
- Antecedentes de quemaduras por el sol. Haber sufrido una o más quemaduras por el sol que causaron ampollas aumenta el riesgo de cáncer de piel.
- Antecedentes de cáncer de piel.
- Antecedentes familiares de cáncer de piel.
- Un sistema inmunitario debilitado. Si el sistema inmunitario del cuerpo, que combate los gérmenes, está debilitado por medicamentos o enfermedades, puede haber un riesgo más alto para presentar cáncer de piel. Entre las personas con un sistema inmunitario debilitado se incluyen las que toman medicamentos para controlar el sistema inmunitario, como después de un trasplante de órganos.
Toda persona puede contraer cáncer de piel, independientemente del color de piel. No obstante, el riesgo es más alto en personas que tienen una piel que se quema con facilidad con el sol.
Tipos de Cáncer de Piel
Hay muchos tipos diferentes de cáncer de piel, pero los más frecuentes son el carcinoma basocelular y el carcinoma espinocelular o de células escamosas. El carcinoma espinocelular también puede surgir a partir de cicatrices o heridas crónicas.
- Carcinoma de células basales: Es uno de los cánceres más comunes en general y el subtipo más común dentro del cáncer de piel.Suele aparecer en zonas expuestas al sol y, aunque rara vez provoca metástasis, puede causar un gran impacto emocional en la persona que lo padece, por el tumor en sí o por las posibles consecuencias de los tratamientos quirúrgicos.
- Carcinoma de células escamosas: Generalmente el cáncer de piel se trata mediante cirugía, sin embargo, en algunos casos iniciales puede tratarse con medicamentos tópicos aplicados sobre la piel, crioterapia o tratamientos basados en una fuente de luz.
- Melanoma: Es el tumor menos frecuente pero más agresivo, pudiendo ocasionar la muerte de 55.000 personas en el mundo al año. Aun así, en España se diagnostican al año más de 6.000 casos de melanoma. El melanoma es un tipo de cáncer que se origina en los melanocitos (células que pigmentan la piel y el cabello). Es el cáncer cutáneo más frecuente. Su crecimiento es lento, pero progresivo.
Prevención del Cáncer de Piel
La mayoría de los tipos de cáncer de piel se puede prevenir si te proteges del sol. El cáncer de piel es el tipo de cáncer con mayor incidencia en el ser humano, siguiendo una serie de recomendaciones y consejos de protección, puede prevenirse.

La exposición a la radiación ultravioleta es el principal factor de riesgo del cáncer de piel, por lo que reducir esta exposición es clave para evitar posibles tumores o lesiones de nuestra piel en un futuro.
Consejos para la Prevención
- Mantente lejos del sol durante las horas del mediodía. En la mayor parte de Norteamérica, los rayos solares son más fuertes entre las 10:00 y las 15:00. Planea estar al aire libre en otros momentos del día.
- Utiliza protector solar durante todo el año. Aunque el día esté nublado, utiliza un protector solar de amplio espectro con un factor de protección solar de, al menos, 30. Aplica una buena cantidad de protector solar.
- Utilizar cremas solares con factor de protección acorde al tipo de piel que corresponda, renovarlas cada dos horas y después de cada baño, utilizar sombreros, gafas de sol y ropa adecuada, evitar tomar el sol en las horas de mayor radiación (entre las 12:00 h y las 16:00 h), son solo algunos de los muchos consejos que debemos tener presentes para reducir el riesgo de aparición del cáncer de piel.
- Usa ropa protectora. Usa ropa oscura y ajustada que cubra los brazos y las piernas. Usa un sombrero de ala ancha que te dé sombra en la cara y las orejas.
- No utilices camas bronceadoras. Las luces de las camas bronceadoras emiten radiación ultravioleta.
- Revísate la piel a menudo e informa los cambios al equipo de atención médica. Obsérvate la piel a menudo en busca de nuevos tumores. Busca cambios en lunares, pecas, protuberancias y marcas de nacimiento. Mírate el pecho y el tronco, y la parte superior e inferior de los brazos y las manos. Mira la parte delantera y trasera de las piernas y los pies. Fíjate en la planta de los pies y en los espacios entre los dedos.
- Atención a lunares anormales que pueden evolucionar a un cáncer de piel.
- Evitar las camas bronceadoras y las lámparas de sol.
Consejos de fotoprotección responsable
- Entre las 12 y las 4 de la tarde, evitar la explosión al sol. Truco: cuanto más pequeña sea tu sombra más fuerte es el sol.
- Máxima protección para los niños. Mantener a los niños menores de 3 años fuera del sol.
- ¡Protégete cubriendo tu cuerpo con camiseta, gafas de sol y sombrero! El índice de protección de tus gafas de sol debe ser al menos de 3.
- Aplícate la cantidad de producto suficiente para cubrir las zonas del cuerpo expuestas al sol:
- Rostro: Utilizar una cantidad similar a un guisante y extender uniformemente, sin olvidarte de las orejas.
- Escote: Utilizar una cantidad similar a un guisante, sin olvidar el mentón.
- Labios: Realizar al menos 6 pasadas de stick labial por los labios.
- En la zona del cuerpo: Brazos, pecho, abdomen, piernas, espalda y zona lumbar, aplicar la cantidad similar a una nuez, sin olvidarnos partes más reducidas como los pies, la nuca y las manos.
- Estate atento a las situaciones climáticas de riesgo: días de ski nublado, viento, altitud y suelos que reflejan (nieve, agua, arena).
- Si deseas recibir más información sobre la protección de la piel durante el tratamiento, o experimentas molestias, consulta con tu médico.
- Bebe agua con frecuencia: Especialmente cuando hace mucho calor.
- Recuerda protegerte del sol durante todo el año, no solo en verano.
Reconoce los síntomas del cáncer de piel y aprende a identificar manchas sospechosas
Es una enfermedad que afecta a la epidermis, sobre la que se forman células de carácter maligno que pueden acabar diseminándose a otras partes del cuerpo y órganos si no se aborda a tiempo. Muchos de estos cánceres (no todos) se producen a causa de una exposición inadecuada o excesiva a la luz solar.
Como dijimos antes las manchas pueden ser un síntoma de esta enfermedad, por lo que es importante prestarles atención. Las manchas en la piel por cáncer pueden ser de varios colores y tener diferentes apariencias. Las rojas, generalmente ásperas y con escamas (e incluso la aparición de llagas que sangren o formen costras), pueden indicar un carcinoma de células escamosas. También, manifestándose como manchas irritadas que pueden formar costras o picar, pueden significar un carcinoma de células basales. En cuanto a las blancas, y aunque también las hay benignas, en el peor de los casos pueden ser un signo temprano de carcinoma basocelular. Por último, las manchas malignas en la piel son de diferentes colores y formas, suponiendo la aparición de lunares nuevos y/o cambios en los antiguos.
En cuanto a los posibles primeros síntomas del cáncer de piel, más allá de picor y/ dolor en la dermis o en ciertas zonas de ella podríamos haber sufrido cambios en las manchas o lunares en cuanto a asimetría, tamaño o color o tener sangrados y costras en ellos. No siempre hay evidentes síntomas del cáncer de piel.
Por lo general habría que acudir al especialista (en este caso, un dermatólogo) de manera regular, a modo de prevención. Más allá de eso, si en un momento dado detectamos alguna señal nueva o extraña en nuestra piel no hay que demorar lo más mínimo acudir a consulta médica con un dermatólogo e incluso un oncólogo.
Por supuesto, observar nuestra piel para ver en qué estado se encuentra y si se han producido alteraciones significativas (no sólo en el color, el tacto de nuestra piel o la sensación corporal, sino en lo que se refiere a la aparición o modificación de lunares o al desarrollo de llagas, costras o manchas) es fundamental. También es una buena dinámica acudir cada cierto tiempo (uno o dos años) al dermatólogo para que revise y constate que nuestra piel se encuentra en buen estado. Y por supuesto, si tenemos algún síntoma que nos preocupe no debemos dudar en pedir lo antes posible una cita con el especialista.
Tratamientos
Generalmente el cáncer de piel se trata mediante cirugía, sin embargo, en algunos casos iniciales puede tratarse con medicamentos tópicos aplicados sobre la piel, crioterapia o tratamientos basados en una fuente de luz.
Junto a las medidas de prevención que eviten el desarrollo de esta enfermedad, el tratamiento es clave a la hora de controlar la enfermedad. Entre ellos, la radioterapia es una técnica que ha demostrado una tasa de éxito del 90-98% de los casos.
La quimioterapia se puede usar para tratar el melanoma metastásico después de haber administrado otros tratamientos.
Cirugía de Mohs
El servicio de Dermatología de Guadalajara es referente en cirugía de Mohs, una técnica quirúrgica para el tratamiento del cáncer cutáneo que consigue la máxima tasa de extirpaciones completas minimizando la extirpación de tejido sano peritumoral. Consiste en extirpar el tumor por capas y durante la intervención se analizan los tejidos hasta conseguir que los márgenes de la zona afectada queden libres de tumor.
Es un método extremadamente eficaz que permite el control paso a paso a través de los cortes sucesivos del cien por cien de los márgenes del tumor, lo que hace de ella una técnica que obtiene los más elevados porcentajes de curación de todos los métodos de tratamiento.
Debido a que la mayoría de los cánceres de piel ocurren en la cara, esta es una gran ventaja para el enfermo, ya que permite el ahorro de tejido sano y mejores posibilidades de reconstrucción posquirúrgicas.
La técnica nació en 1932 cuando Frederic E. Mohs (fallecido el 2 de julio de 2002) no era aún médico, era estudiante de segundo año de Medicina.
Mitos sobre el Melanoma
- ¿LOS MELANOMAS SON SIEMPRE DE COLOR NEGRO? No. Es cierto que la mayoría de melanomas son de color negro, pero un melanoma puede presentar una zona de color blanquecino, azul-grisáceo, roja, o incluso sin color alguno. En este último caso hablamos de un melanoma amelanótico, que es extremadamente difícil de diagnosticar.
- ¿LOS MELANOMAS SIEMPRE OCURREN EN LA PIEL? No. Es cierto que la mayoría de melanomas ocurren en la piel, pero los melanomas pueden ocurrir en la mucosa oral, mucosa genital, las uñas, el interior del ojo o incluso en el tubo digestivo.
- ¿LAS PERSONAS DE PIEL OSCURA NO TIENEN MELANOMAS? No. Es cierto que los melanomas son más frecuentes en personas de piel clara que se queman fácilmente con el sol, pero pueden ocurrir en personas con piel oscura. En las personas con piel oscura el tipo de melanoma más frecuente es el Melanoma Lentiginoso Acral. Un conocido cantante, Bob Marley, falleció de un Melanoma Lentiginoso Acral.
- ¿TODOS LOS MELANOMAS TIENEN MUY MAL PRONÓSTICO? No. Es cierto que el melanoma es un tumor con posibilidad de diseminación a ganglios linfáticos y a órganos internos, pero lo cierto es que eso depende de su profundidad en el momento del diagnóstico y tiende a ser así sólo en los casos con mayor profundidad (índice de Breslow).
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