Eczema Detrás de las Rodillas: Causas, Síntomas y Tratamientos

La dermatitis atópica (eccema) es una afección común que provoca sequedad, picazón e inflamación en la piel. Aunque es más frecuente en niños pequeños, puede aparecer a cualquier edad. La dermatitis atópica es una condición crónica que tiende a exacerbarse periódicamente. Sin embargo, humectar la piel regularmente y adoptar hábitos adecuados de cuidado puede aliviar la picazón y prevenir brotes.

¿Qué es el Eczema?

El eczema es un término general que abarca diversas afecciones cutáneas caracterizadas por hinchazón, enrojecimiento, irritación y picazón. No es contagioso, por lo que no se transmite de persona a persona.

Existen varios tipos de eczema, clasificados según sus causas y mecanismos. Los síntomas generales incluyen:

• Rojeces
• Picazón
• Zonas escamosas
• Hinchazón

Tipos de Eczema

La clasificación habitual de los tipos de eczema se relaciona con las causas y mecanismos que los producen. Hay dos tipos principales:

• Eczemas atópicos
• Eczemas no atópicos

Eczemas Atópicos

El eczema atópico es una afección cutánea de origen genético que se manifiesta con brotes de eczema, causando rojeces y lesiones descamativas. Estas lesiones suelen localizarse en las zonas de flexión de las articulaciones, como los codos, tobillos, muñecas, y en la parte posterior de las rodillas. También puede aparecer en el cuero cabelludo.

Este tipo de eczema es una manifestación cutánea de la piel atópica, una piel hipersensible al entorno. A menudo se asocia con episodios de rinitis o asma.

Eczema en las rodillas de un niño.

La dermatitis atópica es una enfermedad que afecta directamente la capa superior de la piel, causando deshidratación extrema, enrojecimiento, picazón intensa y, a veces, descamación. El cuidado de la piel, los cambios en los hábitos y la paciencia son aliados importantes para manejar el eczema o la dermatitis, ya que es una condición crónica y difícil de combatir.

Para el cuidado de la piel se recomienda usar jabones suaves o neutros.

Síntomas Principales del Eczema

Cada piel reacciona de manera diferente a los agentes externos, por lo que los síntomas del eczema pueden variar. Los más comunes son:

• Piel seca
• Picazón, que puede empeorar por la noche
• Manchas de color rojo o marrón grisáceo

Las personas que sufren de eczema suelen tener la piel más sensible a los agentes externos, ya que se trata de una afección crónica que aparece normalmente en la infancia y puede durar hasta la edad adulta. Lavarse en exceso y utilizar productos de higiene no adecuados para pieles atópicas pueden dañar la barrera cutánea.

Factores de Riesgo

El principal factor de riesgo para la dermatitis atópica es tener antecedentes personales o familiares de eccema, alergias, fiebre del heno o asma.

• Asma y fiebre del heno: Muchas personas con dermatitis atópica también desarrollan asma y fiebre del heno.
• Alergias alimentarias: Las alergias alimentarias son comunes en personas con dermatitis atópica.

Complicaciones

El eczema puede llevar a diversas complicaciones, incluyendo:

• Picazón y descamación crónica de la piel: La neurodermatitis (liquen simple crónico) comienza con picazón en una zona específica de la piel. Rascarse proporciona alivio temporal, pero empeora la picazón a largo plazo.
• Áreas de la piel más oscuras o claras: La hiperpigmentación o hipopigmentación posinflamatoria puede ocurrir después de la curación de la erupción, siendo más común en personas de piel morena o negra.
• Infecciones en la piel: Rascarse repetidamente puede causar llagas abiertas y grietas, aumentando el riesgo de infecciones bacterianas y virales.
• Dermatitis irritante de las manos: La exposición a irritantes puede causar dermatitis en las manos.
• Dermatitis alérgica de contacto: Es una erupción que pica, causada por el contacto con sustancias a las que se es alérgico.
• Problemas de sueño: La picazón intensa puede interrumpir el sueño.
• Enfermedades de salud mental: La dermatitis atópica se asocia con depresión y ansiedad.

Prevención

Establecer una rutina básica de cuidado de la piel puede ayudar a prevenir los brotes de eczema. Algunas recomendaciones incluyen:

• Humectar la piel: Aplicar cremas, ungüentos, manteca de karité o lociones al menos dos veces al día para mantener la humedad.
• Tomar baños o duchas diarias: Usar un limpiador suave, sin jabón, tintes, alcohol ni fragancias. Para los niños pequeños, a menudo solo se necesita agua tibia.
• Secarse con toquecitos suaves: Después del baño, secar la piel con una toalla suave dando toquecitos.
• Identificar y evitar irritantes: Los factores desencadenantes varían, pero es importante identificar y evitar los productos irritantes.
• Considerar alergias alimentarias: En bebés y niños, ciertos alimentos como huevos y leche de vaca pueden desencadenar brotes.

Tratamiento

El tratamiento de la dermatitis atópica puede comenzar con la humectación regular de la piel y otros hábitos de cuidado personal. Si esto no da resultado, el proveedor de atención médica podría recomendar cremas medicinales para controlar la comezón y ayudar a reparar la piel.

Es posible que tengas que probar varios tratamientos durante meses o años para controlarla.

Tratamientos tópicos

Hay muchas opciones disponibles que pueden ayudarte a controlar la picazón y reparar la piel. Los productos presentan distintas concentraciones, y vienen en forma de cremas, geles y ungüentos. Habla con el proveedor de atención médica acerca de las opciones y tus preferencias. Independientemente del producto que uses, aplícatelo según las indicaciones (a menudo, dos veces al día) antes de humectar la piel.

Inhibidores de calcineurina

Las cremas o ungüentos con inhibidores de calcineurina pueden ser una buena opción para las personas a partir de los 2 años. Los ejemplos incluyen el tacrolimus (Protopic) y el pimecrolimus (Elidel). Aplícatelos según las indicaciones antes de humectar la piel.

Medicamentos para combatir la infección

En caso de infección, el médico puede recetar antibióticos.

Píldoras para controlar la inflamación

Para el eccema más grave, es probable que el proveedor de atención médica te recete píldoras para ayudar a controlar los síntomas. Las opciones pueden incluir ciclosporina, metotrexato, prednisona, micofenolato y azatioprina.

Otras opciones para el eccema grave

Los productos biológicos inyectables (anticuerpos monoclonales), como el dupilumab (Dupixent) y el tralokinumab (Adbry), podrían ser una opción para las personas con enfermedad de moderada a grave que no responden bien a otros tratamientos. Los estudios demuestran que son seguros y eficaces para aliviar los síntomas de la dermatitis atópica.

Fototerapia

Este tratamiento se utiliza en las personas que no mejoran con los tratamientos tópicos o que vuelven a presentar brotes rápidamente después del tratamiento. El tipo de fototerapia (terapia lumínica) más simple consiste en exponer el área afectada a una cantidad controlada de luz solar natural. Si bien es eficaz, la fototerapia a largo plazo tiene efectos perjudiciales, como envejecimiento prematuro de la piel, cambios en el color de la piel (hiperpigmentación) y aumento del riesgo de padecer cáncer de piel. Por este motivo, el uso de la fototerapia no es muy frecuente en niños pequeños ni tampoco se administra a los bebés.

Emolientes: Un Aliado en el Tratamiento

Los emolientes son sustancias compuestas por moléculas lipofílicas e hidrofílicas que ayudan a recuperar la función de barrera de la piel. Aportan flexibilidad, confort y calman síntomas como rojeces, descamación, sarpullidos e incluso quemaduras.

En situaciones donde la barrera cutánea está afectada, una crema para la dermatitis atópica formulada con ceramida, una sustancia natural emoliente, puede aliviar el picor, la irritación y la hinchazón. Es importante mantener la piel hidratada para asegurar su función protectora y prevenir los síntomas asociados con la piel seca y los brotes de piel atópica.

La aplicación de emolientes debe ser parte de la rutina de cuidado de la piel a cualquier edad, pero es especialmente importante en bebés, cuya piel es más sensible a los agentes externos.Bepanthol® dispone de una gama de productos específicos para cada necesidad de tu piel.

Consejos Adicionales

• Evitar rascarse: Si siente picazón, presione o dé golpecitos suaves en la piel en lugar de rascarse. Cubra el área si no puede evitarlo.
• Mantener las uñas cortas: Esto reduce el daño por rascarse.
• Usar un humidificador: El aire seco puede resecar la piel.
• Vestir ropa suave: Evite la ropa áspera, ajustada o que cause picazón.
• Manejar el estrés: El estrés puede empeorar la dermatitis atópica.

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