La hiperpigmentación postinflamatoria (HPI) se manifiesta con manchas marrones o grisáceas en la piel tras una inflamación, irritación o lesión. Estas manchas pueden surgir por brotes de acné, dermatitis, picaduras, eccema, quemaduras leves, o incluso tras procedimientos dermatológicos como peelings, láser o microdermoabrasión.
La HPI es más común y visible en pieles de tonos medios a oscuros, donde los melanocitos son naturalmente más activos. La duración de la hiperpigmentación postinflamatoria varía de persona a persona, influenciada por el fototipo de piel, la intensidad de la inflamación inicial y la predisposición genética.
¿Qué es el Eczema Atópico?
Un eccema atópico es una afección de la piel que provoca picazón y deja manchas rojas, generalmente en la cara, los brazos y las piernas. Estas erupciones no se mantienen estables en el tiempo: generalmente se agravan y luego desaparecen; pero, con el tiempo, salen otra vez. Aunque ocurre con mayor frecuencia en niños, también afecta a muchos adultos.
Síntomas del Eccema Atópico según la Edad y Tipo de Piel
Los primeros signos de eccemas atópicos suelen empezar a aparecer en la infancia, generalmente durante los primeros cinco años de edad. En los bebés, toma la forma de manchas rojas con costras que suelen darse en los brazos, las piernas, las mejillas o el cuero cabelludo.
Los niños y los adultos, por su parte, presentan erupciones que provocan un terrible escozor en la mayoría de los casos, aunque también pueden aparecer descamaciones y protuberancias. Tanto unas como otras suelen aparecer en la nuca, la corva y en los pliegues de los codos. Con menor frecuencia, también pueden afectar a los antebrazos, las muñecas y la cara. El picor suele empeorar por la noche mientras la persona duerme.
El estado de la piel puede empeorar ostensiblemente si se rasca el eccema, dando lugar a cicatrices y manchas oscuras. Además, rascarse también puede provocar una infección. Aparecen protuberancias rojas que duelen y pueden llenarse de pus. En el caso de que esto suceda, lo mejor es acudir a un médico especialista.
Otros síntomas del eccema atópico pueden ser:
- Piel seca y descamada.
- Sarpullidos que supuran pus.
- Grietas sangrantes en la piel.
- Piel oscurecida y/o arrugada alrededor de los ojos o en las palmas de la mano o debajo del ojo.
Cómo Prevenir el Eccema Atópico
Después de un brote, se pueden aplicar una serie de recomendaciones para mantener la piel sana y hacer que sea menos probable que aparezca el eccema atópico.
Aunque la atopia tiene un importante componente muy hereditario donde hay más posibilidades de padecerlo si alguien en la familia también lo tiene, es importante averiguar qué causa tus problemas de piel e intenta evitar estos desencadenantes: contacto con determinados animales, uso de jabones o cremas, ciertos tejidos, estrés… Si notas que después de evitarlos aparecen los eccemas, evítalos en la medida de lo posible.
Es clave mantener la piel hidratada, pero recuerda que tu piel es sensible y no vale cualquier producto. Apuesta por las cremas y aceites específicos para pieles atópicas.
Limita tus duchas a 10 minutos y usa agua tibia en lugar de caliente. Después del baño, sécate la piel a palmaditas con una toalla y luego hidrátate.
Usa solo jabones que sean respetuosos con la piel. Los jabones antibacterianos tienen ingredientes que pueden resecar tu piel y empeorar la afección.
El tratamiento de los brotes de dermatitis atópica en niños
Tratamientos y Remedios para Calmar el Eccema Atópico
El eccema atópico es una patología que no tiene cura, pero existen algunos productos que pueden ayudarte a paliar los síntomas de este brote. Por ejemplo, la crema de Halibut Brote de atopia sin cortisona.
Hiperpigmentación Post-Inflamatoria (HPI)
Como su nombre indica, la hiperpigmentación post-inflamatoria se produce tras una lesión o inflamación de la piel, cuando ésta queda oscurecida y descolorida después de que la herida haya cicatrizado. La causa principal de la HPI es el aumento de la producción de melanina. En el caso del acné, la imperfección desencadena que los melanocitos (las células productoras de melanina) liberen un exceso de melanosomas (gránulos de pigmento). El exceso de gránulos de pigmento oscurece y decolora la zona anteriormente afectada.
Aproximadamente 1 de cada 2 personas con acné experimenta la HPI, con un grave impacto en su bienestar psicológico. Para muchos antiguos afectados por el acné, las manchas son un amargo recuerdo de su lucha contra las imperfecciones.
Aunque no es la causa de la HPI, la exposición al sol puede agravar los síntomas, oscureciendo las manchas presentes y prolongando el tiempo que pueden tardar en desaparecer. Por eso recomendamos siempre protección solar.
Prevención de la HPI
- Pieles con tendencia a las imperfecciones: La mejor prevención es atacar la HPI relacionada con el acné desde la raíz, es decir, evitar que las imperfecciones aparezcan y se inflamen. Utiliza un limpiador suave pero eficaz y usa productos de cuidado de la piel ligeros y no comedogénicos con ingredientes antiinflamatorios, como el licocalcón A y el ácido salicílico, queratolítico para evitar que los poros se obstruyan.
- Pieles sometidas a tratamientos dermatológicos: Aplica un producto de protección solar que ofrezca el nivel de protección que la piel necesita y que haya demostrado ser adecuado para tu tipo y/o condición de piel.
La hiperpigmentación post-inflamatoria no causa cicatrices e, incluso sin tratamiento, mejorará con el tiempo. La mayoría de las HPI relacionadas con el acné acaban desapareciendo con el tiempo, pero pueden pasar varios años o incluso una década hasta que desaparezcan por completo.
Tratamientos para la HPI
Los tratamientos disponibles incluyen desde productos despigmentantes hasta procedimientos médicos como láser fraccionado o peelings químicos. La terapia láser tiene un efecto similar, pero suele ser más precisa, ya que el dermatólogo tiene más control sobre la intensidad del tratamiento. Los tratamientos con láser consisten en "disparar" las zonas afectadas con una luz de alta energía. Los tratamientos más suaves actúan sobre la epidermis (capa superficial), mientras que los más intensos pueden penetrar en las capas más profundas de la piel.
Productos recomendados:
- Effaclar DUO+M: Tratamiento dermatológico diseñado para pieles grasas con tendencia acneica, ayuda a corregir imperfecciones visibles, puntos negros y marcas postinflamatorias.
- Mela B3 Sérum Despigmante con niacinamida: Sérum antimanchas intensivo que corrige, previene la reaparición y mejora la luminosidad de la piel.
- Cicaplast Baume B5+: Bálsamo reparador calmante ideal para pieles que han pasado por procesos inflamatorios, tratamientos o se encuentran irritadas.
- Mela B3 Gel Limpiador Facial Exfoliante Antimanchas: Limpiador diario que purifica la piel y ayuda a unificar el tono gracias a su acción exfoliante suave.
Rutina de Cuidado de la Piel para Prevenir y Tratar la HPI
Una rutina de cuidado de la piel adecuada es fundamental para prevenir y tratar la hiperpigmentación postinflamatoria.
- Protección solar diaria: Usar un protector solar de amplio espectro con SPF 30 o superior todos los días, incluso en días nublados, es crucial para evitar que las manchas se oscurezcan.
- Evitar irritar la piel: No rascar, frotar ni manipular las lesiones o inflamaciones de la piel.
- Exfoliación suave: La exfoliación puede ayudar a eliminar las células muertas de la piel y promover la renovación celular.
Además de estos consejos, es fundamental mantener una buena higiene facial, limpiando la piel dos veces al día con productos suaves y sin jabón. También es importante evitar el uso de productos cosméticos o de cuidado de la piel que sean irritantes o comedogénicos, ya que pueden obstruir los poros y provocar la aparición de nuevas lesiones.
Eczema Numular
También llamado eczema microbiano o eczema discoide. Es una dermatitis inflamatoria crónica muy pruriginosa que se manifiesta mediante placas eczematosas y liquenificadas, en forma de moneda de diferente tamaño y de evolución crónica y recidivante. Afecta a ambos sexos por igual aunque es más frecuente en varones, niños o adultos.
Con un tratamiento adecuado, el eczema numular puede llegar a resolverse por completo, las lesiones suelen dejar una hipo o hiperpigmentación residual, es decir manchas blancas o más oscuras que la piel sana. Es importante saber que la recurrencia y cronicidad son frecuentes, y generalmente aparecen las lesiones en las mismas áreas repetidamente.
Dermatitis Ocre
La dermatitis ocre es una afección cutánea caracterizada por la pigmentación oscura e irregular de los miembros inferiores a causa de la insuficiencia venosa. El hierro cumple un papel imprescindible en el organismo, ya que participa en múltiples procesos metabólicos e interviene en el recambio celular de los tejidos, regulando la replicación del ADN.
Para tratar de paliar la dermatitis, se realiza reposo incluyendo la elevación de las piernas y la utilización de medias elásticas. El tratamiento para combatir la dermatitis ocre tiene como objetivo, sobre todo, la prevención de la afección, así como disminuir la proliferación de la misma, mitigar la sintomatología y evitar posibles complicaciones.