Eczema en el Párpado Derecho: Significado, Síntomas y Tratamiento

La dermatitis palpebral, también conocida como eczema palpebral, es un tipo específico de dermatitis que afecta los párpados. Los párpados son estructuras complejas formadas por músculos y nervios, cubiertos por una fina capa de piel llamada epidermis. La piel de los párpados es más delgada que la del resto del cuerpo, lo que la hace más propensa a la irritación. La inflamación en esta área se conoce como dermatitis palpebral.

Dermatitis y eczema son términos generales para describir la irritación de la epidermis, la capa más externa de la piel. Existen diferentes tipos de eczema de párpados y, aunque los síntomas pueden parecer similares, tienen diferentes causas. La mejor manera de tratar los diferentes tipos de eczema es evitar cosas que le provoquen brotes, y estas pueden diferir entre las personas.

Tipos de Dermatitis del Párpado

Varios tipos de dermatitis pueden producir eczema alrededor de los ojos y en los párpados. Esto causa decoloración, picazón e hinchazón. Algunos de los tipos comunes de dermatitis que afectan el área del ojo incluyen atópica, por contacto y seborreica.

Dermatitis Atópica

La dermatitis atópica es el tipo más común de eczema. Si bien las investigaciones aún tienen que encontrar una causa exacta, los expertos saben que es el resultado de un sistema inmunitario hiperactivo. Esto hace que la barrera de la piel se seque, dañe, pique e inflame. El eczema atópico se distingue fundamentalmente del eczema de contacto por su causa: no obedece a una alergia, sino a un componente atópico, una hipersensibilidad genética al medio ambiente. El eczema de los párpados es común en la dermatitis atópica.

La condición afecta a más de 16 millones de adultos en los EE. UU. y a casi 10 millones de niños. De los afectados, un porcentaje de personas con dermatitis atópica tienen una mutación en el gen que crea la filagrina. Esta es una proteína especial que fortalece la piel, lo que le permite ser una mejor barrera contra el medio ambiente. Con la ausencia de filagrina, esta barrera protectora es débil o deficiente, lo que deja salir la humedad y gérmenes dañinos. El resultado es una piel seca y escamosa que es propensa a infecciones.

El eczema atópico a menudo comienza dentro de los primeros seis meses de vida de un bebé y es una condición de por vida. Los síntomas pueden mejorar o empeorar a medida que el niño crece y, por lo general, tiene fases de calma o gravedad.

Dermatitis Alérgica de Contacto

El eczema de contacto es una reacción a alguna sustancia que provoca la aparición de una erupción. La dermatitis alérgica de contacto ocurre debido a la exposición a un alérgeno que hace daño a su piel. Cuando esto ocurre, el sistema inmunitario del cuerpo libera glóbulos blancos en la piel. Una vez allí, las células liberan sustancias químicas que causan inflamación y se presentan como una erupción.

Puede ser difícil identificar qué alérgeno está causando la dermatitis de contacto en los párpados, ya que pueden pasar algunos días después de la exposición hasta que se desarrolle una erupción. Sin embargo, algunas reacciones ocurren a los pocos minutos u horas del contacto. En ocasiones, es otra persona la que hace las veces de intermediaria depositando la sustancia alergénica en los párpados. Hay que apartar el responsable de la alergia de su vida cotidiana. Aunque eso no es todo: también hay que mantener lejos todos aquellos productos u objetos que puedan contener el alérgeno en cuestión.

Dermatitis de Contacto Irritante

Al igual que el eczema de contacto alérgico, la dermatitis de contacto irritante ocurre cuando la epidermis se expone a una sustancia áspera. Sin embargo, a diferencia de la dermatitis alérgica, se enfoca más en la piel que en el sistema inmunológico del cuerpo. Los productos químicos fuertes que se encuentran en ciertos detergentes, ácidos, tintes y solventes pueden irritar la epidermis. Esto hace que una reacción ocurra mucho más rápido que las reacciones de dermatitis alérgica. Y la erupción que se desarrolla suele ser más dolorosa y con picazón.

Dermatitis Seborreica

El eczema seborreico es un tipo crónico de dermatitis. Por lo general, afecta áreas donde hay muchas glándulas productoras de aceite. Una mezcla de factores genéticos y ambientales contribuye a la condición, pero una causa probable es una sobreproducción de levadura lipofílica (amante del aceite) en la piel. Esta sobreproducción desencadena una respuesta inflamatoria.

La dermatitis seborreica generalmente afecta a bebés y adultos de entre 30 y 60 años. En la infancia, puede presentarse como una erupción en la cabeza llamada costra láctea, así como una dermatitis del pañal difícil de tratar. En estos casos, la condición a menudo desaparece después de la infancia y nunca regresa. Los casos que se desarrollan al final de la adolescencia y en la edad adulta a menudo causan un ir y venir de síntomas de por vida.

Los síntomas comunes asociados con la dermatitis seborreica incluyen caspa, picazón y sarpullido en forma de anillo. Además de presentarse en los párpados, la erupción puede encontrarse en las cejas, detrás de las orejas y en otras partes del cuero cabelludo. También aparece alrededor de la boca, especialmente en los pliegues nasolabiales.

Causas de la Dermatitis del Párpado

Al igual que el eczema en cualquier otra parte del cuerpo, los síntomas de los párpados pueden desencadenarse por ansiedad, estrés y otros factores dentro y fuera de su control. A continuación se presentan algunas de las razones más comunes por las que una persona puede tener eczema en los párpados y cosas que podrían empeorar los síntomas en casos crónicos.

• Genética: El eczema tiende a ser hereditario. Es más probable que desarrolle eczema en los párpados si uno de sus padres, un hermano u otro familiar inmediato tiene la afección.
• Sensibilidad del sistema inmunológico: Nuestro sistema inmunológico trabaja combatiendo las sustancias dañinas que cree que son una amenaza para el cuerpo. Sin embargo, es posible que el sistema inmunológico reaccione de forma exagerada.
• Exposición: La dermatitis generalmente es causada por la exposición a sustancias que desencadenan una respuesta inmune. A veces es difícil identificar exactamente qué causa un brote de dermatitis en los párpados.
• Factores ambientales: El eczema de los párpados puede ocurrir como resultado de irritantes o alérgenos en el aire que causan una reacción alrededor de los ojos. Los climas extremos con calor, frío, humedad o sequedad excesiva pueden provocar esto.

Signos y Síntomas

Aquellos que han experimentado eczema en otras áreas del cuerpo saben cómo se ven los síntomas. Sin embargo, debido a que la piel alrededor de los ojos es más delicada que en cualquier otra parte del cuerpo, los síntomas pueden aparecer de manera diferente. Algunos signos y síntomas a tener en cuenta con la dermatitis del párpado son:

• Sequedad o descamación en los párpados superior e inferior y el área alrededor de los ojos
• Erupción roja que rodea los párpados
• Piel gruesa o de aspecto arrugado en el área de los ojos
• Ardor, escozor y picazón en los ojos
• Párpados hinchados
• Enrojecimiento alrededor de los ojos
• Dolor alrededor de los ojos

Si bien los síntomas de la dermatitis del párpado suelen ser molestos, por lo general no son dolorosos. Sin embargo, es posible que las áreas agrietadas piquen o ardan cuando se aplica un tratamiento tópico. Si en algún momento tiene un dolor intenso en los globos oculares o si sus párpados están hinchados hasta el punto de afectar la visión, consulte a un profesional de la salud ocular.

Pruebas y Diagnóstico

Debido a que el eczema es tan común, los dermatólogos a menudo pueden diagnosticarlo observando el área afectada y haciendo algunas preguntas sobre su historial médico familiar. Usando esta información, su médico puede hacer un diagnóstico y sugerir un tratamiento específico. Sin embargo, si se necesita una evaluación adicional, se puede realizar una o más pruebas cutáneas para determinar un diagnóstico.

Hay tres métodos comunes para investigar la causa de las alergias en la piel: una prueba de parche, una prueba de punción cutánea y una prueba intradérmica.

• Prueba de parche en la piel: Se usa para identificar la causa de una reacción después de que la sustancia entra en contacto con la piel.
• Prueba de punción cutánea: Se coloca una pequeña cantidad de diferentes sustancias en su piel, que sospecha que están causando sus síntomas.
• Prueba intradérmica: Consiste en inyectar una pequeña cantidad de alérgeno o irritante en la piel, en lugar de colocarlo encima.
• Prueba de radioalergoabsorción (RAST): Es un método de diagnóstico en el que se extrae sangre y se mide su respuesta alérgica.

Eczema de Párpados vs. Psoriasis

La psoriasis del párpado puede parecerse al eczema del párpado debido a síntomas similares de enrojecimiento y piel escamosa. Ambos también pueden transmitirse genéticamente y tienen que ver con el sistema inmunológico. Se diferencian en cómo reacciona el sistema inmunológico.

Si bien las dos condiciones parecen similares, la psoriasis tiende a tener más parches (placas) de inflamación que el eczema. Con la psoriasis, las escamas en las pestañas y la piel también tienen un aspecto más plateado. Pica menos que el eczema y, a menudo, mejora cuando la piel se expone al sol.

Con el eczema, el sistema inmunitario también es demasiado reactivo a desencadenantes como irritantes o alérgenos. Pero en lugar de responder con una sobreproducción de nuevas células, el cuerpo responde enviando inflamación a las células de la piel ya existentes. La inflamación puede hacer que la piel se enrojezca, pique y se reseque.

Remedios Caseros y Opciones de Tratamiento Médico

Muchos casos de dermatitis en lo... Si nos cuesta evitar de frotarnos los ojos para aliviarlos puede que tengamos un eczema. Cuando hay hinchazón y enrojecimiento en los párpados, a veces acompañados de supuración, así como un intenso picor, entonces se trata un eczema agudo. ¿Eczema o psoriasis? A menudo, las placas de eczema son más finas y presentan contornos menos nítidos que la psoriasis.

Los médicos recomiendan tratar esto con una simple rutina de cuidado de la piel que evite el uso de productos perfumados. También pueden recetar cremas medicadas, como hidrocortisona de baja concentración o inhibidores tópicos de la calcineurina.

Aquí describimos algunos consejos que pueden aplicarse a diario para reducir al mínimo el eczema de párpados:

• Lávate las manos: Ni bien llegues a casa, antes y después de cada comida, después de manipular objetos, productos o simplemente el bolso. Acuérdate de lavarte las manos. Esto reducirá el riesgo de que los alérgenos afecten el rostro.
• Elige bien el cuidado de tu piel: Elige productos para el cuidado de la piel específicamente formulados para pieles frágiles, alérgicas o con tendencia atópica: calmantes y nutritivos, que disminuyan la comezón y protejan contra nuevas agresiones que podrían desencadenar un nuevo brote.
• Evita frotarte los ojos: ... especialmente si no tienes la oportunidad de limpiarte antes las manos. Si tienes los ojos llorosos o húmedos, límpialos con un pañuelo de papel, por ejemplo, para no irritarlos innecesariamente. Evita también rascarte los ojos. Si te pica demasiado, utiliza en su lugar la técnica del frío.
• Aplica frío: Aplica frío localmente para calmar las sensaciones desagradables y las comezones. Para neutralizar el eczema de párpados, nada mejor que el frío.
• Opta por técnicas de relajación: Limita el estrés e intenta relajarte con actividades divertidas como sofrología, yoga, meditación, lectura, paseos por la naturaleza...

Según la Sociedad Nacional de Eczema, el tratamiento suele implicar prácticas de cuidado de la piel, medicamentos esteroides tópicos leves e inhibidores tópicos de la calcineurina.

En caso de eczema de párpados, puede ser muy útil consultar a un alergólogo y someterse a pruebas de alergia para identificar el agente o agentes responsables y adoptar medidas para evitarlos. Algunos oftalmólogos están especializados en el tratamiento del eczema en los párpados.

Por otra parte, el tratamiento médico se basa en dermocorticoides de potencia moderada. No hay que tener miedo a aplicar una crema con cortisona en el eczema de párpados, aunque los prospectos indiquen evitar esta zona casi sistemáticamente por el riesgo de glaucoma y cataratas en caso de uso prolongado. Así pues, conviene eliminar como sea esta inflamación y, en general, con unos días de tratamiento es suficiente. A continuación, hay que aplicar productos hidratantes y calmantes tan a menudo como sea necesario.

Tabla Resumen de Tipos de Dermatitis del Párpado

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