Las espinillas son lesiones cutáneas comunes que se manifiestan en forma de comedones que pueden resultar dolorosos. Es importante saber tratarlos correctamente para evitar lesiones que dejen marca o infecciones que pueden hacer que el acné se agrave.

¿Qué son las espinillas?
Las espinillas son irregularidades blancas que aparecen en la piel. Esto ocurre cuando los folículos pilosos se obstruyen con grasa y células cutáneas muertas.
Las espinillas y granos pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero son más comunes en la cara, el cuello, el pecho, la espalda y los hombros. Las espinillas y granos son comunes en pieles grasas, pero pueden aparecer en cualquier tipo de piel.
¿Por qué aparecen las espinillas?
Las espinillas aparecen cuando los folículos pilosos se obstruyen debido a que el sebo y las células muertas no pueden eliminarse a través de la superficie de la piel, lo que hace que se acumulen en el canal pilosebáceo. La acumulación de estos puede provocar la formación de comedones, es decir, pequeñas irregularidades que pueden ser abiertos (puntos negros) o cerrados (imperfecciones blancas).
Esta acumulación de sebo y células muertas que dan lugar a la aparición de estas lesiones o comedones pueden implicar diversas causas, como cambios hormonales, predisposición genética, ciertos medicamentos y productos para el cuidado de la piel, estrés, dieta y estilo de vida.
¿Cuál es la diferencia entre granos y espinillas?
Las espinillas y granos son dos tipos diferentes de lesiones de la piel que pueden aparecer en la cara, el cuello, el pecho y la espalda; y a menudo se confunden entre sí. La principal diferencia entre ellos es que los granos pueden ser de diferentes tipos y causas, mientras que las espinillas son un tipo específico de comedón.
Los granos en la cara son lesiones inflamatorias de la piel que pueden estar causados por una variedad de factores, como la acumulación de proteínas y desechos en la superficie, la producción excesiva de sebo (el aceite natural de la piel), la actividad de la bacteria principal bacteria causante del acné (Cutibacterium acnes), sudoración excesiva, cambios hormonales así como factores del estilo de vida como dieta y el estrés.
Las espinillas, por otro lado, son un tipo específico de imperfección que se forma cuando un folículo piloso se obstruye con sebo y células muertas. La obstrucción crea un ambiente propicio para que las bacterias se reproduzcan, lo que provoca una inflamación que resulta en una pequeña protuberancia que puede ser abierta (punto negro) o cerrada (imperfección blanca).
Tipos de espinillas y granos
- Espinillas negras: También conocidas como comedones abiertos o puntos negros, son un tipo grano que tiene un color oscuro característico, debido a la oxidación del sebo y la queratina, y una apariencia plana. Son comunes en personas con piel grasa y, aunque no suelen ser dolorosas, pueden ser antiestéticas y pueden contribuir a la aparición de otros tipos de acné. Las espinillas negras y duras son comúnmente conocidas como puntos negros. Son una forma de lesión no inflamatoria y se forman cuando los poros de la piel se obstruyen con exceso de grasa, células muertas de la piel y otros desechos.
- Espinillas blancas: También conocidas como comedones cerrados, pueden ser pequeñas y no inflamatorias, y no tienen una abertura visible en la piel. Las espinillas blancas se presentan como pequeñas protuberancias blancas o amarillentas que se elevan por encima de la superficie de la piel y suelen aparecer en la frente, nariz, mejillas y barbilla, que son las áreas más grasas de la piel. Las espinillas blancas pueden ser causadas por una gran variedad de factores, como la producción excesiva de sebo debido a cambios hormonales, la genética, el uso de productos para la piel comedogénicos (es decir, que obstruyen los poros), la exposición excesiva al sol, el estrés y la ingesta de algunos alimentos. Por ello, es importante llevar a cabo buenos hábitos de cuidado del rostro, utilizar productos adecuados para nuestro tipo de piel y llevar un estilo de vida saludable.
- Pústulas: Son lesiones inflamadas y llenas de pus. Tienen una apariencia inflamada y amarillenta, similar a las ampollas y pueden ser dolorosas al tacto.
- Quistes: Los quistes son más grandes y profundos que las pústulas.
- Nódulos: Son lesiones duras e inflamadas debajo de la piel, más grandes que los quistes, que no tienen una abertura visible. Pueden ser dolorosos y persistentes, y a menudo requieren tratamiento médico.

¿Cómo quitar espinillas correctamente?
Es importante tener en cuenta que la extracción manual de las espinillas puede ser peligrosa si se realiza incorrectamente. Si no sabes cómo hacerlo, es recomendable consultar a un dermatólogo para que te proporcione los consejos y tratamiento adecuados. Saber quitar espinillas correctamente es importante para evitar lesiones graves e infecciones.
- Limpieza de la piel: Lava tu rostro con un limpiador suave y agua tibia para eliminar el exceso de sebo, la suciedad y las impurezas de la piel. Es importante no usar agua caliente o frotar la piel con demasiada fuerza, ya que esto puede irritar la piel y empeorar las imperfecciones.
- Exfoliación suave: La exfoliación suave puede ayudar a destapar los poros y eliminar las células muertas de la piel. En caso de lesiones inflamatorias se recomienda evitar este paso.
- Aplicación de una compresa tibia: Una compresa tibia puede ayudar a abrir y desobstruir los poros, facilitando el tratamiento de las espinillas.
No se recomienda tocar las espinillas o intentar sacarlas en casa ya que puede generar la entrada de más bacterias y suciedad que empeoren el problema al promover la aparición de más imperfecciones. Además, tocarla puede provocar una lesión en la piel que genere marcas y cicatrices.
Si deseas extraer las lesiones con seguridad es recomendable acudir a un profesional.
¿Cómo evitar la aparición de espinillas y granos?
Para evitar la aparición de espinillas y granos es esencial llevar unos hábitos de vida saludable y utilizar productos adecuados para nuestro tipo de piel, a fin de evitar que se acumule la suciedad y la grasa en nuestros poros. A continuación te contamos algunos buenos hábitos que puedes incorporar en tu rutina diaria para tratar las espinillas y evitar los brotes recurrentes.
- Limpia tu piel regularmente: Lava tu cara con un limpiador suave y agua tibia dos veces al día para mantener la piel limpia y libre de suciedad y exceso de sebo.
- Evita tocarte la cara: Evita tocar la piel del rostro con las manos sucias o apoyar tu barbilla en tus manos.
- Usa productos para pieles grasas y/o con tendencia acneica: Hay muchos productos para pieles con tendencia acneica que pueden ayudar a tratar las espinillas, como cremas tópicas, geles o lociones que contienen ácido salicílico, que pueden ayudar a reducir las imperfecciones, porque eliminan las células muertas y el exceso de grasa de tu piel.
- Estilo de vida saludable: Llevar una dieta equilibrada que incluya frutas, verduras y carnes magras.

Medicamentos y cuidados para el acné
El acné es una afección cutánea que causa granos o "barros". Las espinillas blancas (comedones cerrados), las espinillas negras (comedones abiertos) y las pápulas rojas e inflamadas, y los nódulos o quistes se pueden desarrollar. Estos aparecen con mucha frecuencia en la cara, el cuello, la parte superior del cuerpo y la parte superior de los brazos.
El acné se produce cuando los diminutos poros en la superficie de la piel resultan obstruidos. Los poros pueden resultar bloqueados por sustancias en la superficie de la piel. Más comúnmente se desarrollan de una mezcla de aceites naturales de la piel y las células muertas deshechas desde el interior del poro.
Pero cualquier persona puede tener acné. Los brotes de acné se pueden desencadenar por:
- Cambios hormonales
- Uso de productos grasosos para el cuidado de la piel o el cabello
- Ciertos medicamentos
- Sudor
- Humedad
- Dieta
Para evitar que los poros se obstruyan y que la piel se vuelva demasiado grasosa:
- Limpie la piel delicadamente con un jabón suave que no cause resequedad.
- Puede ayudarle usar un producto con ácido salicílico o benzoyl para lavarse si su piel es grasosa y propensa al acné.
- Retire toda la suciedad o el maquillaje.
- Lávese una o dos veces al día y también después del ejercicio. Evite frotar o lavar la piel en forma repetitiva.
- Aplique champú en el cabello todos los días, especialmente si es grasoso.
- Péinese o mande el cabello hacia atrás para mantenerlo fuera de la cara.
- Evite frotarse la cara con alcohol o tónicos que resequen demasiado la piel. Evite los cosméticos con base de aceite
Los medicamentos para el acné pueden causar resequedad o descamación de la piel. Utilice una crema humectante o una crema para la piel a base de agua o que sea "no comedogénica" o que especifique claramente que es segura para uso facial y no causará acné. Recuerde que los productos que dicen que son no comedogénicos todavía podrían causar acné en usted personalmente. Por lo tanto, evite cualquier producto que usted descubra que empeora su acné.
Una pequeña cantidad de exposición al sol puede mejorar ligeramente el acné. Sin embargo, demasiada exposición al sol o en cámaras de bronceado aumenta el riesgo de cáncer de piel. Algunos medicamentos para el acné pueden hacer que su piel sea más sensible al sol. Use protector solar y sombreros regularmente si está tomando estos medicamentos.
Para evitar más acné:
- No apriete, rasque, hurgue ni frote agaresivamente los granos. Esto puede conducir a infecciones cutáneas, así como a la cicatrización y demorar la sanación.
- Evite el uso de bandas para la cabeza, gorras de béisbol y otros sombreros apretados.
- Evite tocarse la cara.
- Evite las cremas o cosméticos grasosos.
- No se deje el maquillaje durante la noche.
Si el cuidado diario de la piel no elimina las manchas, pruebe con medicamentos para el acné de venta libre que se aplican a la piel.
Estos productos pueden contener peróxido de benzoilo, azufre, adapaleno, resorcinol o ácido salicílico.
Funcionan al destruir bacterias, secar los aceites de la piel o causar la descamación de la capa superior de la piel.
Pueden causar enrojecimiento o descamación de la piel. Si estos medicamentos para el acné causan que su piel se torne irritada:
- Trate de usar cantidades más pequeñas. Una gota del tamaño de un guisante cubrirá toda la cara.
- Use los medicamentos solo cada día de por medio o cada tercer día hasta que su piel se acostumbre a ellos.
- Espere de 10 a 15 minutos después de lavar su cara antes de aplicar estos medicamentos.
Si los granos aún son un problema después de haber intentado con medicamentos de venta libre, su proveedor de atención médica puede sugerir:
- Antibióticos en forma de pastillas o cremas que se aplican en la piel
- Geles o cremas recetadas que contengan un retinoide para ayudar a eliminar los granos
- Pastillas de hormonas para las mujeres cuyo acné se agrava por los cambios hormonales
- Pastillas de isotretinoína para el acné grave
- Un procedimiento basado en luz llamado terapia fotodinámica
- Exfoliaciones químicas
Comuníquese con su proveedor o a su dermatólogo si:
- Las medidas de cuidados personales y los medicamentos de venta libre no ayudan después de varios meses.
- Su acné es doloroso (por ejemplo, usted tiene mucho enrojecimiento alrededor de los granos o tiene quistes).
- Su acné está empeorando.
- Se le forman cicatrices a medida que su acné desaparece.
- El acné está causando estrés emocional.
Reducir al mínimo los productos lácteos y los alimentos de alto índice glucémico puede ayudar a disminuir los brotes de acné.
Tabla de Ingredientes Comunes en Productos para el Acné
| Ingrediente | Beneficios |
|---|---|
| Ácido Salicílico | Exfolia la piel, eliminando células muertas y destapando poros. |
| Peróxido de Benzoilo | Elimina bacterias causantes del acné y reduce la inflamación. |
| Ácido Glicólico | Exfoliante que ayuda a eliminar las células muertas de la piel y destapar los poros. |
| Ácido Hialurónico | Mantiene la piel hidratada y protegida, especialmente cuando se usan ingredientes agresivos. |
| Niacinamida | Reduce la apariencia de los poros y equilibra la producción de sebo. |