Los nevus, comúnmente conocidos como lunares, son pequeñas lesiones pigmentadas que aparecen en la piel como resultado de una acumulación de células llamadas melanocitos. Pueden variar mucho en tamaño, forma, color y textura. En la mayoría de los casos, los lunares son lesiones benignas y no representan un riesgo para la salud.
Los lunares son pequeñas manchas pigmentadas que aparecen en nuestra piel a lo largo de la vida. Algunas personas nacen con ellos, mientras que en otras surgen con el tiempo debido a diversos factores. Empecemos por el principio: ¿por qué salen lunares en el cuerpo?
5 señales para detectar un lunar maligno (cancer de piel melanoma) II Dr Marino Dermatólogo
Causas de la Aparición de Lunares
La principal causa de que aparezcan lunares en el rostro es la acumulación de melanocitos, las células que producen melanina, el pigmento que da color a la piel. Los lunares se forman cuando un grupo de melanocitos, las células que dan color a la piel, se agrupan en lugar de distribuirse de forma uniforme. Aparecen por una combinación de genética, sol, cambios hormonales y envejecimiento de la piel.
Uno de los principales motivos por los que aparecen lunares en el cuerpo es la genética. Si en nuestra familia hay antecedentes de muchos lunares, es probable que también desarrollemos una gran cantidad a lo largo de nuestra vida. Esta predisposición hace que ciertas personas sean más propensas a tener lunares en distintas zonas, como la cara, el cuello o la espalda.
Otro factor determinante es la exposición al sol. Los lunares por el sol son comunes, ya que la radiación ultravioleta estimula la producción de melanina en la piel. Esta sustancia es la responsable del color de nuestra piel, pero cuando se acumula en un área específica, puede formar un lunar. La exposición solar: la radiación ultravioleta (UV), especialmente en la infancia y adolescencia, puede estimular la aparición de nuevos lunares o modificar los existentes.
Por otro lado, los cambios hormonales también influyen en la aparición de lunares. Durante la adolescencia, el embarazo o la menopausia, es común notar que surgen nuevos lunares o que los ya existentes cambian de aspecto.
Prevención de Lunares en la Cara
No es posible evitar completamente la aparición de nuevos lunares, especialmente si hay predisposición genética. Como te hemos adelantado al mencionar sus causas, la prevención solar es clave cuando se trata de evitar la aparición de lunares tanto en el rostro como en el cuerpo. Cuidar nuestra piel y proteger los lunares es fundamental para evitar complicaciones.
Aquí hay algunas recomendaciones para prevenir la aparición de lunares:
- Usar protección solar diariamente: La radiación ultravioleta es una de las principales causas de la aparición de lunares.
- Evitar la exposición prolongada al sol: Permanecer demasiado tiempo al sol, especialmente en horas de alta radiación, incrementa el riesgo de desarrollar lunares.
- Realizar revisiones dermatológicas: Controlar los lunares existentes y detectar la aparición de nuevos es fundamental para la salud cutánea.
- Utiliza protector solar, incluso en los días nublados.
- Recuerda reaplicar cada cierto tiempo (dos horas máximo) para mantener su eficacia.
- Apuesta por sombreros y ropa ligera que te proteja si vas a estar al aire libre, especialmente si lo haces durante aquellas horas de mayor intensidad solar (entre las 12h y las 16h).
Cuando se trata de cuidar tu piel del sol y mantenerla radiante y saludable, no te la puedes jugar. En cualquier caso, recuerda que en Ecran tenemos los mejores productos de protección solar facial, así que solo tienes que elegir el que mejor encaje contigo.
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Importancia de la Revisión Periódica de Lunares
Aunque la mayoría de los nevus son inofensivos, es fundamental vigilar su evolución. Cambios en el tamaño, color, forma o bordes pueden ser señales de alerta que requieren revisión médica. Aunque la mayoría de los lunares son benignos, algunos pueden evolucionar con el tiempo y convertirse en lesiones de riesgo. El control periódico permite detectar cambios sospechosos de forma precoz y actuar antes de que se desarrollen problemas más graves, como un melanoma. También es motivo de consulta si sangra, pica, duele o aparece uno nuevo en la edad adulta.
En los casos necesarios, la extirpación del lunar se realiza de forma sencilla y segura, bajo anestesia local. En CLIDELAS valoramos cada lunar de forma individual, prestando especial atención a cualquier cambio sospechoso que pueda indicar riesgo.
Diagnóstico y Tipos de Lunares
El nombre técnico de un lunar es nevus y viene del latín que significa marca de nacimiento, sin embargo la mayoría aparecen en la adolescencia y durante la adultez. El diagnóstico de nevus es de tipo clínico, tan solo con la inspección ocular. A veces el dermatólogo se ayuda de un aparato (dermatoscopio) que es una especie de lupa que mejora la visión de la lesión.
Normalmente diferenciamos a los lunares en 2 tipos dependiendo de la profundidad que se encuentren en nuestra piel.
- Nevus junturales: Corresponden a los lunares planos y que normalmente tienen un color marrón claro a negro. Son benignos y se mantiene estables en el tiempo.
- Nevus dérmicos: Por otra parte, los lunares dérmicos o verrugosos (por su forma), son aquellos que tienen relieve. La gente también los conoce como lunares de carne. Estos lunares tienden a protruir en el tiempo y perder su pigmento.
Existen muchísimos más tipos de lunares. Diferentes estudios han evidenciado que la mayoría de los casos se trata de una interacción de múltiples factores genéticos asociados a la exposición solar que desencadena la aparición de los mismos. La buena noticia es que casi todos los lunares son benignos.
Es por ello, que en casos de pacientes con muchos nevus y/o nevus atípicos recomendamos realizar un seguimiento con un dermatólogo. A continuación te dejo una foto de una paciente que tiene un síndrome de nevus displásico.
Otras Lesiones Cutáneas Comunes
No todas las manchas que aparecen en la piel son lunares. Aquí hay algunas lesiones cutáneas comunes que pueden confundirse con lunares:
- Léntigos: Un léntigo es una mancha en la piel sin relieve que es más oscura (normalmente marrón) que la piel circundante. La exposición al sol que vamos acumulando durante nuestra vida es la principal causa de estos léntigos. Los léntigos no son malignos, sin embargo si no son evaluados por dermatólogos expertos en dermatoscopia se pueden confundir fácilmente con otros lunares o incluso con el cáncer de piel.
- Queratosis seborreicas: Las queratosis seborreicas son proliferaciones marrones o negras que suelen aparecer en la cara, pecho y la espalda. Se originan en unas células llamadas queratinocitos. La buena noticia es que las queratosis seborreicas no son cancerígenas y tampoco son contagiosas.
- Fibromas cutáneos: Un fibroma cutáneo o acrocordón es un pequeño colgajo de tejido que cuelga de la piel por un tallo de conexión. Los fibromas cutáneos no son peligrosos y no deben confundirse con los papilomas o verrugas que son contagiosos.
- Angiomas cutáneos: Los angiomas cutáneos son lesiones muy comunes que pueden desarrollarse en casi cualquier parte del cuerpo. Este lesiones en la piel no suele ser motivo de preocupación a menos que sangre con frecuencia o cambie de tamaño, forma o color.
Lunares y Melanoma
Aunque en la mayoría de los casos son benignos, es importante revisar los lunares en la cara periódicamente, ya que un pequeño porcentaje puede evolucionar hacia un melanoma, un tipo de cáncer de piel.
En casos más raros, puede ocurrir que un lunar degenere en un melanoma maligno. Un melanoma -también conocido como cáncer de piel negro- es un tumor maligno cuyo crecimiento se ve favorecido principalmente por la luz solar. Así, el cáncer de piel se produce principalmente en las zonas más expuestas al sol. Por eso es importante revisar los lunares con frecuencia.
En personas con muchos lunares o con nevus displásicos es imprescindible realizar periódicamente un examen de todas las lesiones y ver si alguna ha cambiado de tamaño, forma, color o aspecto externo. En algunas circunstancias puede ser conveniente que las revisiones periódicas sean realizadas por un dermatólogo para que evalúe la posible transformación de un lunar en un melanoma. Esto es especialmente importante en personas con lunares de gran tamaño desde el nacimiento (mayores de 10 cm), en personas con muchos lunares, en personas con nevus displásicos y en personas que hayan tenido previamente un melanoma o un familiar con un melanoma.
Cuidado y Protección Solar
Los lunares no precisan ningún tratamiento, tan solo protección solar y vigilancia. Evita la exposición prolongada al sol, especialmente a la hora de comer. Lleva ropa que cubra las zonas más sensibles. La regla más importante: reacciona inmediatamente cuando veas que un lunar ha cambiado.
Es esencial que utilicen una crema con un alto factor de protección solar. Se ha desarrollado especialmente para personas con piel sensible y no contiene fragancias, colorantes ni conservantes.
Recuerda que siempre es mejor acudir al dermatólogo ante cualquier problema de la piel, es el médico especialista mejor cualificado para valorarlo. Muchas veces los pacientes llegan tras haber probado múltiples productos o tras consultar fuentes no médicas, y eso retrasa el tratamiento adecuado.