Tratamientos Efectivos para las Verrugas: Guía Completa

Las verrugas son uno de los principales motivos de consulta al dermatólogo y a la farmacia. Se trata de una de las enfermedades cutáneas más comunes en el mundo con una prevalencia de hasta el 12% de la población general y es altamente prevalente en niños y adolescentes. Las verrugas son pequeñas infecciones en la piel producidas por el virus del papiloma humano (VPH) que, en algunos casos, pueden llegar a provocar una gran incomodidad.

Aunque las verrugas suelen ser muy molestas, no acostumbran a ser dolorosas (excepto las plantares) ni revestir gravedad, en la mayoría de los casos.

Tipos de Verrugas

Existen varios tipos de verrugas, como las verrugas en agua o verrugas plantares (en la planta de los pies), planas y genitales, cada una con sus propias características. Las verrugas vulgares tienen un aspecto fácilmente reconocible.

• Verrugas Comunes (Manos y Dedos): Suelen aparecer como verrugas en las manos o alrededor de las uñas (verruga en el dedo). Se reconocen por su textura rugosa, dura y elevada, con ese característico aspecto de coliflor.
• Verrugas Plantares (Papilomas): Conocidas popularmente como ojo de pescado en los pies, estas lesiones crecen hacia dentro debido a la presión al caminar. El papiloma en la planta del pie suele ser plano, con bordes duros y callosos, y a menudo presenta unos característicos puntos negros en el centro (pequeños capilares).
• Verrugas planas: Suelen verse en el rostro de los niños. Son pápulas aplanadas, del color de la piel normal, y no es infrecuente ver trayectos lineales que representan la traducción clínica del fenómeno de Koebner.

Las verrugas son contagiosas y pueden extenderse a otras partes del cuerpo o a otras personas si no se tratan. Son causadas por el Virus del Papiloma Humano (VPH).

¿Es Necesario un Tratamiento para las Verrugas Comunes?

Los pacientes con un sistema inmunitario en buen estado suelen notar que las verrugas desaparecen solas, sin necesidad de tratamiento, en 2-4 años. Tampoco suelen doler ni sangrar, por lo que un tratamiento no sería estrictamente necesario. Si tienes una verruga en un sitio poco visible, o que no molesta, podrías dejarla allí tranquilamente (vigilando que no haya cambios) hasta su desaparición.

Pero lamentablemente las verrugas pueden salir en sitios donde se enganchan, como las manos, o donde resultan muy visibles, como la cara o cuello. En estos casos los pacientes suelen demandar un tratamiento más por temas de salud psicológica (autoestima, evitar preguntas, etc.) que por salud física. Factores como la localización de la verruga, la edad del paciente, o las probabilidades de éxito influyen en la decisión de tratar o no.

Tratamientos de las Verrugas Vulgares

En la farmacia podemos ofrecerte algunos tratamientos para verrugas como los colodiones y los productos basados en frío. Pero algunas verrugas son muy resistentes y deben tratarse en la oficina del dermatólogo, pues el médico tiene recursos más potentes que los que podemos ofrecerte desde la farmacia.

Hoy te hablaremos de los tratamientos de las verrugas vulgares, los de la farmacia y los del dermatólogo, para que comprendas cuándo podemos ayudarte y cuándo es importante la derivación al médico.

Tratamientos con Ácidos

Uno de los tratamientos que podemos ofrecerte en la oficina de farmacia para las verrugas vulgares está basada en ácidos. Componentes como en los medicamentos de venta libre utilizados para tratar las verrugas. Los más utilizados son el ácido salicílico, el ácido acético, el ácido láctico, y el ácido tricloroacético. Son productos muy agresivos, capaces de romper la queratina del tejido de la verruga, deshaciéndola. La irritación que causan también puede estimular al sistema inmune a que peleen contra el virus del papiloma humano (VPH) que causa el crecimiento de la verruga, evitando su retorno.

Los ácidos orgánicos se presentan como colodiones, como lápiz dispensador o como pomada. Es importante que leas las instrucciones de cada preparado porque pueden variar, y la correcta aplicación es fundamental para la buena erradicación de la verruga. Tienen algunos puntos en común:

• No se deben combinar con otros medicamentos o productos agresivos con la piel (frente a la duda, cuenta con tu farmacéutico de confianza).
• No deben utilizarse en zonas de piel sensible (cara, cuello, zona genital).
• Están contraindicados en personas diabéticas, con problemas circulatorios o con problemas de coagulación sanguínea.
• No deben utilizarse en sitios con piel irritada, inflamada o herida (piel sana únicamente, el ácido puede lastimar mucho una piel ya dañada).
• Debes proteger la piel sana de alrededor de la verruga durante el tratamiento, usualmente con vaselina (lee el prospecto para más detalles).

Algunos productos también se pueden utilizar en callos; no te sorprendas al ver la palabra “callicida” en el prospecto, ya que en ambos casos lo que queremos es remover la piel “sobrante”. Muchas veces hay que reaplicar, por lo que es normal que el tratamiento dure unos meses. Si después de varias aplicaciones la verruga vuelve, es mejor cambiar el tratamiento.

Existen diversos productos en el mercado (Antiverrugas Isdinâ, Verufilâ, Quocinâ, etc.) para el tratamiento tópico de las verrugas víricas.

Antiverrugas Isdin es un medicamento sin receta que elimina las verrugas de la piel de forma rápida y eficaz. Aplícate 1 gota al día y elimina definitivamente hasta las verrugas más persistentes.

¿Cómo funciona Antiverrugas Isdin Colodión?

Por un lado, el ácido salicílico lleva a cabo su triple acción para eliminar las verrugas:

• Queratolítica: provoca el desprendimiento de la verruga, haciendo que se vaya secando hasta que se cae.
• Queratoplástica: recupera el epitelio de la piel de la zona afectada.
• Antiséptica: elimina los gérmenes presentes en la zona tratada.

Por el otro, el ácido láctico aporta su acción humectante, que favorece la eliminación de la verruga humedeciéndola.

Modo de empleo:

• Frota con una lima de uñas la punta de la(s) verruga(s). Hazlo cuidadosamente y sin apretar demasiado.
• Para evitar quemaduras, protege la zona tratada con pomada o alguna crema oleosa (por ejemplo, vaselina).
• Aplica 1 gota de Antiverrugas Isdin sobre cada verruga (el envase incluye una espátula aplicadora).
• Deja que el líquido se seque.
• Cubre la zona con un esparadrapo o pequeño apósito (tiritas), y no te lo quites hasta pasadas 12 horas.

En la mayoría de los casos, bastan unos días de tratamiento con Antiverrugas Isdin para que las verrugas desaparezcan. No obstante, ten en cuenta que puede llegar a ser necesario que uses este producto hasta 12 semanas para eliminar totalmente la lesión.

Verrupatch, de Laboratorios Viñas, es el único parche de liberación transdérmica controlada de ácido salicílico en una concentración al 15%. Estos parches están específicamente diseñados para que liberen el ácido salicílico de forma progresiva y constante durante ocho horas. Verrupatch alcanza un 87% de curación de las verrugas como tratamiento de primera elección, con efectos visibles desde las primeras semanas de aplicación. Su alto perfil de seguridad favorece la adherencia y cumplimiento del paciente.

El ácido salicílico tópico es la única terapia para el tratamiento de las verrugas vulgares aprobada por la FDA (Food and Drug Administration, la agencia del departamento de Salud de Estados Unidos, que regula y autoriza medicamentos y alimentos. Reconocida en todo el mundo).

Ventajas de Verrupatch:

• Alta tasa de efectividad.
• Comodidad. Son pequeños parches, fáciles de colocar por el paciente, indoloros y nada molestos.
• Resultados visibles.

Modo de empleo: Separar de la tira de plástico un disco de Verrupatch.

Crioterapia

El tratamiento de las verrugas víricas, como las verrugas genitales o verrugas planas, a menudo implica procedimientos que pueden causar dolor, pero son efectivos. Uno de los métodos comunes es el uso de nitrógeno líquido para quemar las verrugas, eliminándolas mediante congelación. Este proceso interrumpe el suministro de sangre a las verrugas, destruyendo los tejidos afectados, incluidos los vasos sanguíneos que las alimentan. Estos tratamientos pueden requerir varias sesiones para asegurar la eliminación completa de las verrugas.

El tratamiento con frío se basa en la destrucción de las células de la piel. El congelamiento en sí no las mata, sino el proceso de descongelamiento: la célula se muere al perder la estructura durante el proceso de descongelamiento, iniciando un proceso de necrosis, y en el proceso también puede estimular al sistema inmune para actuar contra la infección. Los productos a base de crioterapia que se venden en la farmacia son bastante buenos, pero no llegan a la temperatura que llega la crioterapia que aplica el dermatólogo (-196ºC).

Es una opción de tratamiento que se suele aplicar cuando los ácidos no han sido del todo exitosos o cuando, por algún motivo, los ácidos no son una opción. Otra alternativa especializada es la aplicación de corriente eléctrica.

URGO Verrugas / Tratamiento por crioterapia. Indicación: Tratamiento de verrugas por crioterapia. A partir de 4 años.

Colocar la verruga hacia arriba con el fin de poder posicionar la cabeza del aplicador directamente sobre la verruga a tratar. Presionar de 3 a 5 veces seguidas el frasco para liberar la cantidad de criógeno adaptada al tamaño de la verruga. Una vez la aplicación haya terminado, retirar el aplicador. Podrá sentir una ligera sensación de dolor o picor durante o inmediatamente después del tratamiento.

¿Y si los Tratamientos Anteriores Fallan?

Es conveniente visitar a un dermatólogo si los tratamientos de verrugas disponibles sin receta no resultan suficientes. “Suficiente” no tiene una definición exacta, pero alguna bibliografía la define como “5 tratamientos a lo largo de seis meses”; en otros casos el prospecto del medicamento indica hasta cuándo y cómo se debe utilizar. Llegado este punto, el dermatólogo dispone de herramientas que nosotros no tenemos en la farmacia:

• Frío más profundo.
• Curetajes (“raspado” de la piel) o cirugía. En ningún caso son procedimientos que puedan intentarse en casa, dada la posibilidad de lesiones o mala cicatrización. Puede combinarse con frío o con otros productos químicos.
• Tratamiento con ondas, como el láser o la fototerapia.
• Productos químicos más potentes. Algunos pueden aplicarse sobre la verruga, mientras que otros pueden colocarse dentro de la verruga a través de pinchazos. Puede utilizarse ácido salicílico a altas concentraciones, otros ácidos, 5-fluorouracilo (un medicamento que impide la replicación de las células, útil en oncología), cantaridina (muy bueno pero muy agresivo), bleomicina, o estimulantes del sistema inmune (interferones, imiquimod).

El dermatólogo decide cuáles y cuándo deben ser utilizados, solos o en combinación, en función de la verruga, la localización, el paciente o la posibilidad de efectos adversos.

Tratamiento de Verrugas en Niños

En principio las verrugas de los niños se tratan con los mismos métodos que las verrugas de los adultos, pero con los niños hay que tener algunos cuidados:

• El tratamiento de primera línea (ácido salicílico) tiene algunas “pegas”: repetir aplicaciones, cuidar la piel sana del entorno de la verruga, limar la verruga… algunos niños puede que no colaboren demasiado con tanta manipulación.
• Algunos tratamientos tópicos pueden tener efectos sistémicos si se usan en muchas verrugas a la vez. Es el caso del ácido salicílico y otros ácidos.
• Algunos tratamientos pueden ser muy dolorosos y ser muy mal tolerados por un niño, como la fototerapia.
• Otros tratamientos pueden dejar cicatrices o problemas en la pigmentación más notorias en los niños que en los adultos. Es el caso de la crioterapia.

Por estos motivos es que los prospectos no suelen recomendar el tratamiento de las verrugas de los niños sin la intervención de un médico; es importante hablar con el dermatólogo para valorar todos los ángulos y escoger el tratamiento con más posibilidades de éxito para cada niño.

Es importante tener en cuenta que algunos tratamientos pueden tener efectos secundarios, y en casos más graves o persistentes, se puede requerir una receta médica para tratamientos más fuertes o intervenciones profesionales.

Tabla de Métodos para el Tratamiento de Verrugas

Es importante remarcar que no existe ningún tratamiento efectivo en un 100% de los casos. Por lo tanto, en determinadas localizaciones, se requiere una cierta prudencia, como cuando se prescribe tratamiento para las verrugas faciales, recomendándose inicialmente la aplicación de preparados tópicos, ya que así se puede evitar la formación de cicatrices residuales que pueden ocasionar molestias.

Si tienes alguna duda no dudes en consultar con un profesional de la salud.

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