La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que puede manifestarse en diversas partes del cuerpo. Más del 50% de los pacientes con psoriasis padecen psoriasis en el cuero cabelludo, y una de las áreas más comunes donde aparece es detrás de las orejas.
Con los cuidados adecuados y algunos consejos para el día a día, se pueden aliviar los síntomas de esta afección de la piel y prolongar el tiempo entre los brotes. Existen diferentes tipos y niveles de gravedad de psoriasis.
Tipos y Manifestaciones de la Psoriasis
La psoriasis vulgar (psoriasis en placas) es la más frecuente: se caracteriza por lesiones cutáneas rojizas muy definidas que están cubiertas de escamas blanquecinas.
Las manifestaciones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero algunas zonas de la piel se ven especialmente afectadas: el cuero cabelludo, la línea del cabello, la piel detrás de las orejas y el cuello suelen ser las más comunes. El cuero cabelludo puede verse afectado por la psoriasis de distintas maneras: puede salir en el borde o en el centro del cabello, extenderse o no a la nuca y/o la frente, detrás de las orejas, o presentarse de una manera global y difusa provocando la formación de un verdadero casco adherente.
¡Una especie de “caparazón” del que bien nos gustaría deshacernos! Si el cabello no tapara las lesiones podríamos ver que son muy similares a las placas de psoriasis típicas (psoriasis vulgar o psoriasis en placas). Son de color rojo, gruesas, están cubiertas de escamas y producen picor.
En algunos casos, no sólo el cuero cabelludo muestra síntomas, sino que los cambios en la piel se extienden más allá de la línea del cabello hasta la frente y las sienes. Estas manifestaciones iniciales no suelen diferir de los síntomas que aparecen a medida que avanza.
En las personas con psoriasis, los queratinocitos (células principales de la epidermis) se multiplican más y el ciclo de crecimiento de estas células de la piel es más corto que en una piel sana. Esto significa que en el paciente con psoriasis la epidermis se renueva en unos pocos días en lugar de semanas como ocurre usualmente en las personas sanas.
Otros Síntomas Comunes
- Lesiones cutáneas de diferente tamaño, enrojecidas y cubiertas de escamas blanquecinas.
- Picor y quemazón.
- Agrietamiento y dolor en las placas muy secas, que pueden incluso sangrar.
La psoriasis se caracteriza por su evolución en brotes, es decir, pueden alternarse periodos de mayor o menor intensidad con otros en los que las lesiones disminuyen o incluso desaparecen. También pueden salir brotes de psoriasis en zonas donde no habían aparecido antes.
Psoriasis en placas
Causas y Factores Desencadenantes
La psoriasis se produce por la activación errónea de los linfocitos T por el sistema inmune. La activación ocurre en forma de brotes, desencadenada por diferentes estímulos, y determina un crecimiento acelerado de la piel.
Los principales factores desencadenantes de los brotes de psoriasis son:
- Estrés
- Infecciones faríngeas por estreptococos
- Climas fríos y secos
- Quemaduras solares
- Traumas menores, como arañazos o golpes
- Sobrepeso
Impacto Psicológico y Social
Es difícil soportar cómo nos miran los demás cuando nos rascamos el cuero cabelludo desesperadamente con las manos (a veces hasta sangrar) en busca de un poco de alivio, y al rascarnos las escamas caen sobre la ropa de manera más bien antiestética.
Rascarse la cabeza nunca está bien visto. A los ojos de los demás suele ser indicativo de una falta de higiene o una infestación de piojos. Pocas personas piensan en la psoriasis del cuero cabelludo.
La buena noticia es que la psoriasis del cuero cabelludo no provoca la pérdida del cabello. Las escamas se extienden por el cabello sin limitar su crecimiento.
Tratamientos y Cuidados para la Psoriasis Detrás de las Orejas
Champús Adecuados
Si quieres aliviar las manifestaciones de la psoriasis en el cuero cabelludo y prevenir nuevos brotes, lo mejor es utilizar champús adecuados para calmar las molestia: su objetivo es ayudar a la piel a fortalecer su barrera protectora natural.
El champú calmante para el cuero cabelludo DermoCapillarire Champú Urea contiene dos de los factores naturales de hidratación de la propia piel, urea y lactato, que ayudan retener la humedad. Por su parte, en un estadio sin manifestaciones es conveniente utilizar DermoCapillarire Champú Urea como cuidado básico para mantener el buen estado de la piel.
DermoCapillarire pH5 Champú Suave también es ideal para el cuero cabelludo muy sensible: refuerza la barrera protectora natural del cuero cabelludo y limpia suavemente. Este champú alivia el picor y la irritación y protege el cuero cabelludo de la sequedad, estando libre de siliconas y colorantes.
Tratamientos Médicos
El tratamiento de la psoriasis capilar, al igual que en el resto del cuerpo, suele depender de la gravedad de la psoriasis. La base es siempre la terapia básica: elegir un champú adecuado. Si la afectación de la piel es mayor, se utilizan medicamentos locales. Y, en casos graves, se encuentran disponibles varios medicamentos sistémicos, que se toman vía oral o se inyectan.
Los productos biológicos de nueva generación también están disponibles desde hace algún tiempo: ayudan a inhibir sustancias mensajeras en el cuerpo que pueden desencadenar o agravar la la psoriasis. Estas terapias pueden estar respaldadas por terapia psicosocial o climaterapia.
Otro método es la conocida fototerapia, que utiliza luz ultravioleta en longitudes de onda específicas y tiene un efecto antiinflamatorio sobre la psoriasis del cuero cabelludo. Para llegar a las zonas afectadas, se puede utilizar el llamado peine de rayos UVA.
Peine de rayos UVA
Consejos Adicionales para el Cuidado Diario
- No aplicar calor en el cuero cabelludo: Para evitar resecar aún más la zona, debes descartar elementos que aporten calor, como el secador y el agua muy caliente; por ello, es recomendable lavarse el cabello con agua tibia.
- Dieta equilibrada: Una dieta equilibrada con un propósito antiinflamatorio puede ayudar a aliviar las manifestaciones de la psoriasis capilar.
- Identificar alimentos desencadenantes: Dado que los desencadenantes pueden ser diferentes para cada persona afectada, lo mejor es ir anotando lo que comes y marcar qué alimentos son los que provocan manifestaciones.
- Estilo de vida saludable: La relajación y el ejercicio son útiles para reducir el estrés de la vida cotidiana. Ten en cuenta que el estrés es uno de los factores endógenos que favorecen la aparición de psoriasis en el cuero cabelludo; por ello, es importante implementar un estilo de vida que persiga su reducción, realizando actividades como la meditación, los estiramientos o la relajación muscular.
- Cuidado al teñirte el cabello.
- Evitar los daños en la piel causados por el sol: La luz del sol puede tener un efecto positivo en la psoriasis en el cuero cabelludo, pero recuerda que la piel siempre debe protegerse de los daños causados por la radiación ultravioleta. Para proteger la zona es recomendable usar sombrero o gorra, y también evitar el sol del mediodía. Intenta permanecer a la sombra con la mayor frecuencia posible.
- Hidratación diaria: Cuando no haya brotes, si tu psoriasis en el cuero cabelludo es más frecuente en la frente, detrás de las orejas y en la nuca, debes considerar la posibilidad de hidratar la piel. La aplicación diaria de un emoliente es muy recomendable para evitar la sequedad cutánea, que es común entre quienes padecen psoriasis. Para ello, elige un emoliente lo suficientemente fluido como para facilitar su aplicación.
Tipos de Psoriasis
Existen diferentes tipos de psoriasis, cada uno con características y manifestaciones específicas:
| Tipo de Psoriasis | Características |
|---|---|
| Psoriasis en Placas | Es la forma más frecuente, representando el 80% de los casos. |
| Psoriasis de Cuero Cabelludo | Idéntica a la psoriasis en placas, pero localizada en el cuero cabelludo. A menudo se acompaña de picor intenso y descamación similar a la caspa. |
| Psoriasis de Uñas | Afecta las uñas de las manos y de los pies con manifestaciones variables como piqueteado, engrosamiento, cambios de color e incluso pérdida de la uña. |
| Psoriasis en Gotas | Más frecuente en niños y adultos jóvenes. Se caracteriza por la aparición súbita de pequeños puntos rojizos con descamación fina, localizados en tronco y extremidades. |
| Psoriasis Pustulosa | Lesiones con "granos” de pus (pústulas) acompañadas de enrojecimiento de la piel circundante. |
| Psoriasis Invertida | Lesiones en los pliegues axilares, inguinales, submamarios o interglúteo. |
| Eritrodermia Psoriásica | Es la forma menos común y más severa de psoriasis, pudiendo comprometer la vida del paciente. |
| Artritis Psoriásica | Artritis inflamatoria que afecta las articulaciones, sobre todo de manos y pies. No siempre está acompañada de lesiones en la piel. |
UN CONSEJO: si las manifestaciones no mejoran, acude a tu dermatólogo para que te prescriba medicamentos.
Además de seguir los tratamientos médicos, los pacientes pueden ayudar a prevenir los brotes realizando: hidratación diaria de la piel, evitando climas fríos y secos, buscando alternativas a la utilización de medicamentos desencadenantes, evitando cortes, arañazos e infecciones, realizando baños de sol, controlando el estrés, evitando el consumo de alcohol y tabaco, estimulando el consumo de alimentos ricos en antioxidantes y disminuyendo de peso.
Es importante recordar que, a pesar de su aspecto, la psoriasis no es una enfermedad contagiosa. En algunos casos existe una relación de consanguinidad entre los afectados, hecho que ha servido para la investigación sobre las bases genéticas de esta enfermedad.
La psoriasis aunque es una enfermedad de la piel puede asociar otros problemas para la salud como son una elevación de las cifras de colesterol y triglicéridos, diabetes e hipertensión.