La psoriasis es una afección autoinmune que afecta principalmente a la piel, siendo el cuero cabelludo una de las áreas más comunes donde se manifiesta. Se estima que 2 de cada 10 personas padecen psoriasis, afectando tanto a adultos como a menores, aunque en estos últimos en menor grado. A continuación, exploraremos las causas, síntomas y tratamientos disponibles para la psoriasis en el cuero cabelludo.
Psoriasis en Cuero Cabelludo 💇 Aplicación de Tratamientos Tópicos
¿Qué es la Psoriasis en el Cuero Cabelludo?
La psoriasis se define como una enfermedad de la piel, de origen autoinmune y crónica, que puede afectar a distintas partes del cuerpo como codos, rodillas y cuero cabelludo. Una persona con esta patología desarrolla manchas escamosas localizadas que cursan con picor y escozor. Puede afectar tanto a hombres como mujeres de distintas edades, incluso en niños aunque no es tan común. Cursa con brotes, es decir, no se trata de una enfermedad permanente, sino que cuando se dan las condiciones idóneas en personas con psoriasis, aparecen las placas rojizas. Estos brotes pueden durar semanas o incluso meses. No se trata de una enfermedad dermatológica contagiosa, por lo que no es posible transmitir la psoriasis en el cuero cabelludo de una persona que lo sufre a una sana.
Si el cabello no tapara las lesiones podríamos ver que son muy similares a las placas de psoriasis típicas (psoriasis vulgar o psoriasis en placas). Son de color rojo, gruesas, están cubiertas de escamas y producen picor.
Es difícil soportar cómo nos miran los demás cuando nos rascamos el cuero cabelludo desesperadamente con las manos (a veces hasta sangrar) en busca de un poco de alivio, y al rascarnos las escamas caen sobre la ropa de manera más bien antiestética. A los ojos de los demás suele ser indicativo de una falta de higiene o una infestación de piojos. Pocas personas piensan en la psoriasis del cuero cabelludo.
La buena noticia es que la psoriasis del cuero cabelludo no provoca la pérdida del cabello. Las escamas se extienden por el cabello sin limitar su crecimiento.
Causas de la Psoriasis en el Cuero Cabelludo
No existe una causa cien por cien evidente que verifique el origen de la psoriasis en el cuero cabelludo. Los factores que influyen en el desarrollo de psoriasis en el cuero cabelludo aún no se conocen con exactitud. No obstante, los especialistas tienen la creencia de que existe un vínculo o factor genético predominante que dispara las posibilidades de desarrollar la enfermedad.
De manera general, la psoriasis es una enfermedad autoinmune que se desencadena cuando el sistema inmunitario envía señales incorrectas al organismo, de forma que, de manera inmediata, las células de la piel se multiplican generando la enfermedad en cuestión de días. En los últimos años se ha descubierto que lo más importante en el desarrollo de las lesiones de psoriasis son los fenómenos inflamatorios mediados por los linfocitos T.
Enumeramos las causas más comunes:
- Alteración en el sistema inmune: Es el propio sistema inmunitario de la persona el principal causante de la psoriasis en el cuero cabelludo. Al aumentar la velocidad de formación de células, se ralentiza su proceso de eliminación provocando los parches escamosos y rojizos.
- Factor genético: Existen ciertos estudios que vinculan la psoriasis en el cuero cabelludo con la herencia genética. Por lo tanto, aquellas personas que disponen de algún familiar con esta enfermedad, disponen de mayores probabilidades de desarrollarla.
- Estrés: No es una causa que origine la psoriasis como tal, pero sí es un factor que puede desencadenar un brote o el empeoramiento de los síntomas. Es evidente la relación que existe entre estrés y caída del cabello, pero al parecer también tiene vinculaciones con esta enfermedad del cuero cabelludo.
- Infecciones o lesiones en la piel: De la misma manera que ocurre con el estrés, tanto infecciones como lesiones en la piel pueden empeorar o causar un brote de psoriasis en el cuero cabelludo.
La psoriasis en el cuero cabelludo no es, en ningún caso, contagiosa. Es decir, no se transmite de persona a persona a través del contacto físico o el intercambio de objetos personales. Sin embargo, la psoriasis sí puede ser hereditaria, lo que significa que existe una predisposición genética a desarrollar la enfermedad.
Síntomas de la Psoriasis en el Cuero Cabelludo
Dependiendo de la sintomatología, la patología puede originarse mediante parches elevados de piel escamosa o en menor grado, de apariencia mínima, como si se tratara de caspa. Los síntomas de la psoriasis en el cuero cabelludo son muy característicos pero, eso sí, no debemos confundirlos con una dermatitis seborreica o tiña, ya que pueden ser similares. Por lo tanto, es importante reconocer los síntomas de la psoriasis, aunque en cualquier caso es recomendable acudir a un especialista.
“Los síntomas incluyen descamación, desprendimiento de piel, comezón, molestias y dolor”, dice el Dr. Bandhari. Y aunque a veces pueda parecer caspa y picar como la caspa, las señales de que definitivamente no es caspa incluyen su persistencia - “La psoriasis del cuero cabelludo dura más que la caspa”, dice el Dr.
Estos son los síntomas más comunes:
- Parches de piel escamada y seca: El principal síntoma es la aparición de parches focalizados en donde la piel está extremadamente seca, con escamas y normalmente de un color rojizo.
- Picor y ardor: Quienes desarrollan psoriasis sufren picores, ardor y escozor en las zonas donde aparecen los brotes. Es importante, en este sentido, no rascarse ya que podríamos perjudicar la piel del cuero cabelludo, llegando a afectar incluso a los folículos pilosos.
- Pérdida de pelo: En aquellas zonas donde la piel se ve afectada, el cabello cae provocado, habitualmente, por la propia persona al rascarse. Nuestro equipo médico establece que, normalmente, esta caída del pelo es temporal y vuelve a salir una vez superada la enfermedad.
El cuero cabelludo puede verse afectado por la psoriasis de distintas maneras: puede salir en el borde o en el centro del cabello, extenderse o no a la nuca y/o la frente, detrás de las orejas, o presentarse de una manera global y difusa provocando la formación de un verdadero casco adherente.
Tratamientos para la Psoriasis en el Cuero Cabelludo
Tal y como te hemos indicado anteriormente, en la actualidad no existe una cura definitiva de la psoriasis en el cuero cabelludo ni en cualquier otra área del cuerpo, pero sí que existen medicamentos y otras terapias que palian sus efectos. En cuanto a su tratamiento, es importante saber que hoy en día no existe una cura definitiva para la enfermedad. Sin embargo, sí que se dispone de tratamientos y formulaciones específicas con las que es posible mitigar sus efectos.
Aunque la psoriasis del cuero cabelludo no tiene cura, se puede controlar. El primer paso es encontrar un dermatólogo con el que te sientas cómodo, obtener un diagnóstico preciso y prepararte para un poco de prueba y error: “Tener paciencia es importante”, enfatiza el Dr. Bandhari. “A veces las personas no responden tan rápido. Pero si algo no funciona, no tienes que desesperarte.
Podemos recurrir a medicamentos tópicos o de consumo oral, dependiendo de la gravedad de los síntomas. El ácido salicílico y el propionato de clobetasol suelen ser compuestos que vienen bien para tratar la psoriasis en el cuero cabelludo.
Estos son algunos de los tratamientos más comunes:
- Medicamentos tópicos: Este tipo de tratamiento para la psoriasis en el cuero cabelludo puede presentarse como un champú o crema aplicada directamente en el área afectada. Los champús medicados, cremas, geles, lociones, espumas, ungüentos y jabones que contienen ingredientes como ácido salicílico, alquitrán de hulla, zinc piritiona o sulfuro de selenio pueden ayudar a reducir la descamación, aliviar el enrojecimiento y el dolor y suavizar las escamas.
- Esteroides: A menudo son el primer tratamiento recetado, y están disponibles en forma de ungüento, loción, crema, gel, espuma, aerosol y champú. Es importante aplicarlos directamente en el cuero cabelludo, no en el pelo, para obtener todos sus beneficios, que incluyen la reducción de inflamación, enrojecimiento, comezón y escamas.
- Análogos de la vitamina D: Una forma sintética de vitamina D disponible en crema, ungüento y espuma, el calcipotrieno puede ayudar a aliviar la inflamación, eliminar las escamas y ralentizar el crecimiento de la piel.
- Fototerapia: Cuando tu psoriasis del cuero cabelludo no responde a los tratamientos tópicos, tu dermatólogo puede recomendarte la terapia de luz, también conocida como fototerapia, la cual puede ayudar a disminuir el crecimiento de las células de la piel en exceso y reducir la formación de placas.
- Medicamentos biológicos: Por otro lado, la pauta de medicamentos biológicos es un tratamiento bastante reciente y se caracteriza porque actúa sobre moléculas específicas dentro de las células del sistema inmunitario corrigiendo su respuesta hiperactiva; la respuesta que provoca el aumento de la producción celular que da lugar a las placas de psoriasis. Entre las opciones orales se incluyen los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARDs) como el metotrexato, inmunosupresores como la ciclosporina y tratamientos más nuevos como los inhibidores de PDE4, que se enfocan en las enzimas que causan inflamación desde el principio. También podrías beneficiarte de tratamientos biológicos, administrados mediante inyección o infusión, que bloquean las células inmunitarias que causan el crecimiento rápido de la piel y la inflamación.
Además, platica sobre tu rutina de champú con tu dermatólogo, para que lo tome en cuenta al planear tu tratamiento. “No es necesario que cambies la frecuencia con la que te lavas el cabello”, dice el Dr. Bandhari.
La Importancia del Diagnóstico y el Tratamiento Adecuado
Ante cualquiera de los síntomas que hemos detallado, debes solicitar cita con el dermatólogo para que pueda realizarte una exploración física y clínica con el objetivo de poder diagnosticar la presencia y estadio de la enfermedad.
Al explorar los tratamientos que mejor te ayuden a manejar la psoriasis del cuero cabelludo, puede ser útil recordar las palabras de Diane: “Encontrar un buen dermatólogo es la clave. Simplemente recibir el tratamiento adecuado tiene sus beneficios.
¿Es Necesario un Implante Capilar?
Una de las grandes preocupaciones de las personas que padecen psoriasis en el cuero cabelludo es la pérdida capilar que sufren en la zona afectada. Como hemos comentado anteriormente, esta caída del cabello es reversible y temporal en la que no se suelen destruir los folículos pilosos, por lo que el cabello volverá a crecer.