Posiblemente te has preguntado alguna vez si se puede eliminar ese inestético lunar o verruga que sobresale en alguna parte de tu cuerpo. ¡Seguro que tiene una solución! Pero antes que todo, lo más importante es realizar un diagnóstico dermatológico prequirúrgico correcto para evitar problemas en el futuro. Por ello, es importante acudir a un dermatólogo antes de realizar una intervención de cualquier lesión.
Los lunares son formaciones benignas en la piel que ocurren cuando los melanocitos se agrupan en lugar de dispersarse de forma uniforme. Los lunares son pequeñas tumoraciones benignas en la piel que suelen aparecer desde el nacimiento o desarrollarse a lo largo del tiempo. Las personas con piel clara suelen ser más propensas a desarrollar lunares, especialmente aquellos que han estado expuestos al sol de manera intensa.
Signos ABCDE de un lunar sospechoso
Tipos de Lunares y Verrugas
Existen varios tipos de lunares, que varían en forma, color y tamaño. Los más comunes son los llamados nevos melanocíticos, que tienen un color marrón o negro y pueden ser planos o elevados.Aquí podemos ver la diferencia entre diferentes diagnósticos. Los lunares planos de nacimiento (Birthmark) y el lunar o nevus dérmico (Mole) están constituidos por melanocitos y son lesiones benignas. En cambio, las verrugas son lesiones víricas producidas por el virus del papiloma humano (VPH). La verruga (Papilloma) es una lesión benigna causada por la proliferación del virus papiloma humano. Estás verrugas tienen diferentes presentaciones clínicas dependiendo del lugar en el cual se manifiesten. Es importante saber que son las verrugas víricas son contagiosas y pueden seguir apareciendo más si no se tratan.
Las verrugas y lunares representan dos de las alteraciones de la piel más frecuentes. Normalmente, no se corresponden con alteraciones cutáneas malignas pero en determinadas ocasiones pueden desembocar en complicaciones de salud, de ahí que una valoración certera y a tiempo sea crucial para evitar cualquier tipo de problema.
Muchos miden menos de 1 cm y la mayoría son inferiores a 6 mm y pueden ser rugosos o lisos, planos o abultados e, incluso con presencia o no de pelo, siendo su coloración mayoritariamente oscura. Los lunares, nevus o nevos son muy frecuentes y la mayoría de las personas tienen alguno repartido por cualquier parte del cuerpo. Son diminutos crecimientos cutáneos desarrollados a partir de los melanocitos.
Las verrugas son lesiones epidérmicas caracterizadas por un sobrecrecimiento cutáneo que provoca en la mayoría de las ocasiones una elevación en la zona, aunque también pueden ser planas. Son bastante frecuentes y suelen ser de naturaleza benigna. Pueden ser causadas por una infección viral del papilomavirus en los queratinocitos (células epiteliales) aunque otras son de naturaleza no viral como los fibromas. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo y pueden presentar diferente forma.
Cuándo Considerar la Eliminación de un Lunar
Aunque la mayoría de los lunares son inofensivos, algunos pueden convertirse en un riesgo para la salud. Para detectarlo a tiempo, es fundamental vigilar cualquier cambio en los lunares existentes y estar alerta ante nuevos lunares con características atípicas, como pueden ser:
- A: apariencia asimétrica de una mitad del lunar con respecto a la otra.
- B: bordes irregulares.
- C: cambios en la coloración del lunar.
- D: diámetro superior a 6 mm de ancho.
- E: evolución; lunar que cambia su aspecto.
Recuerda, el mayor problema asociado con la eliminación de algo de tu piel por tu cuenta es que no hay manera de saber si estás quitando una lesión benigna o una maligna. En la Unidad de Melanoma del Hospital Clínic de Barcelona nos encontramos repetidas veces con pacientes o gente no capacitada para realizar un adecuado diagnóstico que queman lesiones malignas. Nunca deberías aplicar un tratamiento antiverrugas o intentar quitar algo de tu propia piel si no sabes el diagnóstico. Muchas veces nos encontramos en la consulta con lunares muy irritados por tratamiento que no corresponden y que terminan dejando una cicatriz o hiperpigmentación residual.
Técnicas para Quitar Lunares
Una vez hayamos realizado el diagnóstico correcto de un lunar dérmico u otra lesión benigna deberemos elegir el procedimiento más adecuado. Existen varios métodos para quitar lunares, y la elección del tratamiento depende del tipo de lunar y de su ubicación en la piel. La técnica seleccionada para cómo quitar valora varios aspectos, incluyendo su tamaño, profundidad, el tipo de nevus melanocítico, la localización en el cuerpo, y la razón para su extracción.
A continuación, se describen algunas de las técnicas más comunes:
- Cirugía Excisional: Este método implica cortar el lunar y una pequeña área de la piel circundante. Se utiliza principalmente para lunares grandes o sospechosos de malignidad.
- Shave Excision o afeitado de lunar: Ideal para lunares que sobresalen, este método utiliza un bisturí pequeño para «rasurar» el lunar al nivel de la piel circundante. Es menos invasivo que la cirugía excisional y generalmente deja una cicatriz menos notable. Lo reservamos para lesiones sobreelevadas que parecen verrugas en el cual afeitamos la lesión a nivel de la piel.
- Crioterapia: Solamente en algunas lesiones benignas confirmadas mediante dermatoscopia podemos aplicar crioterapia. La crioterapia utiliza nitrógeno líquido para generar temperaturas extremadamente frías (-196°C) y así destruir las células. Crioterapia de lunares: Utiliza nitrógeno líquido para congelar el lunar, lo que eventualmente hace que se desprenda. Es más adecuado para lunares pequeños y planos.
- Láser: En el caso de lunares pequeños o superficiales, o grandes sin signos de malignidad, el láser puede ser una opción eficaz. Este tratamiento utiliza una alta concentración de luz para eliminar las células pigmentadas sin causar daño a los tejidos circundantes. Láser ablativo o láser de CO2: En lesiones cutáneas benignas y no melanocíticas podemos utilizar el láser de CO2 para la vaporización de la misma. Vaporización con Láser: Los tratamientos láser pueden ser efectivos para lunares más pequeños y menos profundos.
- Exéresis quirúrgica: Este es el tratamiento más utilizado para la eliminación de lunares cuando tenemos sospecha de malignidad. Consiste en cortar el lunar y una pequeña porción de piel circundante para asegurarse de que se eliminen todas las células pigmentarias. La intervención se realiza bajo anestesia local, y la cicatriz resultante dependerá del tamaño y la ubicación del lunar. Normalmente lo utilizamos en lesiones planas en las cuales requerimos quitar toda la lesión para hacer un correcto diagnóstico.
Exéresis de un lunar mediante afeitado
Diagrama en el cual mostramos cómo realizamos la exéresis de un lunar mediante un afeitado para poder biopsiarlo y realizar el estudio histológico. Posteriormente la base del lunar es destruida de forma segura mediante láser.
Eliminación de lunar con Láser CO2
PLEXR Plasma: Una Alternativa Innovadora
El dispositivo PLEXR Plasma aprovecha un principio físico, el llamado cuarto estado de la materia o plasma. Su funcionamiento básicamente consiste en utilizar la ionización de los gases del aire para crear un arco energético que se emplea para tratar las áreas de la piel afectadas por una alteración, en el caso que nos ocupa, para eliminar verrugas y lunares. La singularidad de esta técnica es que no se transfiere calor a las zonas circundantes, ni se toca la piel.
Como hemos adelantado, con la tecnología plasma se alteran sólo los átomos de las células sobre las que actúa, haciendo que pasen de estado sólido a gas. Ese cambio es que se percibe en forma de una especie de humo durante el tratamiento de eliminación de verrugas y lunares. De hecho, el tratamiento se aplica sobre la epidermis pero el calor selectivo que se genera llega a bioestimular la dermis, sin llegar a traspasar la papila dérmica. Por todas estás razones, es una técnica absolutamente inocua y que se puede aplicar con la misma eficacia en cualquier fototipo de piel.
Una de las ventajas de quitar lunares en Sevilla mediante la tecnología plasma es que el tratamiento se realiza en una única sesión de forma generalizada. No existen limitaciones para quitar verrugas en Sevilla o eliminar lunares en Sevilla mediante la tecnología plasma, como hemos explicado. Esta técnica es la más segura y eficaz que existe para eliminar verrugas y lunares en Sevilla. Recordemos que es inocua, se puede aplicar a todo tipo de pieles y no hay riesgo de quemaduras.
Consideraciones Adicionales
Quitar un lunar plano y uno con relieve son procedimientos diferentes debido a las características únicas de cada tipo de lunar. Los lunares planos se encuentran más profundo en la piel. Por lo general, en estos casos, se tiende a evitar la eliminación de estos lunares. ¿La razón? Bueno, porque quitarlos implica someterse a un procedimiento quirúrgico un poco más complejo. Tal como se ilustra en la imagen que te muestro a continuación, el desafío radica en que al eliminar un lunar plano, se requiere la aplicación de puntos de sutura, lo que inevitablemente resulta en la formación de una cicatriz. Los lunares dérmicos se alzan sobre la superficie de la piel dando un aspecto verrugoso.
Posteriormente, todas las lesiones que quitamos requieren de un estudio histológico, es decir, una biopsia y mirarlo al microscopio para descartar signos de cáncer de piel.
Fase de Recuperación y Cicatrización
Una vez quitado un lunar vendrá una fase de recuperación o regeneración de la piel. El tiempo de cicatrización tras la extirpación de un lunar depende de cada persona. Los jóvenes tienden a curarse más rápido que los adultos mayores. Y, como es lógico, una incisión más grande tardará más en cerrarse que una más pequeña. La fase de recuperación comenzará cuando la costra de una herida por afeitado se haya caído o cuando el cirujano haya retirado los puntos. Normalmente le proceso de cicatrización suele durar desde pocos meses hasta 1 año.
Ejemplo de la eliminación de lunares mediante láser de CO2. En la primera foto se aprecian 2 pápulas que corresponden a lunares dérmicos. La siguiente foto se aprecia una pequeña cicatriz en fase de recuperación. Evitar la exposición de la cicatriz a la luz solar, ya que puede hacer que se cure más lentamente.
Si te preocupa mucho el aspecto estético, los láseres pueden ayudar aún más en el tratamiento de heridas quirúrgicas al acelerar la recuperación y mejorar cicatrices. Actuar rápidamente y realizarlos lo antes posible es ventajoso, maximizando beneficios y calidad de cicatriz. Accede a mi guía completa sobre fotoprotección, donde comparto todos mis consejos y recomendaciones exclusivas.
El mayor riesgo después de la cirugía es que el sitio se pueda infectar y que quede una cicatriz visible. Ya sea por una intervención quirúrgica o por un rasguño en la rodilla, todas las heridas en la piel pueden dejar una cicatriz. Si sigues todos las instrucciones post-quirúrgicas las posibilidades de que cicatrice la herida bien serán muy altas y quedará poca marca.
Cuidados Post-Intervención para una Correcta Cicatrización
Tras la sesión de PLEXR, la zona tratada puede presentar una ligera inflamación, que dura entre 3 y 7 días dependiendo de cada paciente. También observamos la aparición de unas costras diminutas, en torno al medio milímetro, que se caerán de forma natural como máximo en una semana. Durante todo este tiempo, debes lavar con agua y jabón neutro la zona afectada de dos a tres veces al día. Incluso, los cuatro días inmediatamente posteriores a haberte hecho el tratamiento para quitar arrugas o eliminar lunares, es interesante que uses un antiséptico, que siempre te recomendará la doctora atendiendo a las peculiaridades de tu caso.
Respecto a los cuidados que se precisan tras realizarte un tratamiento para eliminar lunares y verrugas con PLEXR en Sevilla, lo más importante es mantener la zona tratada alejada del sol. Por eso, para maximizar los resultados y minimizar los riesgos, la Dra. recomienda evitar la exposición de la cicatriz a la luz solar, ya que puede hacer que se cure más lentamente.
Masajear la cicatriz puede ayudar a hacerla menos dura y mejorar la vascularización. Los productos de silicona, como las láminas y los geles de silicona, pueden pueden mejorar la cicatrización y son los que más tienen estudios al respecto.
- Láminas de silicona: Las láminas de silicona pueden ayudar a que tu cicatriz sea más suave y plana. Para utilizar una lámina de silicona, córtala al tamaño de tu cicatriz y aplícala sobre ella. Puedes dejarla puesta hasta 7 días sin cambiarla.
- Geles de silicona: Para utilizar un gel de silicona, utilízalo 2 veces sobre tu cicatriz y déjalo secar.
Preguntas Frecuentes
A continuación, respondemos algunas preguntas comunes sobre la eliminación de lunares y verrugas:
- ¿Es doloroso quitar un lunar verrugoso? La eliminación de un lunar verrugoso no suele ser dolorosa, ya que se utiliza anestesia local. El paciente solo sentirá una pequeña molestia durante la inyección de la anestesia.
- ¿Cuánto tiempo tarda en sanar la piel después de eliminar lunares y verrugas? El tiempo de recuperación suele ser de 1 a 2 semanas. La cicatrización completa puede tardar más, dependiendo del tamaño y el tipo de lunar o verruga eliminado.
- ¿Cuándo es recomendable eliminar un lunar verrugoso? Es recomendable eliminar un lunar verrugoso cuando presenta cambios de color, forma o tamaño, o si causa molestias estéticas o funcionales.
- ¿Cuál es el costo de quitar lunares verrugosos? El precio para quitar lunares verrugosos varía según la técnica empleada y la clínica, pero suele oscilar entre 100 y 300 euros por cada intervención.
- ¿Hay riesgos asociados con la eliminación de lunares? Los riesgos son mínimos, pero pueden incluir infecciones, cicatrices o cambios en la pigmentación de la piel. Estos riesgos se reducen con un especialista cualificado.
- ¿Qué cuidados debo seguir después de una intervención para quitar lunares y verrugas? Después de la intervención, es importante mantener la zona limpia, aplicar las cremas recomendadas por el médico y evitar la exposición al sol durante la cicatrización.
- ¿Puedo quitarme varios lunares en una sola sesión? Sí, es posible eliminar varios lunares en una sola sesión, siempre que el especialista lo considere seguro. La cantidad dependerá del tipo y tamaño de los lunares.
- ¿Cómo se previenen las cicatrices tras la eliminación de lunares y verrugas? Para evitar cicatrices, es importante seguir los cuidados postoperatorios recomendados, como evitar la exposición al sol, mantener la zona hidratada y no rascar las costras.
- ¿Cuándo es necesario realizar una biopsia al eliminar un lunar? Una biopsia es necesaria cuando el lunar presenta características sospechosas de malignidad, como cambios en su forma, color o tamaño.
Angiomas Seniles o Lunares Rojos
Los angiomas seniles o lunares rojos son generalmente pequeños (de 1 a 5 mm), de color rojo brillante, y sobresalen ligeramente de la superficie de la piel. La consulta dermatológica es fundamental ante cualquier duda, especialmente si los lunares rojos o angiomas cambian de aspecto, sangran, o causa dolor.
Métodos para quitar los angiomas seniles o rubi:
- Vaporización con Láser: Utiliza la energía láser para quemar y destruir el angioma. Es un procedimiento rápido, con mínima molestia y tiempo de recuperación.
- Electrocoagulación de lunares rojos: Implica el uso de electricidad para cauterizar o quemar el angioma, cortando el suministro de sangre a la lesión.
- Crioterapia de lunares rojos: Consiste en la aplicación frio para congelar y destruir el tejido del angioma.
La elección del método depende del tamaño, ubicación, y número de lesiones, así como de las preferencias y salud general del paciente.