La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel que afecta a millones de personas en todo el mundo. Esta afección cutánea causa la rápida acumulación de células muertas de la piel, lo que provoca la formación de placas rojas, escamosas y, a menudo, dolorosas.
Psoriasis en el codo
Es fundamental buscar atención médica y tratamiento adecuado para controlar los síntomas de la psoriasis y minimizar tanto las consecuencias físicas como emocionales de esta condición cutánea crónica. Sí, se recomienda consultar a un dermatólogo, ya que es el especialista adecuado para diagnosticar y gestionar las enfermedades que afectan a la piel.
¿Qué es la Psoriasis?
Se le llama psoriasis a la enfermedad en la piel que se manifiesta en forma de brotes. Estos brotes están formados por placas rojas cubiertas por escamas. Se trata de una enfermedad crónica no contagiosa que puede aparecer en edades más tempranas como la adolescencia o incluso cuando se es adulto.
La psoriasis es una patología frecuente que afecta a la piel y en ocasiones también a las articulaciones (artritis psoriásica). Se trata de una enfermedad crónica que cursa en brotes, por lo que el objetivo de los diferentes tratamientos son el control de dichos brotes y de la inflamación para que afecte e impacte en la menor medida posible a la calidad de vida del paciente que la sufre.
Causas de la Psoriasis
La causa de la psoriasis es desconocida. Sabemos que es una enfermedad determinada, en parte, por una predisposición genética. No. En la psoriasis a menudo participan ciertos factores genéticos, existen familias con una mayor predisposición a desarrollarla.
La psoriasis es una enfermedad genética que consiste en la respuesta exagerada de la piel a los roces o traumatismos. Es por esta respuesta exagerada y acelerada que aparecen las placas blancas o grisáceas cuando se produce un traumatismo o roce.
Etapas de la dermatitis atópica
Síntomas de la Psoriasis
Los síntomas de la psoriasis pueden variar considerablemente entre las personas. Se manifiesta en forma de placas de distinto grosor y tamaño rojizas, con descamación en superficie que pueden tener picor asociado. Pueden localizarse en cualquier parte de la superficie de la piel, cuero cabelludo y en ocasiones también en las uñas.
Generalmente, aparecen placas rojizas con descamación blanca más o menos gruesa, de tamaño variable. Aunque las localizaciones más frecuentes son los codos, las rodillas y el cuero cabelludo, puede aparecer en cualquier zona del cuerpo, incluyendo las uñas, las palmas y plantas, los pliegues o los genitales.
Tipos de Psoriasis
- Placas rojas: Se trata de la lesión más característica: una placa roja cubierta de escamas gruesas.
- Psoriasis invertida: Solo en algunos casos las placas de psoriasis aparecen en zonas que llamamos protegidas como axilas, ingles, etc.
- Psoriasis ungueal: Este tipo de psoriasis es la que afecta a las uñas.
- Psoriasis guttata: Existe una forma de la psoriasis denominada «en gotas» o psoriasis guttata, que se caracteriza por la aparición de pequeñas pápulas localizadas principalmente en el tronco y extremidades, habitualmente en gente joven tras una faringo-amigdalitis.
- Artritis psoriásica: También es posible que esta enfermedad crónica afecte a las articulaciones y se trata de un tipo de psoriasis llamada artrítica. Alrededor de un 10% de las psoriasis cutáneas pueden presentar síntomas articulares (dolor, inflamación de las articulaciones [dedos, muñecas, codos, etc.]).
Ocasionalmente, la psoriasis puede presentar pústulas (granos de pus no infectados) sobre las placas rojizas.
Psoriasis
Diagnóstico de la Psoriasis
El diagnóstico generalmente se realiza mediante observación clínica.
Tratamiento de la Psoriasis
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Respecto al tratamiento de la psoriasis, contamos con diversas herramientas terapéuticas que van orientadas a disminuir la inflamación de la piel y el grosor o infiltración de las placas, a través bien de tratamiento tópico cuando la extensión no es muy grande o los brotes no son muy frecuentes, o bien oral en casos más extensos o más graves.
Existen múltiples tratamientos para la psoriasis, tanto tópicos como sistèmicos. Debe tenerse en cuenta que los tratamientos para la psoriasis consiguen la desaparición de las placas de psoriasi pero no curan definitivamente la enfermedad. No hay cura definitiva, pero existen tratamientos para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Es importante recordar que cada caso de psoriasis es único, por lo que el tratamiento debe ser personalizado.
Opciones de Tratamiento
- Tratamientos tópicos: Estos incluyen cremas y ungüentos con corticosteroides, vitamina D o retinoides. Las más comunes son Adventan, Brentan, Elocom o Clovate.
- Medicamentos sistémicos: En casos más graves, los medicamentos orales o biológicos pueden ser necesarios. Las sustancias biológicas se inyectan en dosis semanales o mensuales.
- Corticosteroides orales: Los corticoides orales se suelen recetar para zonas con placas más pequeñas, zonas más sensibles o difíciles de tratar.
- Infiltraciones de corticosteroides: Las infiltraciones de corticoides son más eficaces que los tratamientos en crema o pastillas.
- Inhibidores de los canales de calcio: Uno de los inhibidores más famosos es el calcitriol: un ungüento que se aplica dos veces al día en la piel, mañana y noche.
- Inmunomoduladores: Este tipo de corticoides no producen alteraciones en la piel.
- Terapia fotodinámica roja (635nm): La terapia fotodinámica es capaz de mejorar las pieles más afectadas.
- Sol o rayos UVA-UVB: La luz del sol y la luz ultravioleta son grandes remisores de las placas de psoriasis. El sol tiene un efecto antiinflamatorio, generalmente mejora la psoriasis y en ocasiones, la puede llegar a hacer desaparecer. Aún así, hay un grupo pequeño de pacientes que no mejoran o incluso, empeoran con la exposición solar.
Tratamientos y Precios (Referencia)
En la clínica De Felipe en Madrid, los dermatólogos determinan la fase y gravedad de la psoriasis para aconsejar uno u otro tratamiento a los pacientes. Los procedimientos son de carácter natural y cero invasivos, por lo tanto indoloros.
| Tratamiento | Descripción |
|---|---|
| Infiltración de 1 a 3 placas | Tratamiento localizado para pequeñas áreas afectadas. |
| Infiltración de 4 a 10 placas | Tratamiento para áreas moderadamente afectadas. |
| Infiltración de 11 a 50 placas | Tratamiento para áreas extensas afectadas. |
| Terapia fotodinámica roja (635nm) | Tratamiento con luz para mejorar la piel afectada. |
| Sesión de láser de Er:YAG | Tratamiento con láser para mejorar la piel. |
| Programa de 8 sesiones de láser Er:YAG | Programa completo de tratamiento con láser. |
Tratamientos Naturales
Algunos tratamientos naturales, como el uso de aloe vera, baños de avena o aceites esenciales, pueden aliviar temporalmente los síntomas. Sin embargo, siempre es recomendable consultar a un dermatólogo antes de probar estos tratamientos para evitar reacciones adversas.
Prevención y Control de la Psoriasis
La prevención de la psoriasis se basa en tener cuidado para evitar posibles traumatismos en la piel. Evitar poner los codos sobre las mesas, las rodillas sobre el suelo o estar sentado mucho tiempo, son algunos de los consejos de los dermatólogos especialistas.
La psoriasis cutánea es una enfermedad benigna que no comporta riesgo vital. La psoriasis es una enfermedad habitualmente de curso crónico. En cada paciente sigue su propio curso, que es completamente imprevisible.
Impacto Emocional
Desde el punto de vista emocional, la visibilidad de las lesiones cutáneas puede generar incomodidad, afectando la autoestima y provocando estrés emocional. Esta carga psicológica puede influir en las relaciones personales y sociales, intensificando el impacto global de la enfermedad. La psoriasis puede tener un impacto significativo en la calidad de vida emocional.
Conceptos Clave
- No, la psoriasis no es contagiosa.
- La psoriasis no invalida al paciente que la sufre.
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