El acné hormonal es una afección cutánea común que afecta a muchas personas, especialmente a adolescentes y mujeres adultas. Se caracteriza por la aparición de lesiones inflamatorias en la piel, como puntos blancos, puntos negros, pápulas, pústulas, quistes y nódulos. Aunque el acné hormonal no es un término utilizado en la investigación médica, se utiliza comúnmente para describir el acné que se produce en respuesta a los cambios hormonales.

¿Qué es el Acné Hormonal?
El acné hormonal, también conocido como acné vulgar, se produce cuando los cambios hormonales aumentan la producción de sebo (la sustancia oleosa que producen las glándulas sebáceas), lo que puede provocar la obstrucción de los poros. Los cambios en las hormonas pueden aumentar la cantidad de aceite que produce la piel, lo que puede provocar la obstrucción de los poros. Este proceso puede llevar a la inflamación y la colonización de los folículos pilosos por la bacteria Propionibacterium acnes (P. acnes), resultando en la formación de lesiones de acné.
Una razón por la que suele ser llamado acné hormonal es para relacionarlo con el hecho de que es más común en los adolescentes que atraviesan los cambios hormonales propios de la pubertad.
Síntomas del Acné Hormonal
Los síntomas del acné pueden incluir:
- Puntos blancos
- Puntos negros
- Pápulas
- Pústulas
- Quistes
- Nódulos
Los puntos blancos y negros no están inflamados y no causan dolor ni hinchazón. Si se inflaman, pueden convertirse en quistes o pústulas. Las lesiones inflamadas pueden causar dolor, irritación y enrojecimiento. La lesión y el área que la rodea pueden estar levantadas.
Las lesiones suelen aparecer en:
- La cara
- El cuello
- La espalda
- Los hombros
- El pecho
Es más probable que aparezcan en la frente que en otras partes del rostro, como las mejillas, porque los niveles de sebo son más altos en esta área.
Causas del Acné Hormonal
Hay cuatro factores principales detrás de la formación de lesiones de acné. Las hormonas son un factor importante, por lo que algunas personas lo llaman acné hormonal.
Los cuatro componentes del acné involucran las unidades en la base de los vellos en la piel:
- La producción de la hormona testosterona aumenta durante la pubertad. Esto provoca una piel grasa porque aumenta la producción de sebo, la sustancia aceitosa secretada en la base del vello para proteger y lubricar la piel.
- Los folículos pilosos se bloquean, formando comedones o “poros obstruidos”. La sobreproducción de células de la piel que normalmente saldrían a la superficie y se eliminarían también se suma a este proceso.
- Los comedones pueden empeorar por una infección bacteriana.
- El sistema inmunitario reacciona a las bacterias, provocando inflamación.
El acné se conoce como acné hormonal porque uno de los principales factores causales es la hormona testosterona. Los niveles de testosterona aumentan en la adolescencia como parte de la pubertad. Esto provoca el desarrollo masculino en los niños y da fuerza a los músculos y los huesos en las niñas.
Otras hormonas también influyen en el acné. Para las mujeres, los cambios hormonales relacionados con el embarazo o el ciclo menstrual también pueden desencadenar acné. La disminución de los niveles de estrógeno puede aumentar el riesgo de desarrollar acné durante la menopausia. Las enfermedades que afectan los niveles hormonales, por ejemplo, el síndrome de ovario poliquístico (SOP) pueden desencadenar acné.
Las fluctuaciones hormonales pueden provocar acné durante el embarazo y en el período de la menopausia. Los investigadores señalan que las mujeres que experimentan acné alrededor de la menopausia suelen tener niveles de andrógenos dentro del rango normal, pero sus niveles de estrógeno están bajando.

Tratamientos para el Acné Hormonal
El tratamiento para el acné hormonal depende de la gravedad de la afección. El acné leve se puede tratar con productos de venta libre (OTC, en inglés), así como con medicamentos que los médicos ofrecen. No existe un tratamiento de solución rápida para el acné. Todos los tratamientos tardan semanas en mostrar su efecto.
Tratamientos de Venta Libre (OTC)
Los tratamientos para el acné leve OTC incluyen limpiadores cutáneos antibacterianos. El peróxido de benzoilo es un medicamento tópico disponible OTC que puede ayudar. Hay otros medicamentos OTC disponibles, pero con menos evidencia de un buen efecto.
Tratamiento para el Acné Moderado y Grave
Los médicos pueden ayudar a las personas cuyo acné involucra granos más graves que pueden provocar cicatrices. El acné moderado se puede tratar con antibióticos orales. A las mujeres con acné moderado que no responden a los antibióticos orales se les puede recetar terapia con hormonas antiandrogénicas o medicamentos anticonceptivos.
El acné grave puede requerir un tratamiento recetado, por ejemplo, el medicamento isotretinoína. Este es un tratamiento oral que debe tomarse durante 16 a 20 semanas. Es muy eficaz contra el acné severo, pero tiene efectos secundarios y su uso debe ser monitoreado. Es crucial no usar isotretinoína si planeas quedar embarazada o si estás o podrías estar embarazada, ya que existe un riesgo para el feto.
Medicamentos Recetados Comunes
- Retinoides y fármacos similares a los retinoides: Los medicamentos que contienen ácidos retinoicos o tretinoína suelen ser útiles para el acné moderado. Vienen en crema, gel y loción.
- Antibióticos: Estos funcionan eliminando el exceso de bacterias de la piel y reduciendo el enrojecimiento y la inflamación. Por lo general, los antibióticos se combinan con peróxido de benzoilo para reducir la probabilidad de desarrollar resistencia al antibiótico.
- Ácido azelaico y ácido salicílico: El ácido azelaico es un ácido natural producido por una levadura que posee propiedades antibióticas. El ácido salicílico puede ayudar a prevenir la obstrucción de los folículos pilosos.
- Dapsona: Se recomienda el gel de dapsona (Aczone) al 5 % dos veces al día para el acné inflamatorio, especialmente en mujeres con acné.
- Anticonceptivos orales combinados: Hay cuatro anticonceptivos orales combinados que están aprobados por la FDA para el tratamiento del acné en mujeres que también desean usarlos como anticonceptivos.
- Agentes antiandrógenos: El medicamento espironolactona (Aldactone) puede ser una opción para las mujeres y las adolescentes en caso de que los antibióticos no estén ayudando. Este bloquea el efecto de las hormonas andrógenas de las glándulas sebáceas.
- Isotretinoína: La isotretinoína (Amnesteem, Claravis, otros) es un derivado de la vitamina A. Los efectos secundarios potenciales de la isotretinoína oral incluyen enfermedad intestinal inflamatoria, depresión y defectos congénitos graves.
Otros Procedimientos
Un dermatólogo puede recomendar o usar uno o una combinación de los siguientes:
- Terapias con láser y luz
- Exfoliaciones químicas
- Drenaje y extracción para eliminar un quiste
- Una inyección con medicamento puede reducir el tamaño de un quiste grande si se requiere hacerlo rápidamente.
Consejos Prácticos para el Cuidado de la Piel
Los consejos de cuidado personal para el acné pueden ayudar con el problema, o evitar que empeore.
- Lavarse suavemente todos los días no más de dos veces al día y después de sudar
- Usar jabones o limpiadores suaves y agua tibia, no agua caliente
- No usar exfoliantes fuertes
- Evitar restregar, pellizcar o raspar las espinillas, ya que hacerlo puede empeorarlas y causar inflamación
- Las personas deben evitar el maquillaje o usar con moderación cosméticos a base de agua que estén marcados como no comedogénicos
- Siempre que sea posible, evitar ambientes con alta humedad que provoquen sudoración excesiva
Lavarse en exceso no es bueno para el acné. Lavar y restregar demasiado puede eliminar la grasa de la piel e irritarla más. La piel puede responder produciendo más grasa y empeorando el acné.
Mitos Comunes sobre el Acné
Existen muchos mitos sobre las causas del acné. No hay evidencia de que cualquiera de los siguientes factores causa acné:
- Mala higiene
- El chocolate y otros factores de la alimentación, incluyendo frutos secos o alimentos grasosos
- Masturbación o sexo
Algunas investigaciones han encontrado vínculos débiles entre el acné y los productos lácteos, y especialmente la leche descremada. También hay evidencia que relaciona el acné con dietas que contienen muchos alimentos con un índice glucémico alto.
Servicios de Telemedicina como Nurx
Si busca una forma de tratar el acné pero no sabe por dónde empezar, los expertos en dermatología pueden ayudarlo. El mejor tratamiento para el acné es diferente para cada persona, según su tipo de piel, tipo de acné y otros factores. Si algún miembro de su familia ha recibido tratamiento para el acné, hable con ellos sobre lo que funcionó y lo que no. Si bien esto no garantiza el éxito, los tratamientos que funcionaron para los miembros de la familia suelen ser un buen punto de partida.
Al igual que con cualquier receta, debe hablar sobre todos sus medicamentos, alergias y opciones de tratamiento con su proveedor de Nurx. Muchos medicamentos para el acné no se han estudiado adecuadamente en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Es importante tener un cuidado especial de la piel cuando se usan medicamentos para el acné.
Cualquier persona que solicite un tratamiento para el acné deberá abonar una tarifa de consulta. Nurx cobrará una tarifa fija de soporte cada mes que se procesen uno o más de sus pedidos. Esta tarifa cubre su acceso ilimitado y bajo demanda a nuestro equipo de atención al cliente, así como ciertos cargos de procesamiento. Nurx no acepta ningún plan de seguro del gobierno federal ni estatal, como Medicare, Medicaid, Tricare ni ninguno de sus planes de atención médica administrada, ni puede atender a estos pacientes.
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En conclusión, el acné hormonal es una afección tratable. Con la ayuda de profesionales de la salud y una rutina de cuidado de la piel adecuada, es posible controlar y reducir los brotes, mejorando así la calidad de vida y la autoestima.
| Tipo de Tratamiento | Descripción | Ejemplos |
|---|---|---|
| OTC (Venta Libre) | Limpiadores y medicamentos tópicos para acné leve. | Peróxido de benzoilo, ácido salicílico. |
| Medicamentos Recetados | Antibióticos, retinoides, anticonceptivos orales, agentes antiandrógenos para acné moderado a severo. | Tretinoína, espironolactona, doxiciclina. |
| Procedimientos Dermatológicos | Terapias con láser, exfoliaciones químicas, drenaje de quistes. | Terapias con luz, ácido glicólico. |
| Cuidado de la Piel | Rutina de limpieza suave, hidratación y protección solar. | Limpiadores no comedogénicos, cremas hidratantes oil-free. |