El melanoma es el tipo más grave de cáncer de piel, siendo responsable de más del 95% de las muertes por estas afecciones. Al ser detectado tempranamente, el melanoma es curable, de lo contrario puede propagarse a otras partes del cuerpo y poner en peligro la vida del paciente.
El Dr. Arles Salazar, médico dermatólogo de la Clínica Piedra Azul, advierte que este tipo de cáncer se forma en las células que producen melanina, el pigmento que le da color a la piel. Señala que aproximadamente el 50% de los melanomas pueden surgir a partir de lunares que la persona haya tenido previamente.
Precisamente, con la finalidad de sensibilizar y concientizar a la población acerca de este tipo de cáncer de piel, y divulgar la importancia de su diagnóstico precoz, la Clínica Piedra Azul llevó a cabo una jornada especial gratuita para evaluar exhaustivamente posibles lunares irregulares que puedan derivar en un melanoma u otro tipo de patología. La evaluación contó con los doctores Chándal Clement, Marisol Cirelis y Guslin Ruiz.
5 señales para detectar un lunar maligno (cancer de piel melanoma) II Dr Marino Dermatólogo
El A-B-C-D-E de los lunares
“La forma de identificar lunares con riesgo de ser melanoma, es siguiendo la regla del A-B-C-D-E: Asimetría - Borde - Color - Diámetro - Evolución. En este sentido, todo lunar con forma irregular o asimétrico, debe considerarse como un riesgo de cáncer de piel. Al hablar de los bordes, nos referimos a su irregularidad; asimismo, cuando el lunar tiene más de cuatro colores, tiene un alto riesgo de ser un melanoma”, señala el doctor Salazar.
Agrega que el tamaño o diámetro también puede ser un factor de riesgo importante, sobre todo si el lunar sobrepasa los 5 milímetros. “Es por ello que el autoexamen frecuente es de suma importancia. Toda persona debe revisar cualquier cambio o evolución en la forma, color y diámetro de sus lunares, y considerar ir al dermatólogo si evidencia algo anormal.” Recomienda que el autoexamen se realice frente a un espejo, desvestido, con buena iluminación para revisarse el cuerpo en busca de lunares que puedan parecer irregulares o que hayan aparecido recientemente.
Aquí tienes una tabla que resume la regla del A-B-C-D-E para identificar lunares de riesgo:
| Letra | Significado | Descripción |
|---|---|---|
| A | Asimetría | Una mitad del lunar no coincide con la otra. |
| B | Borde | Los bordes son irregulares, dentados o poco definidos. |
| C | Color | El lunar tiene varios colores o un color no uniforme. |
| D | Diámetro | El lunar mide más de 6 milímetros (aproximadamente 1/4 de pulgada). |
| E | Evolución | El lunar cambia de tamaño, forma, color o elevación, o presenta nuevos síntomas como sangrado, picazón o costras. |
¿Más lunares después de los 30 años? ¡Cuidado!
El especialista de la Clínica Piedra Azul destaca que después de los 30 años, las personas no deberían tener nuevos lunares, por lo que si llegasen a aparecer es importante chequearlos con el dermatólogo para evaluar si presentan algún peligro.
Aunque las causas de esta enfermedad son múltiples, el principal factor de riesgo es la exposición solar sin protección, al igual que en otros tipos como el carcinoma basocelular, que es el cáncer de piel más frecuente y suele desarrollarse en zonas expuestas permanentemente al sol, como el rostro.
El doctor Salazar explica que las personas de piel más clara tienen más riesgo de desarrollar melanoma, lo cual no significa que aquellas de piel morena no deban cuidarse. Los antecedentes familiares de melanoma y las mutaciones genéticas también son factores de riesgo que deben considerarse.
Recomendaciones para la prevención del melanoma
Entre las recomendaciones que el especialista ofrece, está el limitar la exposición al sol desde la infancia, usar protector solar y medios físicos, como la ropa con foto protección, para protegerse de la radiación ultravioleta donde quiera que nos encontremos, ya sea en playas, ciudades o montañas.
“El sol es el mismo en todas partes y la radiación ultravioleta es acumulativa. Lo que acumulamos de niños, lo manifestamos al ser adultos. Mientras más sol recibimos en la infancia, eso va a repercutir a futuro en el desarrollo de cáncer de piel, ya sea melanoma o no”, advierte el dermatólogo.
Insiste en que aquellas personas entre los 40 y 60 años que tengan historial de cáncer de piel en su familia, o que tengan muchos lunares, así como aquellas de piel muy blanca, deberían ir a consulta con el dermatólogo anualmente.
¿Qué es un Halo Nevus o Nevus de Sutton?
Se trata de aquellos lunares, que presentan un área más clara que la piel normal alrededor del mismo. Este área habitualmente es simétrica y puede aparecer tanto en lunares de toda la vida (nevus congénitos) o en lunares que hayan aparecido a lo largo de nuestra vida. Es más frecuente que esto ocurra en niños y adolescentes, más frecuentemente en la espalda. Además, suele verse de forma más habitual en personas con un número elevado de lunares. Además, es más común que aparezcan en personas con vitíligo o cuyos padres padezcan esta enfermedad.
Los halo nevus suelen aparecer en la espalda de niños y adolescentes. Normalmente el lunar inicialmente está marrón, de su color original, pero puede ir tornándose rosa, hasta desaparecer por completo quedando en la zona un círculo más claro que la piel normal, que con el tiempo recuperará su color normal. Es más raro, pero ocasionalmente, algunos lunares pueden «resistir», desapareciendo con el tiempo la zona blanca de alrededor.
¿Por qué ocurre este fenómeno?
Se cree que el aclaramiento paulatino del lunar o su desaparición son consecuencia de una especie de ataque de nuestras defensas (sistema inmune) a las células que componen el lunar, llamados melanocitos. La causa por la cual esto ocurre en algunas personas sí y en otras no, no está clara.
¿Debemos preocuparnos ante un halo nevus o nevus de Sutton?
Los halo nevus no son preocupantes, especialmente si aparecen en niños o adolescentes. No obstante, es recomendable consultar con un dermatólogo online o dermatólogo presencial ante su aparición, especialmente en adultos que no hayan tenido antes lunares similares. En estos casos es importante la consulta con el fin de descartar que se trate de un melanoma, que en raras ocasiones se presenta de esta manera.
Si aparece uno o varios halo nevus en un adulto que nunca ha tenido lunares similares antes, es recomendable consultar con un dermatólogo.
¿Tiene tratamiento?
A día de hoy no disponemos de tratamientos para los halo nevus. Lo normal es dejarlos evolucionar y que sigan su curso hasta desaparecer, ya que no entrañan ningún riesgo para la salud.
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