La rosácea es una enfermedad cutánea facial que se manifiesta con enrojecimiento, especialmente con los cambios de temperatura, y brotes de granos rojos. Afecta aproximadamente a 1 de cada 10 personas en el mundo y, en muchos casos, reduce la calidad de vida debido a brotes constantes, enrojecimientos, intolerancia a los cambios bruscos de temperatura y a la mayoría de los cosméticos.
¿Qué es la Brimonidina y Cómo Ayuda en el Tratamiento de la Rosácea?
La brimonidina es un fármaco alfa-2 adrenérgico que actúa produciendo una vasoconstricción de las venitas de la cara, lo que reduce el enrojecimiento característico de la rosácea.
En septiembre de 2013, se comercializó en Estados Unidos un nuevo producto para combatir la rosácea: un gel llamado Mirvaso, que contiene brimonidina al 0,33%. El laboratorio que comercializa Mirvaso en Estados Unidos es Galderma. La aprobación se basó en dos estudios clínicos en fase 3 realizados en más de 550 pacientes adultos tratados durante un mes.
ROSÁCEA | ¿Qué es y cómo la tratamos?
Aplicación y Uso de la Crema de Brimonidina
El gel se aplica una vez al día en la piel de la cara afectada por el enrojecimiento, normalmente en las mejillas y la nariz y, a veces, en la barbilla y la frente.
La crema se aplica así: una vez al día, en cantidad como el tamaño de un guisante, en las mejillas, la nariz y también en la frente y la barbilla si están rojas. Se debe aplicar únicamente en la cara, de forma suave y uniforme en una fina capa, evitando los ojos, párpados, labios, boca y membrana de las fosas nasales.
Se puede utilizar varios meses, pero requiere supervisión médica. El tratamiento no cura la rosácea para siempre, sino que mejora el síntoma del enrojecimiento de la cara durante varias horas. No mejoraría los granitos.
Disponibilidad y Prescripción
En España, este medicamento es el Mirvaso de laboratorios Galderma. Aunque en algunos países no se comercialice directamente, un dermatólogo puede recetar una fórmula magistral, que requiere receta médica.
Consideraciones Importantes y Precauciones
Es fundamental tener en cuenta ciertas precauciones al utilizar la crema de brimonidina:
- Los fármacos alfa adrenérgicos pueden bajar la tensión, por lo que hay que tener cuidado en pacientes con enfermedad cardiovascular.
- Las personas que tengan acné y rosácea y utilicen este gel deben tener en cuenta que desaparecerá el enrojecimiento, pero no los granitos, con lo cual es recomendable que utilicen además otro tratamiento para el acné.
- No utilizar en niños entre 2 y 18 años, ni sobre piel irritada ni heridas abiertas.
- Precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular grave, inestable o no controlada; con depresión, insuficiencia cerebral o coronaria, fenómeno de Raynaud, hipotensión ortostática, tromboangitis obliterante, esclerodermia o síndrome de Sjögren.
- Eritema y rubefacción: si se produce empeoramiento del eritema, interrumpir el tratamiento. Se ha notificado la recurrencia de eritema y rubefacción agravados tras la administración repetida de brimonidina gel tópico. Antes de reanudar el tratamiento, consultar al médico.
- Precaución con sustancias que puedan afectar al metabolismo y a la captación de aminas circulantes (clorpromazina, metilfenidato o reserpina).
Brimonidina y el Embarazo
No hay datos o éstos son limitados relativos al uso de brimonidina en mujeres embarazadas. Los estudios en animales no sugieren efectos perjudiciales directos ni indirectos en términos de toxicidad para la reproducción. Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de brimonidina durante el embarazo.
Se desconoce si brimonidina/metabolitos se excretan en la leche materna. No se puede excluir el riesgo en recién nacidos/niños.
Tabla Resumen de Información Clave
| Aspecto | Detalle |
|---|---|
| Nombre Comercial (EE.UU.) | Mirvaso |
| Principio Activo | Brimonidina (0,33%) |
| Tipo de fármaco | Alfa-2 adrenérgico |
| Forma de Administración | Gel tópico |
| Frecuencia de Aplicación | Una vez al día |
| Efecto Principal | Vasoconstricción y reducción del enrojecimiento |
| Consideraciones | Supervisión médica, precaución en pacientes con problemas cardiovasculares |
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