La piel, siendo el órgano más grande del cuerpo humano, está sujeta a diversas condiciones y cambios a lo largo del tiempo. En este artículo, especialistas en dermatología nos explican en detalle qué es la queratosis seborreica, sus características, causas y cómo identificar esta afección cutánea.
¿Qué es la Queratosis Seborreica?
La queratosis seborreica es un tumor benigno que se produce por la proliferación de células basales de la capa exterior de la piel (epidermis). Las queratosis seborreicas son lesiones verrugosas de color marrón, ligeramente abultadas, que se presentan como si estuvieran “pegadas” encima de la piel.
Comúnmente puede parecer difícil decir si el crecimiento es una queratosis, un lunar, una verruga o cáncer de piel, por lo que es necesario el diagnóstico de un dermatólogo para asegurar el diagnóstico correcto y elegir el tratamiento adecuado.
Suelen aparecer en zonas que normalmente están expuestas al sol como la cara, el escote, zonas con alopecia en la cabeza, piernas o dorsos de las manos. De bordes muy definidos, pueden confundirse con lesiones melanocíticas (nevus). Aparecen de forma progresiva con la edad, es imposible prevenir su aparición, no hay crema que las elimine por lo que son necesarias técnicas como el láser CO2, la electrocoagulación o el nitrógeno líquido para eliminarlas.
Causas y Factores de Riesgo
En realidad, las causas de la queratosis seborreica son desconocidas, aunque, como en muchas enfermedades, su aparición es más común en personas cuyos familiares la hayan sufrido, por lo que existe una predisposición genética-hereditaria a sufrirla. De hecho, el mayor factor de riesgo es la edad. A más envejecimiento, mayor probabilidad de sufrirla.
- Edad: La queratosis seborreica es más común en personas mayores de 50 años.
- La queratosis seborreica tiene un origen genético y aparece con la edad, mientras que la queratosis actínica se asocia a daño solar acumulado.
Síntomas de las Queratosis Seborreicas
Dermatólogo explica lo que debes conocer sobre las queratosis seborreicas
Las queratosis seborreicas pueden picar, sangrar con facilidad o enrojecerse e irritarse al frotarse contra la ropa. Pueden producir picor o irritarse con el roce de la ropa, pero no duelen.
- Las queratosis seborreicas suelen ser de color marrón, negro o marrón claro.
- Los crecimientos se ven cerosos, escamosos y ligeramente elevados.
- Su tamaño varia entre ser diminutas y tener un diámetro mayor de 3 cm.
- Pueden tener una textura cerosa y lisa hasta ser entre aterciopeladas y secas, ásperas y abultadas.
- Presentan una descamación seca, que se puede arrancar con facilidad, o tener una superficie que se descascara cuando se rasca.
¿Dónde se localizan las lesiones?
Las queratosis seborreicas suelen aparecer en la cabeza, el cuello, el pecho o la espalda pero pueden presentarse en cualquier parte del cuerpo. Es común que surjan en la zona del tronco (espalda, abdomen, tórax) y en la cara. Crecen lentamente y rara vez desaparecen por sí solas.
¿Cuándo Contactar a un Profesional Médico?
Si no está seguro de qué tipo de crecimiento en la piel tiene, consulte a su médico. Es posible que sea difícil decir si el crecimiento es una queratosis, un lunar, una verruga o cáncer de piel. Si su médico dice que su crecimiento en la piel es una queratosis seborreica, generalmente no tiene que preocuparse por ella. Pero si está creciendo con rapidez, tiene aspecto inusual o sangra o le causa dolor, consulte a su dermatólogo.
La identificación temprana de la queratosis seborreica es clave no sólo para un manejo adecuado, sino también para poder descartar una afección grave como un melanoma. Si tienes alguna duda sobre si alguna lesión de tu piel es una queratosis seborreica, es recomendable que consultes a un dermatólogo.
- Presta atención a cualquier lesión cutánea que tenga un color diferente al de tu piel circundante.
- Realiza chequeos dermatológicos regulares para detectar cambios en el tamaño de las lesiones.
- Observa la ubicación de las lesiones.
¿Cuándo la Queratosis Puede Ser Preocupante?
La queratosis puede ser preocupante. Esto es especialmente cierto si muestra señales de alerta. Estas señales pueden indicar un riesgo de que se convierta en lesiones malignas. Esto es común en la queratosis actínica.
- Cambios en el tamaño, color o forma de la lesión.
- Bordes irregulares o textura que se vuelve más gruesa y áspera.
- Lesiones que sangran, pican, duelen o desarrollan costras que no desaparecen.
- Manchas o bultos que no cicatrizan o reaparecen en la misma zona.
Si notas cualquiera de estos cambios, no lo ignores. Si no se trata, esta condición podría derivar en un carcinoma de células escamosas.
Tratamientos para Eliminar la Queratosis Seborreica
En la mayoría de los casos, al tratarse de tumores benignos, la queratosis seborreica no requiere tratamiento a menos que cause molestias o preocupaciones estéticas. Las queratosis seborreicas son lesiones absolutamente benignas, por lo que su eliminación se realiza por los síntomas que producen picor, sangrado por irritación o roce con la ropa y porque son estéticamente molestas.
Como acabamos de comentar, existen diferentes técnicas que persiguen el objetivo de eliminar las afecciones cutáneas provocadas por la queratosis seborreica. Cada tratamiento tiene sus indicaciones más adecuadas, por lo que es conveniente que el médico las valore de manera previa con el paciente antes de cada tratamiento. Las lesiones pueden eliminarse sin riesgo de cicatriz mediante laserterapia.
| Tratamiento | Descripción |
|---|---|
| Crioterapia | Se aplica nitrógeno líquido sobre las placas para destruirlas y eliminarlas. Es un tratamiento rápido y por lo general, económico. Se suele utilizar para lesiones aisladas y no requiere de anestesia. |
| Raspado | Raspado al ras de la superficie de la piel. En esta técnica, en primer lugar, el médico adormece el área para, posteriormente, extirpar el crecimiento mediante un bisturí. |
| Electrocirugía | Consiste en el uso de una corriente eléctrica para cauterizar (quemar) la queratosis. Curetaje o electrocirugía: extracción de la lesión con un bisturí normal en el caso del curetaje y de un bisturí eléctrico en el segundo. |
| Láser CO2 | Uno de los tratamientos para eliminación de la queratosis seborreicas con mejores resultados es mediante el láser CO2. Este equipo permite personalizar el tratamiento, modulando profundidad, densidad y potencia con lo que podemos adaptarnos a las características de cada paciente y optimizar el resultado. El láser vaporiza sucesivamente las capas de tejido que se desean eliminar hasta llegar a la piel sana, por lo que disminuye el riesgo de cicatriz. |
| Láser de Erbium-YAG | Otro tratamiento para la eliminación de la queratosis seborreicas que ofrece excelentes resultados muy satisfactorios es mediante el láser de Erbiun-YAG. El láser de Erbiun-YAG actúa liberando pulsos cortos de energía sobre la lesión, en intervalos cortos de tiempo, con lo que conseguimos una vaporización de la capa más superficial de la epidermis. |
| 5-FU+Ácido salicílico | Se trata de un potente antineoplásico que se ha utilizado con éxito en casos de queratosis seborreicas aisladas. Sin embargo, produce como efecto secundario frecuente una significativa irritación de la zona potenciada por la combinación de ambos compuestos. |
| Terapia fotodinámica | En estos casos se aplica un fotosensibilizante que, tras dos o tres horas sobre la piel, se somete a una irradiación con una luz especial que produce una reacción fototóxica que destruye las queratosis seborreicas en varias de sus fases de progresión, no solo en las más visibles. |
Recomendaciones Post Láser para Eliminar las Queratosis Seborreicas
Inmediatamente después del tratamiento láser para eliminar las queratosis seborreicas el área tratada pueden aparecer heridas con sangrado durante 24-48h, que es absolutamente normal. La curación de estas heridas suele producirse en 1 semana, persistiendo enrojecimiento en dicha zona durante algunos meses. La zona que hemos tratado está más sensible los días posteriores al tratamiento láser, por lo que se recomienda:
- El día del tratamiento y los dos días subsiguientes no lleve prendas ajustadas que con el roce puedan irritar las zonas tratadas.
- No nadar ni realizar ejercicio extenuante hasta 72 horas después del láser.
- Evitar deportes de contacto o sudor excesivo mientras la herida esté enrojecida o púrpura.
- No friccionar el área tratada con la toalla. Secar con cuidado.
- Si aparecen costras, no arrancar.
Cuidado de la Piel Después del Tratamiento Láser
- Lavar la zona tratada 2 veces al día con limpiadores, no con jabones. Secar sin restregar.
- Evite la exposición solar o de rayos UVA hasta que el área tratada se haya curado. Aplique factor de protección 50, quince minutos antes de salir al exterior. Repetirlo cada 2 horas si la exposición es prolongada.
tags: #comment #enlever #keratose #seborrheique