La dermatitis vulvar es una inflamación superficial de la piel de la vulva que causa irritación, picor y, a veces, descamación. Puede ser puntual o crónica, con brotes intermitentes. Aunque no se considera grave, disminuye la calidad de vida de quien la padece.
¿Qué es la Dermatitis Vulvar?
La dermatitis vulvar es una complicación común en la zona vulvar y puede ser de dos tipos:
- Dermatitis vulvar irritativa: La más frecuente.
- Dermatitis vulvar alérgica: Menos habitual, pero posible.
Además, puede ser aguda, subaguda o crónica.
Causas de la Dermatitis Vulvar
La dermatitis vulvar es causada por la exposición a sustancias irritantes o alérgenas. Las hormonas juegan un papel en la resistencia de la piel vulvar; los niveles de estrógenos están relacionados con la capacidad de la función barrera. En situaciones de déficit de estrógenos, como la premenopausia, posparto, lactancia o el uso de anticonceptivos orales, la barrera cutánea se debilita, aumentando el riesgo de irritación.
Muchos factores internos y externos pueden causar irritación en la vulva, incluyendo:
- Higiene inadecuada.
- Malos hábitos de aseo.
- Roces al moverse (deportes, relaciones sexuales).
- Cambios hormonales.
- Productos sanitarios irritantes.
- Reacciones alérgicas a sustancias (látex, lubricantes, tejidos sintéticos).
- Medicamentos como antibióticos.
Síntomas de la Dermatitis Vulvar
Los síntomas varían según la causa (irritativa o alérgica), el estado (aguda, subaguda o crónica) y la sensibilidad individual:
- Picor intenso: Es el síntoma más frecuente. Estos picores pueden llegar a ser muy intensos e invalidantes. De hecho, quienes sufren de picores en la vulva suelen presentar más problemas psicológicos, entre ellos depresión.
- Enrojecimiento e irritación en los labios: La piel de la vulva puede verse roja, inflamada y más sensible de lo habitual.
Diagnóstico de la Dermatitis Vulvar
El diagnóstico de las enfermedades relacionadas con la salud íntima es primordial para encontrar el mejor tratamiento que limite las molestias. En el caso de la dermatitis vulvar, el diagnóstico se complica debido a que suele tener múltiples causas y a que es habitual que vaya acompañada de otras dolencias.
Tratamientos para la Dermatitis Vulvar
El objetivo del tratamiento es reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida. Las principales medidas incluyen:
1. Retirar Irritantes y Cuidar la Higiene
- La higiene debe ser solo con agua tibia, sin jabón, y un máximo de dos veces al día.
- Eliminar productos que puedan irritar la zona, como jabones, geles o desodorantes íntimos.
- Mantener la zona seca. No se debe permanecer con ropa húmeda por mucho tiempo.
2. Tratamiento con Corticoides
Según la gravedad, se usan corticoides tópicos de baja, media o alta potencia. Generalmente se aplican dos veces al día hasta mejoría, reduciendo la potencia conforme la piel se recupera.
Calmiox 5 mg es una crema sin receta con corticoide para aliviar picor, inflamación e irritación de la piel. Aplica la crema por la mañana, por la noche y tras cada posición. No exceda de la dosis recomendada, ni aplique una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. No aplicar este medicamento en los ojos o en mucosas (anal, genital, bucal).
No es común tener efectos secundarios con las dosis usadas según los datos disponibles. Sin embargo, pueden ocurrir si se usa por más de 7 días en áreas grandes o con vendajes apretados. Estos efectos secundarios desaparecen al dejar el tratamiento o reducir la frecuencia. El principio activo de Calmiox es la hidrocortisona.
3. Otros Tratamientos
- Emolientes e hidratantes: Utilizar cremas o geles hidratantes, regenerantes y lubricantes para la zona íntima. Estos suelen contener ácido hialurónico.
- Cuando hay mucho picor en la vulva, el rascado es casi inevitable. Si estas están presentes, deben tratarse. También puede indicarse la administración de medicamentos sedantes dos horas antes de dormir.
Tabla de Tratamientos Comunes
| Tratamiento | Descripción | Indicaciones |
|---|---|---|
| Corticoides Tópicos | Cremas con hidrocortisona u otros corticoides. | Aliviar inflamación y picor. |
| Emolientes | Cremas y geles hidratantes con ácido hialurónico. | Mantener la hidratación y regeneración de la piel. |
| Higiene Adecuada | Lavado con agua tibia sin jabón. | Reducir la irritación y evitar productos agresivos. |
Recomendaciones Adicionales
La paciente debe comprender los productos que debe evitar, cómo cuidar la vulva en el día a día y cómo aplicar correctamente los tratamientos. Es importante recordar que la piel vulvar reacciona más intensamente a irritantes que otras áreas cutáneas.
Para una correcta función de barrera de la vulva, ésta debe estar húmeda y flexible. Las secreciones vulvovaginales normales mantienen esas condiciones y no se deben eliminarlas innecesariamente. Los estrógenos son importantes para mantener la integridad estructural y funcional de la vagina y el introito. Los niveles bajos en la menopausia y otras situaciones hacen que estas pacientes sean especialmente vulnerables a los irritantes.
Si experimentas síntomas de dermatitis vulvar, consulta a tu médico para un diagnóstico y tratamiento adecuados.
VULVOVAGINITIS: Síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento - Ginecología y Obstetricia -
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