Dermatitis Perioral en Bebés: Causas, Síntomas y Tratamiento

La dermatitis perioral, también conocida como dermatitis peribucal, es una afección cutánea que suele aparecer alrededor de la boca, aunque puede manifestarse en otras áreas. Esta erupción facial eritematosa normalmente comienza en la zona que rodea los labios.

Seguro que alguna vez has visto a un bebé con la zona alrededor de la boca enrojecida y descamada. Es lo que se llama dermatitis peribucal en bebés y, aunque se suele asociar a la salida de los dientes, no siempre están relacionados.

En el artículo de hoy vamos a tratar la dermatitis perioral, también conocida como dermatitis peribucal, una afección cutánea que, como su propio nombre indica, suele aparecer en la zona de alrededor de la boca, aunque también puede manifestarse en otras zonas, como veremos más adelante.

La dermatitis perioral, también llamada dermatitis peribucal, se tata del trastorno cutáneo que se asemeja a los brotes de acné o la rosácea.

Esta inflamación cutánea es bastante común en mujeres y niños, pero puede confundirse fácilmente con otras afecciones de la piel. En algunas personas, puede provocar una sensación de tirantez y ardor, así como pus o descamación en los casos más graves.

Causas de la Dermatitis Perioral

En cuanto a las causas de la dermatitis perioral que favorecen su aparición en la piel, no se tiene una etiología clara, pero sí podemos asumir que las personas que, en general, son propensas a padecer alergias y otras afecciones cutáneas son también las más predispuestas a sufrir la dermatitis peribucal. En esta línea, podemos identificar ciertas sustancias que han demostrado ser potencialmente desencadenantes de esta dermatitis.

La boca está llena de saliva constantemente, gracias a seis glándulas: las submaxilares, las sublinguales y las parótidas. La saliva está compuesta por agua y sales minerales que facilitan la disolución de los alimentos y su digestión. Por ello, su contacto continuado con la piel puede resultar irritante. Este es el factor desencadenante más importante de la dermatitis peribucal por la saliva en niños, aunque no se trata de uno de los problemas dentales más comunes en niños.

Aunque parezca una paradoja, la saliva y el agua son sustancias secantes. “El agua, seca”. Además, los bebés no son capaces de tragarse la saliva extra que se produce en la dentición infantil, por lo que rebosará por los cuatro costados. De ahí que se produzca la irritación.

En los bebés también se puede producir la dermatitis peribucal cuando el chupete se utiliza de forma prolongada en el tiempo.

Otros factores que pueden contribuir a la dermatitis perioral incluyen:

• Uso continuado de corticoides tópicos
• Cambios hormonales
• Contacto con sustancias irritantes
• Alteraciones en la microbiota cutánea
• Rayos solares

Es habitual que los pacientes abandonen el tratamiento si no ven resultados en los primeros días. Sin embargo, con las afecciones cutáneas y en concreto con la dermatitis perioral, hay que ser pacientes, ya que la mejoría inicial muchas veces se demora más de dos semanas y la recuperación completa puede llevarnos meses.

Síntomas de la Dermatitis Perioral

La dermatitis peribucal se caracteriza por una erupción rojiza alrededor de la boca. Los bebés y niños que la padecen pueden sufrir molestias como malestar, sarpullido, picor y dolor. Otra de sus características es una descamación de la piel de la zona.

Los síntomas comunes incluyen:

• Aparición de un sarpullido o protuberancias de color rojizo en las zonas que rodean la boca, la nariz o incluso los ojos.
• Enrojecimiento.
• Pápulas, pústulas y vesículas.
• Picor.
• Piel seca, irritada y escamosa.

La aparición de pequeñas pápulas en la zona inflamada dificulta muchas veces el diagnóstico, porque presenta algunas características similares a otros tipos de dermatitis, como la dermatitis de contacto, asociada al contacto con sustancias irritantes o alérgicas. Pero no sólo eso: suele confundirse con otros problemas de la piel como la rosácea o el acné.

La principal pista para distinguirlas es la distribución de los granitos. Además, la rosácea suele provocar telangiectasias (arañas vasculares) y el acné se presenta habitualmente con comedones. En consulta, el dermatólogo también puede descartar otras afecciones cutáneas similares, como la dermatitis seborreica o la dermatitis de contacto.

Si esto le sucede a nuestro bebé, debemos saber que estas irritación perioral le causarán dolor, y que por tanto debemos empezar a aplicar cuidados en la zona lo más pronto posible.

Tratamiento de la Dermatitis Perioral

De manera general, podemos decir que la dermatitis perioral es una afección de carácter leve, aunque, como siempre, si persiste o empeora lo mejor es acudir al pediatra para que lo valore. Sobre todo, como ya hemos comentado, antes de buscar un tratamiento para la dermatitis peribucal, lo mejor será acudir al pediatra para recibir el diagnóstico más adecuado.

Empecemos por dejar claro que la dermatitis perioral tiene solución y es posible eliminar los granitos y rojeces de forma eficaz. El primer paso en el tratamiento para la dermatitis perioral es eliminar los factores desencadenantes.

«En casos leves, sólo eliminando el desencadenante se puede conseguir la resolución del cuadro. Esto pasa por suspender las cremas con corticoides, en el caso de que se estuvieran usando, y prescindiendo en nuestra rutina facial del abuso de determinados cosméticos que muchas veces son prescindibles. De esta forma, evitamos que la inflamación continúe agravándose y permitimos que la piel pueda recuperarse.

La limpieza de la piel debe ser suave, con agua templada y un limpiador sin jabón ni perfumes. Una vez superado el brote, puedes retomar tu rutina de cuidado facial, reduciendo el número de productos y evitando ingredientes agresivos.

Recomendaciones para el tratamiento:

• Se debe detener de inmediato el uso de productos que puedan contribuir al empeoramiento de este trastorno cutáneo, como maquillajes, cremas demasiado oleosas, corticoesteroides tópicos… Y también se debería tener especial cuidado con productos como la pasta de dientes, evitando que entren en contacto con las zonas afectadas.
• El dermatólogo recomendará una crema para dermatitis perioral, gel o bálsamo reparador que, normalmente, estará compuesto por fármacos como eritromicina, metronidazol, clindamicina, pimecrolimus, peróxido de benzoilo, tracolimus o sulfacetamida sódica con azufre. También es posible que se recete un tratamiento por vía oral.
• A lo largo del tratamiento natural de dermatitis perioral, los lavados de cara deberán hacerse con agua tibia, evitando los cambios bruscos de temperatura.
• Para tratar correctamente la dermatitis perioral en niños y recién nacidos recomendamos, en primer lugar, mantener seca la parte afectada. Al hacer esto, siempre es mejor secarse la boca con un pañuelo limpio y asegurarse de no aplicar demasiada presión. Además, se recomienda el uso de cremas calmantes y regeneradoras específicamente indicadas para este tipo de afecciones inflamatorias.

Como tratamiento, el dermatólogo recomendará una pomada reparadora, que deberá extenderse con máximo cuidado en la zona durante una semana, aproximadamente. Además, no se deberá abusar del baño, evitando el contacto del agua con estas lesiones cutáneas, puesto que podrían agravarse y retrasar su curación. En caso de que la zona se moje, será conveniente secarla con mucha suavidad cuanto antes.

Lo primero, esencial y más importante es utilizar pomadas reparadoras para el área afectada. La característica más importante de estas pomadas es la capacidad que tienen de formar una capa o film en el área irritada protegiendo la piel del exceso de saliva. Su textura es rica, hidratante, cubriente.

Es muy común en bebés, en el momento en el que les salen los dientes.

La salida de los dientes, duele. Menos mal que de adultos, esta etapa se nos borra del disco duro y no nos acordamos de este dolor ni de esta etapa. ¿Qué hacer para aliviar ese dolor? Utiliza chupetes y mordedores. Existen muchos mordedores que se pueden congelar y al aplicarlos sobre las encías producen un efecto anestésico natural.

Productos recomendados:

• Aquaphor SOS Regenerador Labial: es un producto para labios que cura y da alivio a los labios secos y agrietados en 60 segundos, especialmente formulado para reparar y calmar los labios secos, agrietados y dañados.
• AtopiControl Crema Fases Agudas: es un tratamiento intensivo que proporciona alivio de la sensación de picor, tiene acción calmante y antibacteriana y ayuda a regenerar la barrera cutánea de la piel dañada.

Dermatitis por la Salida de los Dientes

El babeo continuo que provoca la dentición puede dar lugar a una irritación de la piel que desemboca en un sarpullido. Los sarpullidos debidos a la dentición pueden aparecer en las mejillas, la barbilla, el cuello y el pecho, y tienen aspecto de piel agrietada o pequeñas manchas rojas con relieve. El sarpullido de la dentición se produce solo en la cara o el cuello del bebé y suele ir acompañado de otros síntomas de la dentición.

Para limitar el babeo que ocasiona el sarpullido de la dentición en primer lugar, opte por ofrecer al bebé un anillo de dentición frío (evite los mordedores totalmente congelados, ya que podrían dañar las encías del bebé).

La salida de los dientes, duele. Menos mal que de adultos, esta etapa se nos borra del disco duro y no nos acordamos de este dolor ni de esta etapa. ¿Qué hacer para aliviar ese dolor? Utiliza chupetes y mordedores. Existen muchos mordedores que se pueden congelar y al aplicarlos sobre las encías producen un efecto anestésico natural.

En cuanto a las condiciones atmosféricas, un clima frío siempre empeorará los eccemas, al resecar la piel en exceso. Como hemos comentado, esta dermatitis suele potenciarse o ser más dañina en las estaciones de otoño e invierno, a causa del clima frío y seco.

Independientemente del aspecto de las manchas rojas, siempre es mejor llamar al pediatra para confirmar la causa y el tratamiento.

Si durante la dentición el bebé presenta fiebre de más de 38 °C, se recomienda visitar al pediatra para evaluar si tiene una infección, ya que la salida de los dientes no causa fiebre alta.

La dentición y el babeo son procesos normales en el desarrollo de un bebé.

La erupción de los «dientes de leche» suele empezar por los incisivos centrales inferiores y, después, seguir con los incisivos centrales superiores, los incisivos laterales superiores, los incisivos laterales inferiores, las primeras muelas de leche (primer molar), los caninos (colmillos) y, por último, las segundas muelas de leche (segundo molar).

Todos parecen estar de acuerdo en que la , la y el son los síntomas con la erupción de la dentición primaria. En cambio, existen acerca de si la fiebre o la diarrea guardan una relación directa con la salida de los dientes o bien se deben a otro motivo, por lo que la coincidencia en el tiempo es algo totalmente casual.

Mientras que hay especialistas que vinculan claramente la con la inflamación de las encías, otros apuestan porque la elevación de la temperatura se debe a alguna infección sobrevenida por el mal hábito del bebé de llevárselo todo a la boca. Y, en el caso de la o del , sucede algo parecido: ¿se relacionan directamente con la erupción o se producen como consecuencia de una mayor ingesta de saliva debida al incremento de secreción de ésta?

Sea como sea, , frotando delicadamente la encía con un bálsamo calmante como el VITIS Baby utilizando la yema del dedo limpia o un dedal de silicona y, en los casos más molestos, administrando algún analgésico en forma de jarabe, y , para asegurar que los dientes se están desarrollando con normalidad y que no hay problemas asociados, será siempre una buena manera de actuar.

Tabla de síntomas comunes en la dentición primaria:

Esperamos que este artículo acerca de la dermatitis peribucal te haya servido de ayuda, y te invitamos a contactar con nuestro equipo si queda alguna duda acerca del tema.

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