La psoriasis es una enfermedad autoinmune y crónica, caracterizada por la inflamación de la piel en forma de escamas y pápulas que afectan a diversas zonas del cuerpo como codos, cuero cabelludo, manos, rodillas, pies y tronco. Mayoritariamente, producen enrojecimiento, hinchazón, dolor y/o picor, se conocen diversos tipos de psoriasis y formas clínicas clasificadas según su gravedad. Su incidencia ha aumentado en los últimos años, en España se cifra en un 2,3% de la población, la edad de aparición varia y se puede dar en cualquier etapa de la vida, siendo más habitual su aparición entre los 16 y 35 años y en torno a los 60 años.
Es una enfermedad que parece estar relacionada con ciertos genes y que por lo tanto puede ser hereditaria, es decir, se hereda una predisposición a padecerla. La psoriasis es una enfermedad inflamatoria del sistema inmunitario que puede afectar a la piel, las uñas y las articulaciones.
También hay factores que influyen en el desarrollo y el empeoramiento de la psoriasis como:
- Alcohol
- Algunos fármacos
- Clima frío y seco
- Estrés emocional
- Infecciones bacterianas o virales
- Obesidad
- Tabaco
La artritis psoriásica es una afección crónica que hasta este momento no tiene cura. El tratamiento gira alrededor del manejo a largo plazo de los síntomas, y la dieta de una persona puede jugar un papel clave en esto.
Las personas con artritis psoriásica experimentan hinchazón, dolor y rigidez en las articulaciones, fatiga y otros síntomas. Muchas personas con artritis psoriásica también tienen afectación cutánea, que es el síntoma distintivo de la psoriasis.
Dieta y Psoriasis: ¿Qué Debes Saber?
Una dieta para psoriasis determinada y especial no existe, pero sí, se conoce que una alimentación basada en la dieta mediterránea, prestar atención a ciertos nutrientes y unos hábitos de vida adecuados y saludables, puede permitir a la piel mantenerse en mejores condiciones y controlar mejor la enfermedad.
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria, por lo tanto, quienes la padecen se benefician de una alimentación influenciada por el consumo de cereales integrales, legumbres, frutas y verduras y de la ingesta diaria de omega 3 (mayoritariamente EPA y DHA) en forma de:
- Pescado azul (EPA Y DHA): anchoas, arenque, atún, boquerón, caballa, salmón, sardina…
- Frutos secos
- Semillas
- Aceite de oliva virgen extra
Así como, evitando las grasas saturadas (embutidos, carnes rojas, mantequilla, lácteos enteros…), grasas trans (alimentos industriales y procesados, fritos, margarinas, algunas galletas, bollería…) y los hidratos de carbono refinados (azúcar de mesa, bebidas azucaradas, galletas, golosinas, cereales blancos…).
ALIMENTOS para MEJORAR la PSORIASIS | Relación entre la dieta y la psoriasis | Nutrición clínica
También se debe considerar que una ingesta excesiva de ácidos grasos Omega 6 de tipo vegetal (aceites vegetales de girasol, maíz o soja muy presentes en los alimentos industriales y procesados) se transforman en ácido Omega 6-araquidónico (presente también en alimentos animales como carne, huevos y lácteos) dentro el organismo contribuyendo a una respuesta inflamatoria. Así pues, es importante lograr un equilibrio entre la ingesta de ácidos grasos omega 3 y los omega 6.
Antioxidantes para Combatir la Psoriasis
Las personas con psoriasis tienen varios marcadores de estrés oxidativo, la exigencia de antioxidantes es mayor, por lo tanto, se debe garantizar un aporte suficiente de antioxidantes en una dieta para psoriasis para favorecer la reparación de la piel:
- Carotenoides: zanahoria, espinacas, pimiento rojo, acelga, albaricoque, caqui, endivia, tomate, mango, brócoli, puerro, calabaza, guisante, judía…
- Flavonoides: arándanos, fresas, naranjas, ciruelas, moras, cerezas, manzana, limones, espinacas…
- Vitamina C: pimientos rojos, limón, naranja, pomelo, kiwi, papaya, fresas, caqui, brócoli, perejil…
- Vitamina E: aceite de oliva, semillas de girasol, almendras, avellanas, cacahuetes, pistachos, brócoli, pimiento, kiwi, espárragos, calabaza…
- Selenio: cereales y semillas, prácticamente todas las verduras, pescado…
En las formas más graves de esta enfermedad, puede haber una disminución de los niveles de vitamina D y ser necesaria la suplementación. Además, las personas con psoriasis tienen más prevalencia de obesidad, diabetes, hipertensión e hipercolesterolemia, por lo tanto, una buena alimentación e intervención dietética ayudará a reducir el riesgo cardiovascular.
También tienen más prevalencia de otras enfermedades autoinmunes como la celiaquía, es decir, sensibilidad al gluten de la dieta, a pesar de ello se necesitan más investigaciones para saber si una dieta libre en gluten puede ser beneficiosa. Así pues, no está justificada la eliminación del gluten de la dieta a no ser que la persona sea diagnosticada como celíaca.
Un estilo de vida saludable, que evite hábitos tóxicos como el tabaco y el consumo de alcohol, también será positivo para la psoriasis ya que concretamente, el alcohol estimula la liberación de histamina y esto favorece la inflamación y empeora las lesiones de la piel. Además, el consumo de alcohol se relaciona con alta ingesta de grasas saturadas y baja ingesta de frutas y verduras.
La práctica de ejercicio físico regular también es muy recomendable; andar, correr, ir en bicicleta, nadar (evitar las piscinas con cloro) y actividades de relajación como el yoga o la realización de estiramientos aumentan la sensación de bienestar y resultan beneficiosas para las personas que padecen psoriasis.
Recomendaciones Adicionales
Es fundamental seguir una alimentación equilibrada en nutrientes, es decir, variada en alimentos y basada en:
- Los vegetales aseguran un aporte de calorías adecuado, nutrientes beneficiosos para la piel con psoriasis (provitamina A o betacarotenos, antioxidantes, minerales como el zinc, selenio o magnesio). Además, ayudan a prevenir y tratar el sobrepeso y la obesidad, un factor de riesgo de empeoramiento de la psoriasis y la artritis psoriásica.
- Estos nutrientes intervienen en la formación y el mantenimiento de las células de la piel, favoreciendo su hidratación, protección y regulación.
- Los antioxidantes que contienen muchos alimentos en forma de vitaminas, minerales u otras moléculas, ayudan a nuestro organismo a protegerse contra la acción dañina de los radicales libres.
Teniendo en cuenta que la psoriasis y la artritis psoriásica son enfermedades inflamatorias, los alimentos de acción antiinflamatoria deben ser nuestros aliados. Todos aquellos alimentos ricos en omega 3 - un ácido graso esencial que nuestro cuerpo es incapaz de fabricar- no pueden faltar en nuestra dieta: pescado azul (salmón, sardina, anchoa…), marisco, yema de huevo de corral, semillas y frutos secos (lino, chía, nueces…), etc.
Igual de importante que el omega 3 es el omega 6, que encontramos en algunos alimentos de origen animal, como las carnes grasas como la ternera, y las aves, como el pollo o el pavo. Aunque éste último tiene muchas propiedades saludables, si abusamos de él puede llegar producir sustancias inflamatorias, no deseadas en enfermedades inflamatorias crónicas como la psoriasis y la artritis psoriásica. Por ello, conviene reducir el consumo de carne y tomar más pescado.
La salud intestinal juega un papel importante en la psoriasis y la artritis psoriásica. Que nuestro organismo reciba los nutrientes que necesita, no solo dependerá de nuestra elección de alimentos, sino también de la capacidad de nuestro sistema digestivo. Por ello, debemos cuidar nuestra flora intestinal consumiendo alimentos integrales ricos en fibra, como los cereales integrales (arroz, trigo, avena, mijo, pan integral, pasta integral…), las legumbres, las frutas, los frutos secos y las semillas. También debemos tomar probióticos, que encontramos en los fermentados como el yogur, el kéfir o el chucrut.
Según varios estudios recientes, la Vitamina D tiene efectos beneficiosos en enfermedades inflamatorias, en las que hay una implicación del sistema inmunitario. Este es el caso de la psoriasis y la artritis psoriásica. Esta Vitamina no solo equilibra el sistema inmunológico, también es antinflamatoria. Asegúrate de consumir alimentos ricos en vitamina D (pescado -sobretodo azul-, huevo, pipas de girasol…), y toma el sol a diario con moderación, para estimular así la fabricación de la vitamina D por parte de las células de la piel.
Otros consejos:
- Toma una porción de vegetales tanto en comida como en cena, una de ellas de forma cruda.
- Consume de 2 a 3 piezas de fruta al día.
- Disminuye el consumo de lácteos.
- Toma pescado 4 veces por semana (dos de ellas pescado azul). Si eres vegetariano/a, sustitúyelo por algas, semillas y otras fuentes de Omega 3.
- Consume 2 puñados de frutos secos crudos al día, ni fritos ni salados.
- Usa siempre aceite de oliva virgen, para ensalada y para cocinar.
- La ingesta de agua y líquidos diaria debe ser superior a los 2 litros.
- Procura conseguir y mantener un peso adecuado. Si sufres obesidad, deberás iniciar una dieta baja en calorías para perder peso.
- Evita en lo posible el consumo de tabaco y alcohol.
IMPORTANTE: Si crees que sufres celiaquía o hipersensibilidad al gluten, acude a un nutricionista para averiguarlo y poder comenzar, si lo necesitas, una dieta libre de gluten. Se ha observado que en personas que presentan celiaquía y psoriasis, la supresión del gluten de la dieta comporta mejorías en ambas enfermedades.
Alimentos a Evitar
Se debe evitar en la medida de lo posible los alimentos procesados. Son alimentos listos para consumir o que requieren de poca preparación. Suelen aportar una gran cantidad de calorías, tienen grasas poco recomendables y elevadas proporciones de azúcar o sal. Nuestra recomendación aquí es que se base la alimentación en productos frescos y cocinarlos al gusto.
Cualquiera de los alimentos procesados, será mucho más saludable si se prepara con los ingredientes que se elijan, ya sea una pizza, una lasaña o un zumo. No se debe olvidar que alimentos ricos en azúcar, sal o grasas saturadas son de consumo ocasional y nunca se han de abusar.
Otros alimentos que pueden agravar la inflamación y se debe de intentar reducir su ingesta:
- Huevos, moluscos, embutido, margarina, nata, fritos, sal, quesos curados, leche y derivados, azúcar.
- Se recomienda limitar también el vinagre, el café y el chocolate.
- El consumo o abuso del alcohol y bebidas de elevada graduación alcohólica puede empeorar el cuadro clínico de la artritis psoriásica.
En conclusión, la dieta mediterránea basada en: aceite de oliva virgen, cereales integrales, legumbres, pescado, frutos secos, fruta, verdura y el equilibrio entre la ingesta de ácidos grasos omega 3 y los ácidos grasos omega 6 puede mejorar los marcadores de inflamación vascular y permitir también que la piel esté en un mejor estado, dentro de las posibilidades individuales y según la forma de psoriasis que padezca cada persona.