Orzuelos en las Pestañas: Causas, Tratamiento y Prevención

Un día al despertarte sientes una ligera molestia en el ojo y al mirarte descubres un pequeño bulto en el ojo: un orzuelo. Esta patología, además de ser incómoda, afecta también a tu imagen y quieres que tu ojo vuelva a la normalidad. Si te sientes identificado, tenemos buenas noticias. La mayoría de los orzuelos son inofensivos para el ojo y no suelen afectar a la visión más allá de la molestia que supone tener un grano en el párpado. Sin embargo, inevitablemente es un tema que suscita preocupación e interés.

El orzuelo o chalazión es una de las dolencias más frecuentes y latosas de los ojos. Se trata de una inflamación u obstrucción de las glándulas sebáceas que tenemos en el borde del párpado o en la o en la base de las pestañas. Pueden aparecer tanto en el párpado superior como inferior. Además, existen dos tipos:

• Orzuelo interno: los que afectan a las glándulas de Meibomio, que son las que se encuentran detrás de las pestañas.
• Orzuelo externo: aquellos que afectan a las glándulas sebáceas de las pestañas.

Es importante conocer cuáles son las causas de los orzuelos y cómo poder quitarlos y prevenirlos, ya que son muy molestos. Un orzuelo es un abultamiento enrojecido y doloroso alrededor del borde del párpado como consecuencia de un proceso infeccioso en esa zona.

¿Qué es un Orzuelo?

Un orzuelo es una glándula sebácea inflamada en el borde del párpado, donde este se encuentra con la pestaña. Aparece como una protuberancia inflamada y rojiza que luce como un grano. Con frecuencia es sensible al tacto.

Orzuelo en el ojo.

¿Orzuelo o Chalazión?

No debe confundirse con un chalación, que es un quiste en el párpado provocado por una obstrucción de la glándula de Meibomio. Otra entidad muy parecida, pero a la vez diferente es el chalazión. Acudir a tu oftalmólogo periódicamente o cuando un proceso infeccioso aparece, es la única manera de llegar a un diagnóstico y tratamiento adecuado. El ojo es una estructura delicada que proporciona uno de los sentidos más importantes: la visión.

A diferencia del orzuelo, un chalazión es una tumefacción a causa de la inflamación crónica de una glándula de Meibomio con retención de secreción sebácea. El orzuelo suele aparecer rápidamente como un grano rojo pequeño localizado en el párpado superior o inferior que, al presionar, causa un dolor intenso.

Causas de los Orzuelos

Los orzuelos tienen diversas causas, aunque todas lleven finalmente a la infección por bacterias. El orzuelo se produce cuando alguna de estas situaciones provoca la obstrucción de las glándulas y prolifera una especie de bacteria llamada estafilococo. Un orzuelo es causado por un bloqueo en una de las glándulas sebáceas en los párpados. Esto permite que las bacterias se multipliquen dentro de la glándula bloqueada.

Los orzuelos pueden empeorar con la presencia del demódex, un ácaro que se encuentra comúnmente en la piel humana. El demódex ha sido identificado como causa de blefaritis. Si usted tiene blefaritis, es más propenso a presentar orzuelos.

Al ser una infección, aparecen tras frotarse los ojos con las manos sucias, usar maquillaje caducado o infectado, o permanecer cerca de agentes contaminantes y, sobre todo, en contacto con personas infectadas. Porque sí, el orzuelo es contagioso.

Sin embargo, existen también otras causas detrás de la aparición su aparición, cómo por ejemplo, la blefaritis. Si bien es cierto que esta patología no entiende de edad ni de sexo, «hay personas con una mayor predisposición a padecer enfermedades inflamatorias de los ojos como, por ejemplo, las que tienen piel rosácea, dermatitis seborreica, acné…, además de las que padecen enfermedades como la diabetes o tienen un sistema inmunitario más debilitado» añade el doctor. En el caso de estas personas, se debe tener un especial cuidado de la zona ocular para tratar de prevenir los orzuelos u otras patologías.

Ciertos fármacos pueden provocar el cierre de las glándulas palpebrales e inducir la inflamación.

Es decir, aunque el estrés no es una causa directa de los orzuelos, puede tener un impacto en la salud general y la resistencia del cuerpo a las infecciones, lo que podría potencialmente influir en su aparición. Los orzuelos se parecen mucho a los granos comunes del acné que se dan en cualquier parte de la piel. Usted puede tener más de un orzuelo al mismo tiempo.

Causas comunes de los orzuelos.

Síntomas de un Orzuelo

En ocasiones, solo nos damos cuenta de que tenemos un orzuelo al detectar un quiste en el ojo. Sin embargo, se debe prestar atención a otras señales pueden indicar la próxima aparición de un quiste en el ojo:

• Dolor en el ojo
• Hinchazón
• Lagrimeo constante
• Sensación de arena dentro del ojo
• Sensibilidad a la luz
• Legañas
• Escozor o enrojecimiento del párpado
• Molestias al parpadear

Además de la protuberancia enrojecida e inflamada, otros posibles síntomas de los orzuelos incluyen:

• Sensación irritante y arenosa, como si hubiese un cuerpo extraño en el ojo
• Sensibilidad a la luz
• Lagrimeo del ojo
• Sensibilidad del párpado

Diagnóstico de un Orzuelo

En la mayoría de los casos, su proveedor de atención médica puede diagnosticar un orzuelo simplemente con mirarlo. Muy pocas veces se requieren exámenes. El diagnóstico de un orzuelo generalmente se realiza mediante un examen físico. El médico examinará el párpado para identificar la ubicación y la naturaleza del bulto. En la mayoría de los casos, el diagnóstico es sencillo debido a la apariencia característica del orzuelo, que puede ser examinado a simple vista sin ningún tipo de problema.

Durante dicho examen, el oftalmólogo buscará signos de inflamación, enrojecimiento y la presencia de pus en el bulto, hecho que lleva a muchas personas a denominarlos simplemente como granos en el párpado También evaluará si hay otros síntomas asociados, como dolor, sensibilidad a la luz, lagrimeo o sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo. En algunos casos, si el orzuelo no se resuelve o si hay preocupaciones sobre dificultades, pueden realizarse pruebas adicionales, como análisis de laboratorio de una muestra del pus, para identificar el tipo específico de bacteria causante del bulto en el párpado superior.

Tratamiento para un Orzuelo

Habitualmente los orzuelos desaparecen solos sin necesidad de un tratamiento específico, aunque las reapariciones son frecuentes. El orzuelo suele desaparecer solo. Los orzuelos a menudo mejoran por sí solos. Sin embargo, pueden reaparecer. Si hay blefaritis, tratarla puede ayudar a prevenir que el orzuelo reaparezca.

El tratamiento de los orzuelos se centra en aliviar los síntomas y acelerar la curación lo máximo posible para acabar con las molestias y el dolor. En la mayoría de los casos, los orzuelos se curan por sí solos, sin necesidad de recibir tratamiento médico alguno. Sin embargo, es posible tomar ciertas medidas con las que poder aliviar el malestar que produce este tipo de bulto en el párpado y poder prevenir complicaciones.

Inicialmente se aconseja realizar el tratamiento con aplicación de calor y masajes sobre la zona afectada varias veces al día. Para el tratamiento se aconseja la aplicación de compresas de agua tibia sobre el párpado durante 5-10 minutos, realizando un masaje para favorecer el drenaje de la glándula obstruida, unas 3 o 4 veces al día. Aplique compresas húmedas y calientes en el área durante 10 minutos. Haga esto 4 veces al día. Para aliviar el dolor, haz correr agua tibia sobre una toalla limpia. Escurre la toalla y colócala sobre el ojo cerrado. Vuelve a humedecer la toalla cuando pierda calor. Continúa haciéndolo entre 5 y 10 minutos. Luego, masajea el párpado delicadamente. Repetir esto dos o tres veces al día puede ayudar a que el orzuelo se drene solo. Para aliviar el dolor y ayudar a que el orzuelo se drene solo puede colocar paños humedecidos con el agua tibia cada poco tiempo durante el día. Un delicado masaje con las puntas de los dedos sobre el párpado puede ser de gran ayuda.

Es muy importante no realizar presión excesiva ni intentar sacar el pus de un orzuelo, ya que podría favorecer la extensión de la infección en el párpado. No toques el orzuelo. No intentes reventar el orzuelo ni quitarle el pus. Hacerlo puede hacer que la infección se propague. NO trate de extirpar un orzuelo ni cualquier otro tipo de protuberancia del párpado. Déjelo que se vacíe por sí solo.

Lava delicadamente el párpado afectado con un jabón suave y agua. Lávese siempre muy bien las manos antes de tocar la piel alrededor del ojo. Para tratar protuberancias del párpado en casa:

• Aplique compresas húmedas y calientes en el área durante 10 minutos. Haga esto 4 veces al día.
• NO trate de extirpar un orzuelo ni cualquier otro tipo de protuberancia del párpado. Déjelo que se vacíe por sí solo.
• NO use lentes de contacto ni maquillaje para el ojo hasta que la zona haya sanado.

Es importante saber que nunca se debe intentar reventar un orzuelo, porque se puede expandir la infección por todo el ojo. Evitar remedios caseros para los orzuelos como limpiar los ojos con manzanilla. Lavar los ojos con jabón suave y agua tibia o toallitas húmedas. Evitar el uso de lentillas y maquillaje mientras la infección persista. Mantén limpio el ojo. No uses maquillaje para ojos hasta que el orzuelo haya sanado. No uses lentes de contacto. Los lentes de contacto pueden estar contaminados con las bacterias asociadas al orzuelo.

Para un orzuelo, su proveedor puede:

• Recetarle ungüentos antibióticos.
• Hacer una abertura en el orzuelo para vaciarlo (NO trate de hacer esto en casa).

El médico puede recetarte gotas antibióticas o un ungüento antibiótico tópico para ponerte en el párpado. Si la infección en el párpado persiste o se propaga más allá del párpado, el médico puede recomendar antibióticos en tabletas o píldoras.

La cirugía de orzuelo sólo se usa en casos muy concretos, cuando el orzuelo se ha enquistado y no desaparece al cabo de un tiempo. Se recomienda el drenaje en la consulta cuando el orzuelo es de gran tamaño y provoca síntomas intensos que dificultan las actividades diarias, o cuando se prolonga en el tiempo. En estos casos, se recurre a una solución quirúrgica. Se trata de una intervención sencilla con anestesia local que apenas dura unos minutos y el paciente se va a casa el mismo día. «Se hace una pequeña incisión en la zona afectada, se drena y listo.

Algunas veces, la infección se puede propagar al resto del párpado. Esto se denomina celulitis del párpado y puede requerir antibióticos orales. Puede parecer celulitis orbitaria que puede ser un problema grave, especialmente en niños.

El resultado con el tratamiento simple casi siempre es excelente.

¿Cuándo consultar a un médico?

Comuníquese con su proveedor si:

• Presenta problemas con la visión.
• La protuberancia en el párpado empeora o no mejora al cabo de una semana o dos de cuidados personales.
• La protuberancia en el párpado o las protuberancias se tornan muy grandes o dolorosas.
• Tiene una ampolla en el párpado.
• Presenta costra o descamación de los párpados.
• Todo el párpado está rojo o el ojo en sí presenta enrojecimiento.
• Es muy sensible a la luz o tiene exceso de lágrimas.
• Un orzuelo reaparece poco después del tratamiento exitoso de otro.
• La protuberancia en el párpado sangra.

«Si el orzuelo no empieza a mejorar en un par de días, cuando el paciente presenta problemas de visión, si la inflamación afecta a todo el párpado o a otras partes de la cara, si el bulto sangra o cuando reaparece al cabo de un tiempo», precisa el doctor.

Prevención de los Orzuelos

La única manera de prevenir un orzuelo es evitando la infección de las glándulas situadas en el párpado. Si usted es susceptible a los orzuelos o tiene blefaritis, la limpieza cuidadosa del exceso de aceite de los bordes de los párpados puede ayudar. Para hacer esto, use una solución de agua tibia y champú para bebés que no produzca lágrimas. El consumo de aceite de pescado puede ayudar a prevenir la obstrucción de las glándulas sebáceas. Tratar el demódex también puede ser útil. También están disponibles unas gotas oculares para esta afección. Su proveedor también puede sugerir utilizar aceite de árbol de té en los párpados para el demódex.

Existen una serie de medidas relacionadas con la higiene que pueden reducir las posibilidades de que aparezca un orzuelo:

• No tocarse los ojos con manos sucias para evitar que el estafilococo que causa la infección contamine los párpados
• Desmaquillarse muy bien los ojos antes de acostarse
• Mantenerse alejado de sustancias irritantes
• No compartir toallas, pañuelos u otros objetos personales con familiares o personas convivientes

Lavar tus manos antes de tocar tus ojos y tu rostro es una medida sumamente efectiva para detener la migración de las bacterias. Lo mismo sucede con los cosméticos vencidos que aún sigues aplicando. A pesar de que no lo notes, estos son una fuente de contaminación constante que pueden estar perjudicando tus pestañas y, por ende, sus glándulas. Por eso, es tan importante cuidar de los cosméticos que aplicamos a nuestros ojos.

Las lentillas son una vía más para que los gérmenes lleguen a los ojos con facilidad. Las cremas de contornos de ojo son muy beneficiosas para mantener esta delicada zona hidratada. Sin embargo, cuando se aplican erróneamente cerca del borde de la pestaña pueden acumularse y obstruir las glándulas (waterlining). Cuidado con los productos waterproof, contienen ceras y alquitrán que pueden obstruir las glándulas. Los contornos del ojo están pensados para distribuirse precisamente en el contorno del ojo, incluyendo solo parte del párpado y no más allá de su borde libre.

Otra cuestión a tener en cuenta es que «Ni las lentillas ni los productos cosméticos son los causantes de un orzuelo, pero es verdad que indirectamente pueden contribuir a su aparición porque favorecen la acumulación de gérmenes en los ojos si no se manipulan de la forma adecuada», precisa Eguiza.

Si a pesar de todo esto el orzuelo igualmente apareció, evitar los remedios caseros es necesario para detener su progresión.

Consejos para la prevención de orzuelos.

Conceptos erróneos sobre los orzuelos

• «Puedo reventar el orzuelo para que cure más rápido»: FALSO.
• «El chalazión es una infección»: FALSO.
• «Los orzuelos son contagiosos»: PARCIALMENTE FALSO. La bacteria Staphylococcus puede transmitirse, pero no causa automáticamente orzuelo en la otra persona.
• «Usar oro cura los orzuelos»: FALSO. El viejo remedio de frotar anillo de oro sobre el orzuelo no tiene base científica.
• «Los milia se van con cremas»: FALSO. No hay crema tópica que elimine milia.
• «El chalazión desaparece solo»: PARCIALMENTE CIERTO.

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