Dermatitis Seborreica: Causas, Síntomas y Tratamientos

La dermatitis seborreica es una afección cutánea común que afecta principalmente el cuero cabelludo y áreas faciales. A continuación, exploraremos las causas, síntomas y tratamientos disponibles para esta condición.

¿Qué causa la dermatitis seborreica?

Los médicos no han identificado una única causa de la dermatitis seborreica. Esta patología puede ser causada por la combinación de varios factores, como:

  • Estrés
  • Piel o cuero cabelludo grasos
  • Proliferación excesiva de hongos presentes de manera natural en la piel
  • Algunas patologías médicas o medicamentos
  • Clima seco y frío
  • Genética (se cree que es hereditario)

En los bebés, se cree que la causa de la costra láctea es una excesiva producción de sebo (un cuero cabelludo graso) asociada a una proliferación excesiva de hongos, lo que causa la inflamación.

Dermatitis Seborreica en Bebés: Costra Láctea

En los bebés, la dermatitis seborreica se conoce como costra láctea. La costra láctea es como se denomina a la dermatitis seborreica en los bebés de hasta 3 meses. Los signos y síntomas son similares a los de la dermatitis seborreica adulta, pero la distribución es diferente, ya que se limita al cuero cabelludo. No obstante, a veces aparece en orejas, párpados, cejas, nariz, cuello, ingle o axilas. El cuero cabelludo del bebé desarrolla rojeces, picor y espesas escamas amarillas o marrones.

¿Dónde se manifiesta la dermatitis seborreica?

La dermatitis seborreica se manifiesta en forma de zonas rojas descamadas en la piel del rostro, alrededor de las aletas nasales y sobre las cejas. A veces, es posible apreciar un área eritematoescamosa en la zona de implantación del cuero cabelludo ("corona seborréica"). Un análisis del cuero cabelludo a menudo revela escamas pegajosas en la línea del cabello. En ocasiones, aparece una zona redonda y descamada en el centro del pecho.

A nivel del tronco, la dermatitis seborreica se manifiesta habitualmente como placas eritematomarronáceas redondeadas con un borde eritematoescamoso, ligeramente pruriginosas, localizadas en región media del tronco (preesternal e interescapular). A la exploración física, son característicos los parches con escamas grasosas en el cuero cabelludo y lesiones eritemato-descamativas localizadas en zona de inserción como cuero cabelludo, pliegues retroauriculares, surcos nasogeniamos o cejas.

La piel facial se irrita con facilidad. El cuero cabelludo pica. En estas zonas problemáticas surgen brotes de vez en cuando, a menudo durante periodos de cansancio y estrés.

Tratamiento de la Dermatitis Seborreica

Existen varias alternativas para tratar la dermatitis seborreica. Cuando se recurre a un fármaco, es esencial incorporar un acompañamiento dermocosmético para evitar posibles recaídas precoces. Los productos dermocosméticos a veces pueden ser suficientes por sí solos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y de su ubicación.

La piel de quienes sufren dermatitis seborreica se irrita con facilidad simplemente al lavarla. Utiliza limpiadores suaves, como agua micelar, pero nunca jabón, ya que agrava la irritación. No siempre las cremas hidratantes son bien toleradas. No obstante, si la piel presenta una sensación tirante, necesita hidratación. Elige productos dermocosméticos diseñados para ser tolerados y que contengan agentes activos que actúen contra la dermatitis seborreica.

Si es posible, se deben evitar los corticoides tópicos en caso de dermatitis seborreica. Mientras actúan, pueden llegar a producir pequeñas lesiones parecidas al acné en estas áreas que cuentan con abundantes glándulas sebáceas. Además, pueden provocar rosácea si se utilizan regularmente.

Tratamiento para el cuero cabelludo

Para la dermatitis seborreica en el cuero cabelludo, elige un champú antimicótico, como el ketoconazol en primera instancia para mejorar la picazón. Después, para el mantenimiento, utiliza un champú muy suave diseñado específicamente para cueros cabelludos sensibles. Como ocurre con la dermatitis en el cuero cabelludo de adultos, la base del tratamiento es la aplicación de un champú suave con un delicado masaje. Tu dermatólogo puede prescribirte cremas antimicóticas (que contengan ketoconazol o ciclopiroxolamina) para combatir el hongo pityrosporum ovale. Los tratamientos locales a base de litio también resultan eficaces. Se recomienda un tratamiento de mantenimiento prolongado también para estabilizar los brotes.

Cómo tratar la dermatitis seborreica en casa

Para las formas del cuero cabelludo, se indica champús sulfonados suaves con ciclopiroxolamina, con o sin ácido salicílico al 2%. Los glucocorticoides de baja potencia, utilizados únicamente los primeros días, son útiles.

También hay una serie de medidas generales higiénicas, como evitar las duchas con agua muy caliente, los ambientes con calefacciones centrales o aire acondicionado o las situaciones de mayor estrés emocional o fatiga.

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Tratamiento clínico con eficacia probada para tratar las zonas costrosas, escamosas, asi como el picor o irritación. Regula. Aplicar champú sobre cabello mojado y repartir de manera uniforme dando un suave masaje con movimientos circulares ascendentes. Dejar actuar y aclarar. Aplicar la Loción Caspa y Descamaciones sobre el cuero cabelludo y masajear ligeramente hasta la absorción del producto.

Tabla Resumen de Tratamientos

Tratamiento Descripción
Champú Antimicótico (Ketoconazol) Para mejorar la picazón en el cuero cabelludo.
Champú Suave Para mantenimiento y cueros cabelludos sensibles.
Cremas Antimicóticas (Ketoconazol o Ciclopiroxolamina) Para combatir el hongo pityrosporum ovale.
Tratamientos Locales a Base de Litio Eficaces para estabilizar los brotes.
Glucocorticoides de Baja Potencia Útiles los primeros días para el cuero cabelludo.

Consideraciones Finales

Todos los tratamientos para la dermatitis seborreica son muy eficaces contra los síntomas, es decir, durante las fases de brote. Sin embargo, a día de hoy no existe un tratamiento que permita curar definitivamente la dermatitis seborreica. Al tratarse de una patología crónica y recidivante, las recaídas son casi sistemáticas, por lo que se debe recurrir a los tratamientos cada vez que sea necesario.

La cronicidad de la dermatitis seborreica requiere que el paciente aprenda y acepte vivir con ella. Conocer la enfermedad, reconocer los síntomas, comprender y seguir el plan terapéutico recomendado por el médico no es fácil, pero constituye la clave para un tratamiento óptimo.

Además, la influencia androgénica en la secreción sebácea explica la aparición de los ezcemátides en el lactante, influenciado por las hormonas maternas, y en el inicio de la pubertad.

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