La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel que se manifiesta a través de placas rojas y escamosas en diversas partes del cuerpo. Existen varios tipos de psoriasis, y es posible que una persona experimente más de un tipo simultáneamente. Para comprender mejor esta condición, es fundamental conocer sus diferentes formas de presentación.
Desde una perspectiva médica, la psoriasis se clasifica como una enfermedad autoinmune. Esto significa que el sistema inmunitario, que normalmente protege al cuerpo contra infecciones y enfermedades, ataca por error a las células sanas de la piel. Este ataque provoca una respuesta inflamatoria que acelera el ciclo de vida de las células cutáneas, llevándolas a la superficie de la piel mucho más rápido de lo normal.
El impacto de la psoriasis va más allá de la piel. A menudo, esta condición está asociada con un mayor riesgo de desarrollar otras enfermedades crónicas, como la artritis psoriásica, enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y algunos trastornos mentales, como la depresión y la ansiedad.
Aunque actualmente no existe una cura definitiva para la psoriasis, sí existen numerosos tratamientos que pueden ayudar a controlar los síntomas y a mejorar la calidad de vida de quienes la padecen.
Tipos de Psoriasis
Esta enfermedad puede expresarse de diferentes formas en los pacientes. Esto quiere decir que existen distintos tipos de psoriasis que también reaccionan de forma única en la piel de quien la sufre.
- Psoriasis en placas: Es el tipo más común, afectando a casi el 90% de las personas con psoriasis. Se caracteriza por ronchas rojas cubiertas de escamas blancas o plateadas.
- Psoriasis en gotas o guttata: Aparece repentinamente como numerosos puntos y placas pequeñas en forma de gota, comunes en tronco y extremidades.
- Psoriasis pustulosa: Produce pequeñas ampollas blancas o amarillas llenas de líquido estéril, con piel circundante roja y descamada.
- Psoriasis eritrodérmica: Es la forma más grave, aunque menos frecuente, que provoca el enrojecimiento de casi toda la piel que se desprende en láminas.
Además de estos tipos principales, la psoriasis también puede afectar áreas específicas del cuerpo:
- Cuero cabelludo
- Uñas
- Palmas de las manos y plantas de los pies
- Rostro
- Zona genital
Psoriasis Inversa: Áreas Sensibles Afectadas
La psoriasis inversa aparece como lesiones muy rojas en los pliegues del cuerpo - en lugares como detrás de la rodilla, debajo del brazo o en la ingle pudiendo ser de aspecto suave y brillante. Se llama psoriasis invertida, porque aparece en las zonas contrarias a las típicas. Son manchas rojas, lisas y brillantes que aparecen en las ingles, genitales, axilas, pliegue entre los glúteos y debajo del pecho en las mujeres.
Debido a la humedad de esas zonas, las manchas no tienen escamas. La psoriasis invertida cursa con placas de color rojo salmón, bien delimitadas, que se hacen frecuentemente eccematosas, húmedas y con fisuras. La descamación es leve.
Muchos casos de personas con picor y enrojecimiento en los genitales podrían tener psoriasis invertida, y no haber sido diagnosticados. Puede confundirse con una mera irritación de la zona.
Diagnóstico y complicaciones: La psoriasis inversa afecta a los pliegues de la piel, como axilas, ingles, y debajo de los senos, causando lesiones rojas y suaves. Su diagnóstico puede ser complicado debido a su ubicación en áreas sensibles y está sujeta a infecciones por hongos o bacterias, complicando el cuadro clínico.
Estrategias para Aliviar la Psoriasis Inversa
El tratamiento se centra en mantener las áreas afectadas limpias y secas, utilizando medicamentos tópicos no irritantes y corticosteroides de baja potencia. En algunos casos, se pueden prescribir tratamientos sistémicos o biológicos.
La psoriasis inversa se puede prevenir o aliviar manteniendo los pliegues muy secos. Es más frecuente en personas obesas o con sobrepeso por lo que mantener un peso adecuado puede prevenir que se manifieste. Visualmente, la psoriasis genital se presenta en forma de placas rojas con bordes nítidos pero, a diferencia de la psoriasis en placas, las escamas suelen estar ausentes debido a la humedad local. En cambio, el picor nunca falla y la mayoría de las veces es muy intenso.
Debido a la delicadeza y sensibilidad de la piel de la zona genital, los tratamientos deberán adaptarse en consecuencia. En primer lugar, tu dermatólogo puede recetarte tratamientos localizados con dermocorticoides y/o derivados de la vitamina D. Pero cuidado, pueden ser irritantes para las mucosas. En este caso, un spray reparador secante y una crema reparadora protectora con cobre y zinc (Cicalfate+) pueden aliviar tu piel. Después, la hidratación localizada reducirá la sensación de picor o ardor. Para ello, utiliza un producto de cuidado emoliente.
El tratamiento de la psoriasis invertida requiere medidas y medicamentos potentes y eficaces y que a la vez sean suaves, poco irritantes y bien tolerados. Son útiles las lociones secantes si hay exudación o fisuras, así como emulsiones y bálsamos calmantes con propiedades regenerativas. En cambio, puede ser muy útil la fototerapia, técnica física que utiliza la radiación ultravioleta para disminuir la inflamación propia de esta patología.
Psoriasis: causas, síntomas y tratamiento
Higiene y Cuidado de la Piel Afectada
Para cuidar estas zonas, tanto cabeza como pliegues, le proponemos ducharse cabeza y cuerpo con el CHAMPÚ CONTRA LA CASPA 1842. Por la cabeza realizar dos enjabonadas, la primera enjabonar y enjuagar, la segunda enjabonar y dejar actuar la espuma durante 4-5 minutos para que actúe, mientras nos enjabonamos el resto del cuerpo.
Por todo el cuerpo, lleve a cabo una enjabonada y deje actuar la espuma sobre la piel durante 2-3 minutos. Finalmente aclaramos la espuma de cabeza y cuerpo.
La frecuencia de la higiene corporal y de la cabeza no hace falta que sea diaria, ya que el abuso de jabones, baños o duchas deslipidan la piel y la desprotegen. La frecuencia de baños debe ajustarse a la actividad física personal, la época del año y la temperatura ambiental. En invierno o en personas de actividad física reducida, la higiene corporal y capilar puede ser cada 2-3 días. En épocas de calor o personas con actividad física elevada la higiene puede ser diaria, pero 1 sola vez al día.
Para evitar el olor corporal y mantener un régimen de duchas correcto, le proponemos el uso del SPRAY DESODORANTE 1842. Saliendo de la ducha y después de secarse, sin permitir pasar muchos minutos, para evitar inicio de producción de olor corporal, aplique 6 pulsaciones del SPRAY DESODORANTE 1842 en la palma de la mano, frote las dos manos y frote las axilas. Así evitamos que las bacterias fermenten el sudor y se produzca olor. Recuerde, el sudor no huele, el olor se produce por la acción fermentativa de las bacterias.
Hidratación y Nutrición de la Piel
El siguiente paso es cuidar y regenerar la piel con la CREMA CUTIS MIXTO PREVENT AGE 1842.
Síntomas Comunes de la Psoriasis
Los síntomas de la psoriasis más frecuentes son las lesiones cutáneas de diferente tamaño, enrojecidas y cubiertas de escamas blanquecinas. Además, la psoriasis puede causar picor y quemazón. También es frecuente que, cuando estas placas están muy secas, se agrieten y provoquen dolor e incluso puedan sangrar.
La psoriasis se caracteriza por su evolución en brotes, es decir, pueden alternarse periodos de mayor o menor intensidad con otros en los que las lesiones disminuyen o incluso desaparecen. También pueden salir brotes de psoriasis en zonas donde no habían aparecido antes.
Localización de las Lesiones
Las placas de psoriasis pueden aparecer en diferentes zonas del cuerpo:
- Cuero cabelludo
- Extremidades
- Tronco
- Cara
- Zona genital
- Pliegues (inversa)
- Uñas
- Palmas y plantas (palmoplantar)
La causa de la psoriasis es multifactorial. Hay un factor genético y múltiples adquiridos. Sabemos que en la psoriasis se acelera el recambio celular de la piel y se produce una inflamación característica.
A diferencia de la psoriasis clásica, no se observa la escama blanquecina o el engrosamiento característico de la psoriasis. En general el tratamiento consiste en cremas con corticoides o calcipotriol. En los pliegues la piel es más fina y está en oclusión por lo que los corticoides que se utilizan son generalmente de menor potencia que los que utilizaríamos en otras zonas.
También se emplean fármacos que no fueron desarrollados específicamente para la psoriasis como el tacrolimus y pimecrolimus para evitar el uso de corticoides en estas zonas.
Tabla Resumen de Tipos de Psoriasis y Tratamientos
| Tipo de Psoriasis | Características | Tratamientos Comunes |
|---|---|---|
| Psoriasis en Placas | Placas rojas y escamosas | Cremas tópicas, fototerapia, medicamentos sistémicos |
| Psoriasis Guttata | Pequeñas lesiones en forma de gota | Tratamientos tópicos, fototerapia, medicamentos orales |
| Psoriasis Inversa | Lesiones rojas y suaves en pliegues | Mantener la zona limpia y seca, medicamentos tópicos no irritantes |
| Psoriasis Pustulosa | Pústulas blancas rodeadas de piel roja | Medicamentos tópicos y sistémicos, terapias biológicas |
| Psoriasis Eritrodérmica | Enrojecimiento y descamación extensos | Hospitalización, hidratación, medicamentos sistémicos |