Eczema en las Manos: Síntomas, Causas y Tratamiento

La dermatitis es una inflamación de la piel que puede afectar diferentes áreas del cuerpo, incluyendo las manos. En el caso específico de la dermatitis en las manos o eczema de manos, la piel se vuelve especialmente sensible y propensa a sufrir brotes recurrentes. En general empleamos el término “eczema de manos” para referirnos a una inflamación de la piel de las manos que confiere a éstas un aspecto enrojecido, áspero, con descamación y ocasional aparición de grietas o pequeñas vesículas.

Las personas que lo padecen aquejan picor, dolor, tirantez o escozor, lo cual puede deteriorar significativamente su calidad de vida. El eccema crónico de manos es una enfermedad inflamatoria de la piel que afecta a manos y muñecas que puede causar enrojecimiento, picor, ampollas, descamación, dolor, grietas y otras molestias.

Visualmente, la piel de las manos o los dedos está enrojecida, hay vesículas, costras, grietas... La dermatitis de manos y pies es una dermatitis que afecta las manos y/o los pies. Puede deberse a una dermatitis de contacto (alérgica o irritante) o a una dermatitis atópica. Las manifestaciones incluyen eritema, descamación y engrosamiento de la piel.

El eccema de manos, también conocido como dermatitis, es un trastorno inflamatorio que provoca ampollas y erupciones irritantes en las palmas y los dedos. Generalmente es doloroso y visible para los demás. Las personas pueden sentirse cohibidas por ello.

Tipos de Eczema en las Manos

Tradicionalmente se han diferenciado 2 tipos de eczema de manos: el eczema de manos irritativo y el eczema de manos alérgico.

• Dermatitis atópica: También conocida como eczema atópico, es una forma crónica de dermatitis que puede afectar las manos. La dermatitis atópica (eccema) es una afección que hace que la piel se seque, pique y se inflame. Es común en los niños pequeños, pero puede manifestarse a cualquier edad. La dermatitis atópica es duradera (crónica) y suele empeorar periódicamente.
• Dermatitis de contacto: Este tipo de dermatitis se produce cuando la piel entra en contacto con sustancias irritantes o alérgenas. Puede haber dos formas de dermatitis de contacto: irritante y alérgica.
  • Eczema de contacto irritativo: La forma más común de dermatitis de las manos es la dermatitis irritativa, que se asocia a la exposición a agentes irritantes, en casa o en el trabajo. Los síntomas suelen localizarse en el dorso de los dedos y las manos.
  • Eczema alérgico de contacto: Esta dermatitis está relacionada con la exposición a factores alérgicos. Los síntomas de la dermatitis alérgica suelen afectar a las yemas de los dedos o a las palmas de las manos.
• Dermatitis seborreica: Esta forma de dermatitis afecta principalmente áreas grasas del cuerpo, como el cuero cabelludo, las cejas, la nariz y las orejas, pero también puede extenderse a las manos. La dermatitis seborreica se caracteriza por la aparición de manchas rojas, descamación y picazón.
• Dermatitis numular: Esta dermatitis se presenta en forma de placas circulares o en forma de monedas. Asociada frecuentemente al eczema atópico, dermatitis numular suele afectar al dorso de las manos, con sequedad cutánea y picores intensos.
• Dermatitis por contacto de proteínas: Causada por la exposición a proteínas, comienza con una erupción parecida a la urticaria en las zonas de exposición y luego puede extenderse.
• Dermatitis hiperqueratósica: Afecta principalmente a las palmas de las manos y se caracteriza por piel engrosada, grietas y dolor. El picor es leve.
• Dishidrosis: La dishidrosis, un tipo de eczema que afecta a los dedos y las palmas de las manos, se caracteriza por erupciones cíclicas con numerosas ampollas y picores intensos. El eccema dishidrótico es un tipo de dermatitis que provoca la aparición de pequeñas ampollas llenas de líquido, especialmente en las palmas de las manos, los dedos y las plantas de los pies. Estas ampollas suelen generar un picor intenso, y en algunos casos, pueden ir acompañadas de dolor y descamación de la piel.
• Pulpitis digital: Esta dermatitis afecta principalmente a las yemas de los dedos, con debilitamiento de la piel, dolor y picores leves.
• Eccema vesicular: Se caracteriza por la aparición de pequeñas vesículas (ampollas diminutas), a menudo en los laterales de los dedos, que pueden causar picor intenso y, al romperse, dar lugar a descamación o fisuras.
• Eccema hiperqueratósico: Predominan el engrosamiento de la piel (hiperqueratosis) y la descamación, generalmente en las palmas. Puede compañarse de fisuras dolorosas y es más frecuente en hombres.
• Eccema atópico de manos: Es una manifestación localizada de la dermatitis atópica. Suele cursar con brotes de enrojecimiento, picor y sequedad.
• Eccema numular de manos: Presenta lesiones redondeadas u ovaladas, bien delimitadas, que pueden exudar o descamarse. Afecta preferentemente el dorso de las manos y está relacionado con la sequedad cutánea y, a veces, con sobreinfecciones.
• Pulpitis (eccema pulpar): Afecta las yemas de los dedos, provocando enrojecimiento, sequedad, fisuras y dolor. En una misma persona pueden aparecer varios a la vez o cambiar con el tiempo.

Causas del Eczema en las Manos

El eczema en las manos puede ser desencadenado por varios factores:

• Factores ambientales: Los factores ambientales como el contacto con el agua, el trabajo en condiciones húmedas y las irritaciones físicas o químicas pueden desencadenar o agravar los síntomas de la dermatitis de las manos. El tiempo frío y seco y la falta de humedad en espacios interiores son factores adicionales. La dermatitis de contacto irritativa puede favorecer la dermatitis alérgica al hacer que la piel se vuelva permeable a los alérgenos.
• Estrés emocional: El estrés emocional, el cual puede alterar la respuesta inmunológica del cuerpo y desencadenar el conocido eczema en las manos por estrés. Cuando una persona está estresada, el cuerpo crea dos hormonas llamadas cortisol y epinefrina, que irritan la piel y deprimen el sistema inmunológico.
• Alergias alimentarias: Algunos alimentos pueden provocar reacciones alérgicas, lo que provoca brotes de eczema en las manos.
• Productos químicos e irritantes: El eczema en las manos es más común en personas que trabajan con detergentes, jabón o cemento. El primero se produciría por el contacto continuo o repetido de la piel con sustancias consideradas irritantes como el agua, detergentes y productos cáusticos o ácidos; influyendo también en su aparición condiciones como la humedad, la oclusión, el sudor y el roce.
• Agua: El eczema de manos es más común en aquellas personas que se lavan y secan las manos con frecuencia. Cualquier cosa puede irritar la piel y provocar brotes de eczema. Un poco de agua permanecerá en la piel incluso después de que una persona se haya secado las manos. Esta agua se evaporará, lo que hará que los aceites naturales de la piel se agoten.
• Sudor: El sudor contiene elementos como sodio, plomo, níquel y magnesio que irritan la piel.
• Temperaturas frías y deshidratación: El aire seco del invierno y los cambios bruscos de temperatura pueden deshidratar La piel puede dañarse y exacerbar los brotes de eczema.

¿Cómo prevenir y tratar el eczema de manos?

El tratamiento de la dermatitis en las manos se basa en aliviar los síntomas, reducir la inflamación y prevenir los brotes recurrentes.

Una parte clave del tratamiento es la prevención, evitando los desencadenantes que pueden provocar nuevos brotes. Además son importantes los cuidados de la barrera cutánea.

Establecer una rutina básica de cuidado de la piel puede ayudar a prevenir los brotes de eccemas.

Medidas generales:

• Evitar el lavado excesivo de las manos.
• Emplear agua tibia y evitar el agua muy caliente.
• Si se lavan frecuentemente es preferible sustituir el agua y jabón por desinfectantes de base alcohólica.
• Evitar el contacto con sustancias irritantes como jabones, detergentes, cáusticos (lejía), disolventes, estropajos, etc.
• Al lavar el cabello debe usar guantes de vinilo. Si esto no es posible, use la mano que esté menos afectada por la dermatitis.
• Es recomendable utilizar guantes de algodón debajo de los guantes de goma, dado que la sudoración puede empeorar el eczema. Asimismo usar guantes de algodón para hacer las tareas domésticas en general (por ejemplo, limpiar el polvo), así como para manipular telas o cartón.
• Huméctate la piel, al menos, dos veces por día. Las cremas, los ungüentos, la manteca de karité y las lociones mantienen la humedad. Elige uno o varios productos que te resulten útiles.
• Toma un baño o una ducha a diario. Usa un limpiador suave, sin jabón. Elige un limpiador que no contenga tintes, alcohol ni fragancias. En el caso de los niños pequeños, por lo general, solo se necesita agua tibia para bañarlos; no es necesario usar jabón ni baños de espuma. El jabón puede ser particularmente irritante para la piel de los niños pequeños. Para las personas de todas las edades, los jabones desodorantes y los antibacterianos pueden eliminar demasiados aceites naturales de la piel y resecarla.
• Sécate con toquecitos suaves. Después de bañarte, sécate con una toalla suave dando toquecitos suaves.
• Intenta identificar y evitar los productos irritantes que desencadenan el eccema. Los bebés y los niños pueden tener brotes desencadenados por el consumo de ciertos alimentos, como huevos y leche de vaca.

Tratamientos:

• Emolientes: Hidratar y cuidar la piel con emolientes permite restaurar y mantener la barrera cutánea. La elección del emoliente debe tener en cuenta las preferencias individuales y evitar los alérgenos.
• Dermocorticoides: Los dermocorticoides, aplicados una vez al día, son el principal tratamiento a corto plazo de la dermatitis. En muchas ocasiones el eczema de manos requerirá un tratamiento médico que variará según la severidad del mismo y las circunstancias de cada individuo. Si bien las cremas humectantes pueden ayudar con el eczema de las manos, algunas personas también pueden necesitar tomar corticosteroides tópicos. Existe una cantidad significativa de esteroides según la gravedad del eczema. Por lo tanto, es necesario seguir las instrucciones cuidadosamente.
• Inhibidores de la calcineurina: Estos no son tan potentes como los esteroides y no provocan adelgazamiento de la piel.
• Terapia ultravioleta (UV): Exponer la piel a la radiación UVA o UVB para curar el eczema moderado de las manos en niños y adultos. Este medicamento SIDA En la reducción del picor y la inflamación.
• Miel: La dermatitis atópica, a veces conocida como eczema, se trataba con miel de manuka.
• Aceite de coco: Acelera el proceso de curación y al mismo tiempo proporciona alivio. El aceite de coco contiene ácido láurico, que combate las bacterias y los virus.

Productos recomendados:

• Lipikar Syndet Ap+: Este producto es un gel de limpieza suave especialmente formulado para pieles secas y sensibles y con eczema en las manos. Contiene ingredientes hidratantes, como la manteca de Karité, calmantes como la niacinamida y antiirritantes como el Aqua Posae Filiformis; ingredientes patentados que ayudan a restaurar la barrera cutánea y reducir la picazón y la inflamación.
• Lipikar Baume AP+Max: Es el aliado perfecto contra la dermatitis en las manos. Este tratamiento nutre la piel en profundidad, restaurando su barrera natural y proporcionando un confort duradero.
• Cicaplast Manos: Es una crema reparadora que está especialmente formulada para el cuidado de las manos agrietadas y dañadas con tendencia atópica. Contiene ingredientes como glicerina y niacinamida, que ayudan a reparar la barrera cutánea, aliviar la irritación y acelerar el proceso de cicatrización de la piel.

Estos productos son solo algunas opciones recomendadas para el tratamiento del eczema en las manos. Recuerda que el eczema de manos es una afección crónica, pero con un manejo adecuado y la adopción de medidas preventivas, es posible controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Diagnóstico de la dermatitis de manos y pies

El diagnóstico de la dermatitis de las manos y pies puede por lo general realizarse según la localización y el aspecto de las lesiones cutáneas.

El diagnóstico diferencial de la dermatitis de manos y pies incluye:

• Infección micótica
• Psoriasis palmoplantar

Muchos trastornos distintos de la dermatitis pueden afectar las manos y los pies. Entre estos se encuentran:

• Infecciones micóticas (p. ej., tiña de las manos, tiña del pie, infecciones cutáneas por hongos)
• Infecciones virales (p. ej., panadizo herpético, verrugas)
• Infecciones bacterianas (p. ej., impétigo, infecciones por micobacterias atípicas)
• Infecciones parasitarias (p. ej., sarna, larva migrans cutánea)
• Queratodermia palmoplantar hereditaria
• Epidermólisis ampollosa hereditaria (muchos subtipos diferentes)
• Linfoma cutáneo de linfocitos T
• Liquen plano
• Pitiriasis rubra pilaris
• Queratolisis exfoliativa (dishidrosis laminar)
• Síndrome de manos y pies

Tabla resumen de tipos de eczema en las manos

tags: #maladie #eczema #des #mains