En el ámbito del cuidado de la piel, es fundamental contar con profesionales capacitados y con una visión integral de la dermatología. Este artículo explora las opiniones y el enfoque de Marie Serre, una dermatóloga que ha destacado por su dedicación y compromiso con la salud de la piel de sus pacientes.
El objetivo principal de este artículo es proporcionar una visión detallada sobre la importancia del ruido como factor explicativo durante las investigaciones que buscan las causas específicas de cada accidente laboral mortal.
CONSULTA de DERMATOLOGÍA - TIPS para una mejor atención | María Linda
Se utilizó la información escrita contenida en los informes de accidentes relacionados con elementos contextuales y técnicos.
El Ruido como Factor de Riesgo en Accidentes Laborales
El ruido es un factor de riesgo importante cuando la comunicación está involucrada en el trabajo. Dado que el ruido es omnipresente y también puede interferir con la vigilancia y otros factores de riesgo de accidentes, puede ser un factor contribuyente mucho más importante de lo que se reconoce actualmente. Sin embargo, no se ha estudiado a fondo hasta qué punto el ruido actúa como factor causal o contribuyente en los accidentes laborales industriales a pesar de su plausibilidad.
El ruido no se consideró típicamente una causa única en el accidente, sobre todo porque los investigadores consideraron que el accidente probablemente habría ocurrido debido a otros factores de riesgo (por ejemplo, desprecio de las normas de seguridad, deficiencias en los métodos de trabajo y formación inadecuada).
El estudio fue descriptivo (número y porcentajes). El ruido se declaró explícitamente como uno de los factores explicativos del resultado fatal en el 2,2% (17/788) de los accidentes fatales, particularmente cuando el trabajo involucró el movimiento vehicular o la necesidad de comunicarse entre los trabajadores.
Estudio sobre Trabajadores de Temporada
A pesar de los problemas de salud asociados con los horarios irregulares y las largas jornadas laborales, pocos estudios se han centrado en la dimensión temporal del trabajo en contextos laborales de temporada. A través del seguimiento de dieciséis trabajadores de temporada en la industria de procesamiento de cangrejo durante un período de dos años, este estudio tuvo como objetivo comprender mejor su realidad laboral y proporcionar una imagen detallada de la dimensión temporal del trabajo de temporada tal como la experimentan estos trabajadores.
Las conclusiones revelan que la organización del tiempo de trabajo y las condiciones de trabajo son muy restrictivas. Estas limitaciones están vinculadas no sólo al entorno laboral y a la gestión, sino también a diversas políticas públicas y directivas ministeriales.
Se llevaron a cabo observaciones de la actividad laboral, entrevistas y análisis de documentos oficiales. Se han identificado elementos metodológicos esenciales para el estudio de la organización del tiempo de trabajo y podrían contribuir a una mejor comprensión de las limitaciones temporales que experimentan los trabajadores de temporada.
Fractura Escafocapitata
La fractura escafocapitata o síndrome de fractura naviculocapitata de Fenton es una lesión muy rara y a menudo ignorada. Es causada por una lesión traumática de alta energía en la muñeca. Su mecanismo es controvertido.
Este estudio informa el caso de un paciente con fractura de escafoides asociada con fractura del hueso grande, el piramidal y la apófisis estiloides cubital debido a un accidente en la vía pública. El abordaje dorsal permitió la reducción y contención mediante fijación interna en la primera fila, independientemente de la segunda fila.
El paciente se sometió a inmovilización con yeso antebraquial-palmar durante 12 semanas. El programa de rehabilitación duró seis meses. El puntaje de función de la muñeca de Cooney fue bueno y todas las fracturas se consolidaron sin mala alineación intracarpiana a los 2 años de seguimiento. El paciente se reincorporó al trabajo en el octavo mes después del accidente de tráfico.
Burnout en el Personal de Enfermería
En el personal de enfermería, el burnout afecta a uno de cada tres enfermeros. La mayoría trabaja en tres turnos (85%). El 94% de los puestos no cumplen las normas de calor para trabajos pesados.
Innovación en el Suministro de Combustible
Hoy en día, los vehículos motorizados son esenciales en nuestra vida diaria, de ahí la necesidad de su suministro de combustible. El suministro de combustible puede acarrear ciertos inconvenientes, tales como: las colas de espera, la disponibilidad no continua del combustible y los fraudes.
Los problemas de espera y de disponibilidad no continua del combustible pueden resolverse fácilmente yendo a otra estación de servicio en los alrededores si están disponibles. Por el contrario, el problema de los fraudes es más difícil de resolver. De este hecho, se desprende nuestra solución que consiste en desarrollar un sistema inteligente para la gestión de suministro de combustible con el fin de remediar este problema de fraudes.
Para razones de seguridad, hay que evitar los riesgos de chispas en el entorno del carburante. En particular, conviene no utilizar un sistema que utilice la electricidad cerca de la bomba, del tubo o del depósito del carburante del vehículo.
Hemos elegido la tecnología RFID (Radio Frequency IDentification) y hemos optado por la utilización de las etiquetas pasivas, dado que las etiquetas semi-pasivas o activas contienen una batería eléctrica y son netamente más caras. Un vehículo motorizado será identificado con una etiqueta RFID pasiva pegada por encima del cuello de su depósito.
Dos otras etiquetas RFID serán colocadas sobre la pistola de tal manera que el flujo del carburante no será autorizado que cuando las tres etiquetas están alineadas. Nuestro trabajo estaba a la demanda de una empresa petrolera teniendo una cadena internacional de estaciones de carburante.
El trabajo consiste en la concepción, por la investigación, del sistema requerido y se articula sobre la optimización de la topología de las antenas y de las etiquetas de tal manera que el sistema juzgue que hay alineación cuando el pico de la pistola está hundido en el cuello del depósito, y por consiguiente autoriza el vertido del carburante.
En todos los otros casos, el sistema debe juzgar que no hay alineación y por consiguiente el flujo del carburante no es autorizado.
Traumatismos Craneales en Niños
Había 148 niños y 53 niñas. Los AcVC ocurrían principalmente en el domicilio (58,2%) y en las áreas de deporte y de ocio (31,8%). El juego de lucha es el mayor proveedor de estas fracturas después del fútbol.
Evolución de los Equipos de Primeros Auxilios en la Industria
Incluso si se pueden encontrar referencias a las herramientas necesarias para intervenir después de un accidente en las obras de Bernardino Ramazzini (1633-1714) o Johann Peter Frank (1745-1821), fue sólo con el desarrollo de la fabricación industrial que la necesidad de estudiar los medios para prevenir e intervenir en casos de accidente se hizo evidente.
Al año siguiente, el movimiento sindical milanés reconoció la necesidad de abordar el problema de los accidentes industriales. En 1896 se fundó en Milán la Asociación de Asistencia Médica en Accidentes Industriales. Se creó un instituto médico específico, se recogieron las herramientas de primeros auxilios adecuadas y se inauguraron salas de primeros auxilios en las principales fábricas milanesas.
Analizamos más de cincuenta catálogos de productos industriales europeos, entre 1843 y 1914, para estudiar la evolución de los equipos de primeros auxilios para uso industrial. Reflejan y atestiguan la evolución de la medicina y la cirugía, aunque algunos modelos parecen estar relacionados con ciertas categorías industriales (ferrocarriles, aparatos eléctricos), algunos eran similares a los botiquines de primeros auxilios ordinarios, otros estaban estrictamente relacionados con la cirugía; algunos sólo podían ser utilizados por médicos y otros sólo por trabajadores.
La identificación, conservación y reevaluación de estas herramientas es esencial para los historiadores de la salud ocupacional porque estos objetos normalmente no se conservaban.
Medición de la Atenuación del Ruido con Protectores Auditivos
Según la Organización Mundial de la Salud, el número de trabajadores expuestos diariamente a niveles de ruido perjudiciales para su audición ha pasado de 120 millones en 1995 a 250 millones en 2004. Aunque la reducción del ruido en la fuente debería ser siempre privilegiada, la solución ampliamente utilizada para luchar contra el ruido en el trabajo sigue siendo la protección auditiva individual.
Desafortunadamente, el uso de protectores auditivos no siempre es respetado por los trabajadores porque es difícil proporcionar un protector auditivo cuyo nivel de atenuación efectiva sea apropiado para el entorno de trabajo de un individuo. Por otro lado, la oclusión del canal auditivo induce una modificación de la percepción del habla, lo que crea una incomodidad que incita a los trabajadores a retirar sus protectores.
Estos dos problemas existen porque los métodos actuales de medición del efecto de oclusión y de la atenuación son limitados. Las medidas objetivas basadas en medidas microfónicas intra-auriculares no tienen en cuenta la transmisión directa del sonido a la cóclea por conducción ósea. Las medidas subjetivas al umbral de la audición están sesgadas a causa del efecto de enmascaramiento a las bajas frecuencias inducido por el ruido fisiológico.
El objetivo principal de este trabajo de tesis doctoral es mejorar la medición de la atenuación y del efecto de oclusión de los protectores auditivos intra-auriculares. El enfoque general consiste en: (i) verificar si es posible medir la atenuación de los protectores auditivos gracias a la recogida de los potenciales evocados estacionarios y múltiples (PEASM) con y sin protector auditivo (protocolo 1), (ii) adaptar esta metodología para medir el efecto de oclusión inducido por el uso de protector auditivos intra-auriculares (protocolo 2), y (iii) validar cada protocolo por intermedio de medidas realizadas sobre sujetos humanos.
Los resultados del protocolo 1 demuestran que los PEASM pueden ser utilizados para medir objetivamente la atenuación de los protectores auditivos: los resultados obtenidos a 500 Hz y 1 kHz demuestran que la atenuación medida a partir de los PEASM es relativamente equivalente a la atenuación calculada por el método REAT, lo que está en acuerdo con lo que era esperado puesto que el efecto de enmascaramiento inducido por el ruido fisiológico a las bajas frecuencias es relativamente despreciable a estas frecuencias.
Los resultados del protocolo 2 demuestran que los PEASM pueden ser igualmente utilizados para medir objetivamente el efecto de oclusión inducido por el uso de protectores auditivos: el efecto de oclusión medido a partir de los PEASM a 500 Hz es más elevado que aquel calculado por intermedio del método subjetivo al umbral de la audición, lo que está en acuerdo con lo que era esperado puesto que por debajo de 1 kHz, el efecto de enmascaramiento inducido por el ruido fisiológico a las bajas frecuencias es fuente de sesgo para los resultados obtenidos por el método subjetivo ya que hay sobreestimación de los umbrales de la audición en baja frecuencia durante el uso de protectores auditivos.
Sin embargo, los resultados obtenidos a 250 Hz están en contradicción con los resultados esperados. Desde un punto de vista científico, este trabajo de tesis ha permitido realizar dos nuevos métodos innovadores para medir objetivamente la atenuación y el efecto de oclusión de los protectores auditivos intra-auriculares por electroencefalografía.
Desde un punto de vista salud y seguridad en el trabajo, los avances presentados en esta tesis podrían ayudar a concebir protectores auditivos más eficaces. En efecto, si estos dos nuevos métodos objetivos fueran normalizados para caracterizar los protectores auditivos intra-auriculares, ellas podrían permitir: (i) de mejor aprehender la eficacia real de la protección auditiva y (ii) de proporcionar una medida de la incomodidad inducida por la oclusión del canal auditivo durante el uso de protectores.
Proporcionar un protector auditivo cuya eficacia real es adaptada al entorno de trabajo y cuyo confort es optimizado permitiría, sobre el largo plazo, de mejorar las condiciones de los trabajadores minimizando el riesgo ligado a la degradación de su aparato auditivo. Las perspectivas de trabajo propuestas al final de esta tesis consisten principalmente en: (i) explotar estos dos métodos con una gama frecuencial más extendida, (ii) explorar la variabilidad intra-individual de cada uno de los métodos, (iii) comparar los resultados de los dos métodos con aquellos obtenidos por intermedio del método "Microphone in Real Ear" (MIRE) y (iv) verificar la compatibilidad de cada uno de los métodos con todos los tipos de protectores auditivos.
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