En los últimos años, se ha observado un resurgimiento de ciertas enfermedades de la piel, así como el descubrimiento de nuevas afecciones. Este artículo explora varios aspectos de estas enfermedades, desde sus causas y síntomas hasta los tratamientos disponibles y las medidas de prevención.
El Resurgimiento de la Sarna
Los brotes de sarna no desaparecen. Esta creciente amenaza lleva al grupo de investigadores españoles firmantes del trabajo a reivindicar una respuesta contundente para mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento.
La sarna ha ido aumentando en toda España desde 2011, con una fuerte aceleración a partir de 2020. En primaria, los casos aumentaron una media del 66% anual entre 2020 y 2023, con un cambio en el perfil de las personas afectadas.
En las consultas, la tasa de incidencia anual se multiplicó casi por 50, pasando de 130 casos por millón en 2011 a más de 6.300 por millón en 2023.
Detrás de estas cifras, hay un perfil de afectado nuevo, ya no es una enfermedad asociada a la pobreza o la exclusión social. Predominan los jóvenes de entre 15 y 24 años. Este grupo presenta la mayor tasa de incidencia y el crecimiento más rápido. Son los mayores de 65 años, con largos ingresos e institucionalizadas, los que más sufren formas graves de la enfermedad, registrando la mayor tasa de hospitalización.
En la población general, se observa un aumento de casos en personas «económicamente activas» y no desempleadas, lo que indica que la transmisión se ha extendido.
Distribución Geográfica de la Sarna
Las tasas más altas se registran en las islas (Baleares, Canarias) y en las regiones de la costa norte (Asturias, Cantabria, País Vasco). En las zonas interiores, las comunidades tienden a reportar tasas más bajas.
«Se sabe que la supervivencia de los ectoparásitos, entre ellos el Sarcoptes scabiei, se ve afectada por la temperatura externa», explica Herrador, que añade que por ello van a «ampliar el análisis para poder cuantificarlo mejor».
Factores que Contribuyen al Aumento de Contagios
«No hay una sola razón», destaca la investigadora, que enumera los analizados en el trabajo. Uno de ellos, radica en la posible resistencia de los ácaros a los tratamientos, como la permetrina (el tratamiento estándar) o fallos en la aplicación del mismo. Por otro lado, apuntan a los cambios sociales.
- El aumento del alquiler de habitaciones compartidas y la precariedad habitacional en jóvenes podrían facilitar la transmisión.
- El papel del turismo como vector propagador y el uso de alojamientos compartidos tras la pandemia.
También describen en qué momento del año se agudizan los contagios: hay un pico de hospitalizaciones cada mes de enero, «posiblemente porque el frío y la humedad favorecen la supervivencia del ácaro y el hacinamiento en interiores», señala el trabajo.
Los hogares son el lugar más frecuente de los brotes (40% del total) y donde la tasa de ataque (probabilidad de contagio) es más alta (75%). Las residencias de ancianos representan el 27% de los brotes, pero acumulan el mayor número total de casos debido a que los contagios allí suelen afectar a más personas. También el personal sanitario está en la diana de la sarna.
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Descubrimiento de un Nuevo Gen Causante de Enfermedades de la Piel
Esclarecer la causa de una enfermedad de la piel condujo al descubrimiento de un nuevo gen causante de la enfermedad, una nueva categoría de enfermedades y nuevas perspectivas tanto para el asesoramiento como para la terapia. El descubrimiento de la Universidad de Kobe (Japón) es la primera vez que se reconoce que el silenciamiento epigenético, la "desconexión" de un gen que de otro modo estaría intacto, es la causa de una enfermedad de la piel.
La poroqueratosis es una enfermedad de la piel que conduce al desarrollo de lesiones anulares o circulares, rojas y que pican. En algunos individuos, estos se desarrollan en todo el cuerpo, en algunos se localizan en líneas y en otros solo en uno o muy pocos puntos.
Kubo especifica: "Estas observaciones llevaron a la hipótesis de que los cambios no genéticos, sino epigenéticos en FDFT1 se ocultan como los primeros golpes".
Estos resultados tienen muchas implicaciones fascinantes. En primer lugar, el conocimiento del gen afectado permite a los médicos prescribir un tratamiento.
"Llevamos a cabo una evaluación terapéutica de atorvastatina (un bloqueador de la producción de colesterol) y ungüento para colesterol en tres personas con poroqueratosis deficiente en FDFT1. Todos los individuos mostraron una reducción del enrojecimiento y engrosamiento de la piel, prurito (picazón) y descamación dentro de las 4 a 12 semanas posteriores al inicio del tratamiento, y no se observó ninguna recaída con el uso continuo de la pomada", escriben los investigadores en el artículo.
Y, en tercer lugar, "esta es la primera enfermedad de la piel causada por el silenciamiento epigenético en el desarrollo temprano de un gen particular. Entre todas las enfermedades, sólo se conoce un mecanismo totalmente comparable en el síndrome de Lynch.
Dermatosis Nodular Contagiosa (DNC) en España
El pasado 3 de octubre de 2025 se confirmó la primera detección del virus de la dermatosis nodular en España, en una explotación de recría de novillas en Castelló d’Empúries (Girona).
Desde las zonas de restricción, aquellas situadas en un área de un radio de 50 kilómetros desde la explotación en la que se ha detectado la dermatitis nodular contagiosa, no se puede ni vender animales vivos a otras zonas del territorio nacional ni al resto de la Unión Europea.
Una explotación de vacuno que se encuentra en la comarca gironesa de Alt Empordà ha registrado el primer foco del Estado de dermatosis nodular contagiosa (DNC), donde se han sacrificado 100 terneros.
Desde la Conselleria han activado protocolos para frenar la propagación de la DNC, un virus que en ningún caso afecta a las personas. Causa fiebre, nódulos en la piel y en las membranas mucosas y órganos internos; además de extenuación, inflamación de los nódulos linfáticos, edema cutáneo y, en ocasiones, la muerte del animal.
Asimismo, el contagio de la enfermedad suele darse por moscas, tábanos o garrapatas. Es por ello que su propagación podría darse fácilmente.
Las vacas son su mundo y este se ha venido abajo con el episodio registrado las últimas semanas en la provincia de Girona, donde un brote de Dermatosis Nodular Contagiosa (DNC) mantiene en vilo a todo el sector agrario, dependiente del bovino. Esta enfermedad, muy transmisible aunque inocua para los humanos, ya ha afectado 18 explotaciones de la provincia en lo que va de mes y ha obligado a sacrificar unas 2.500 cabezas de bovino.
La DNC es una enfermedad muy contagiosa del ganado bovino producida por un virus que causa fiebre, nódulos en membranas mucosas, piel y órganos internos, extenuación, inflamación de los nódulos linfáticos, edema cutáneo y, en ocasiones, la muerte. No se transmite a los humanos ni por ingesta de leche o carne, ni por contacto directo con el animal.
El Govern ha movilizado una primera partida de cuatro millones de euros para tramitar las indemnizaciones y otros gastos derivados de la gestión del foco y la aplicación de la vacuna.
Medidas para Combatir la DNC
“Dentro del marco de la política de control de la enfermedad, la vacunación de emergencia resulta una práctica esencial para frenar su difusión, en particular en las primeras semanas tras su primera detección, y tiene como objetivo garantizar las dosis necesarias de vacuna para frenar el avance de la enfermedad.
Según la última actualización de los datos, publicada este martes, el Departamento de Agricultura ha identificado un total de 17 bovinos contagiados en granjas de la comarca del Alt Empordà (Girona) desde que se detectó el brote, el pasado 3 de octubre.
Está considerada como enfermedad de categoría A en la Unión Europea, por lo que resulta obligatorio adoptar las medidas precisas para lograr su erradicación, como el sacrificio de todos los bovinos de una explotación en la que haya confirmado un caso positivo.
Impacto Económico de la DNC
Tal como explica el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación, la enfermedad tiene importancia económica porque causa un elevado descenso en la producción, particularmente en vacas de leche, a lo que hay que sumar la pérdida de confianza.
España exportó el año pasado más de 66.000 toneladas de vacuno en vivo al conjunto del mundo, de las que casi el 43% (28.572 toneladas) tuvieron como destino Marruecos, según datos de Comercio Exterior, por el que el sector facturó más de 111 millones de euros.
Ayudas para los Ganaderos Afectados
Respecto a las posibles ayudas que puedan recibir los ganaderos, Luis Planas avanzó este martes que por parte de la Comisión Europea existe la posibilidad de indemnizaciones por sacrificio del ganado bovino que ha visto afectado.
Epidermólisis Ampollosa: La Piel de Mariposa
La epidermólisis bullosa es una afección genética, crónica e incurable, caracterizada por una extrema fragilidad de la piel y las mucosas. Provoca la formación de ampollas y erosiones ante el mínimo traumatismo y puede dar lugar a complicaciones extracutáneas graves.
Desde el nacimiento, la enfermedad exige cuidados continuos y complejos: curas diarias que pueden durar varias horas, una alimentación especializada, visitas médicas frecuentes y un sinfín de gestiones burocráticas para acceder a recursos o tratamientos.
La buena noticia es que, por primera vez, la ciencia ha logrado ofrecer una solución más allá del alivio sintomático para quienes viven con epidermólisis bullosa. En febrero de 2025, la Agencia Europea del Medicamento aprobó la primera terapia génica para tratar una de sus formas más graves: la epidermólisis bullosa distrófica.
Esta acción directa sobre la causa genética de la enfermedad ha demostrado efectos concretos: una mejora notable en la cicatrización de las heridas y disminución del dolor crónico asociado.
Tipos de Epidermólisis Ampollosa
En función de la zona de la piel donde se produce la ampolla, la enfermedad se divide en cuatro grandes grupos y, a su vez, en más de 32 subgrupos.
- EA simple: la ampolla surge en un nivel intraepidérmico y, por lo general, tiene un buen pronóstico, ya que se cura sin cicatriz.
- EA juntural: la ampolla se forma en el interior de la membrana basal, lo que puede producir un pronóstico muy diverso. En este caso, la enfermedad suele necesitar curas cutáneas, así como tratamientos multidisciplinares.
- EA distróficas: la ampolla sale en el nivel subepidérmico. Son las de más peligrosidad y morbilidad porque, cuando se curan, la ampolla produce cicatriz y retracción.
- EA mixta.
Síntomas de la Epidermólisis Ampollosa
Los síntomas cutáneos más frecuentes son la aparición de ampollas en las zonas de más fricción como las manos y los pies. Son lesiones hemorrágicas que pueden producir costras que se infectan con facilidad y prurito constante. El rascado contribuye a la aparición de nuevas lesiones y a la sobreinfección de las ya existentes.
Una vez se ha curado la ampolla, aparecen quistes de millium, cicatrices atróficas o hipertróficas que originan sindactilias de manos y pies, contracturas articulares, así como deformidades estéticas y limitación funcional en el uso de las manos o en la deambulación. Todo eso comporta una pérdida de autonomía.
Diagnóstico y Tratamiento
Para detectar la enfermedad principalmente se hace un mapeo por inmunofluorescencia y microscopia electrónica. Además, en el caso de estos pacientes el diagnóstico genético es obligado porque la enfermedad puede implicar una evolución y pronóstico diferentes.
Aunque se está investigando, de momento, es una enfermedad que no tiene cura, pero sí se pueden hacer tratamientos preventivos y sintomáticos de las lesiones cutáneas, así como de las complicaciones sistémicas.
El Caso de la Eritrodermia Idiopática Recalcitrante
El equipo de investigadores y clínicos de la Universidad de Maryland describen el caso de un paciente de 68 años, varón, que presentaba una eritrodermia idiopática recalcitrante que afectaba el 80 % de su superficie corporal, asociada a prurito intenso y dolor urente (quemazón).
Descubrieron que dos de estas citocinas (interleucina-13 e interleucina-17) estaban en niveles elevados en este paciente en comparación con los controles sanos, así como en comparación con pacientes con otras causas conocidas de eritrodermia.
En este sentido, la doctora Hannah Cornman, miembro del equipo y ahora en la Universidad de Carolina del Norte, explica que encontraron un nuevo papel para la interleucina-13 y la interleucina-17 “en las muestras de sangre tomadas de este paciente, lo que respaldó el uso de esos dos medicamentos en particular. “Hemos creado una nueva prueba diagnóstica para descubrir una enfermedad cutánea no descrita anteriormente e iniciar el tratamiento adecuado.
Tabla Resumen de Enfermedades de la Piel
| Enfermedad | Causas | Síntomas | Tratamiento |
|---|---|---|---|
| Sarna | Ácaro Sarcoptes scabiei | Picazón intensa, erupciones cutáneas | Permetrina, otros acaricidas |
| Poroqueratosis | Deficiencia en el gen FDFT1 | Lesiones anulares rojas y pruriginosas | Atorvastatina, ungüentos de colesterol |
| Dermatosis Nodular Contagiosa (DNC) | Virus transmitido por insectos | Fiebre, nódulos en la piel y órganos internos | Vacunación, medidas de control de vectores |
| Epidermólisis Bullosa | Afección genética | Ampollas y erosiones cutáneas | Terapia génica, cuidados paliativos |
| Eritrodermia Idiopática Recalcitrante | Causas desconocidas, niveles elevados de interleucina-13 e interleucina-17 | Inflamación y enrojecimiento de la piel, prurito intenso | Tratamientos dirigidos a las citocinas |