Los activos cosméticos faciales son de lo más variado, con ingredientes de todo tipo para cubrir las necesidades de nuestra piel. Ya sea para tratar el acné, aclarar las manchas, rellenar arrugas o aportar luminosidad, hay un activo indicado para ello.
Pero, ¿cuáles son los más efectivos? ¿Hacen lo que prometen? ¿Hay más 'marketing' o ciencia? Para responder a estas preguntas, la Dra. Zoe Diana Draelos, una dermatóloga americana, creó una pirámide de salud y belleza de la piel, que sirve como guía definitiva para el cuidado de la piel.
¿Qué es la pirámide de Zoe Draelos?
Esta dermatóloga creó un triángulo, con varios niveles, divididos según las necesidades y los activos (científicamente probados) para paliar ciertas afecciones de la piel. Sería lo correspondiente a la famosa pirámide alimentaria, pero centrada en los nutrientes para nuestra piel.
Pirámide de Zoe Draelos
"Yo soy muy fan de la pirámide de Zoe Draelos. Efectivamente, es una dermatóloga que estableció una pirámide de activos en base a su eficacia. Abajo de la pirámide están los activos que más eficacia han demostrado frente al envejecimiento y, por tanto, deberíamos usar casi a diario: las cremas hidratantes, los protectores solares y los antioxidantes", sostiene la Dra. Ana Molina.
La dermatóloga explica que, por encima de los primeros, en la pirámide, está el grupo de los transformadores, como retinoides o hidroxiácidos, que tienen menos evidencia científica acumulada, pero que tienen que estar en la rutina porque van también muy bien. Además, normalmente (y sobre todo al principio) hay que usarlos días alternos.
Por último, arriba del todo, se encuentran los activos que han demostrado menos eficacia científica, que, como asegura la doctora Molina, "son más novedosos, como los péptidos, factores de crecimiento y factores epigenéticos".
Los activos favoritos de una dermatóloga
Vale, ya conocemos la pirámide de Zoe Draelos y cómo se organizan los activos cosméticos conocidos, según la efectividad objetiva de cada uno. Ahora, a nivel personal, ¿qué ingredientes son los favoritos de la doctora Molina y que incluiría en una buena rutina de 'skin care'?
"Todos los que están abajo de la pirámide son importantes. Me quedaría con los antioxidantes principalmente, como la vitamina C, el ácido ferúlico y, obviamente, con los filtros solares, ahí no hay ninguna duda. Luego, de los del segundo escalón de la pirámide, dentro de los transformadores, me quedaría con el retinol o incluso el retinal, que es un poquito más potente y cada vez se va a usar más", aclara la doctora Molina.
¿Y del pico de la pirámide? ¿Qué ingredientes novedosos han ganado la atención de una experta dermatóloga? "Los factores de crecimiento y los péptidos no están mal, pero yo soy muy, muy fanática de los factores epigenéticos, activos cosméticos que no modifican el ADN, sino que modulan cómo se expresa ese ADN de nuestras células. Son capaces de llegar al núcleo de los queratinocitos (células predominantes de la epidermis, la capa más superficial de la piel) y modulan cómo se expresa ese ADN", matiza.
Factores epigenéticos: los activos cosméticos del futuro y el presente
Entonces, para que lo entendamos, los factores epigenéticos lo que hacen es activar genes que estaban silenciados. Con el envejecimiento, nosotros seguimos teniendo genes de colágeno y genes de todo tipo, pero estos genes funcionan peor, están silenciados, inactivos. Estos factores epigenéticos son capaces de activar estos genes relacionados con el envejecimiento de la piel y que van a por el colágeno o la elastina como si fueran un entrenador personal que te levanta a las 9 de la mañana de la cama para ponerte a hacer ejercicio.
"Son el futuro. Es verdad que ya hay alguna casa comercial que los está fabricando. Mesoestetic y Eucerin ya tienen cosméticos que incluyen factores epigenéticos. En cualquier caso, es algo muy novedoso y en el futuro se va a desarrollar más y con mucha más evidencia científica, que de momento es muy poquita", sentencia.
¿Qué cremas recomiendan los dermatólogos?
Aunque todos pensamos que los dermatólogos son expertos en cosmética natural, esto no es verdad. Si bien esta profesión es digna de admirar y su vocación y trabajo, un gran regalo, los dermatólogos no dominan el sector de la cosmética natural. Lo que suelen aconsejar son productos de laboratorios muy conocidos que, desafortunadamente, utilizan muchos ingredientes químicos.
Por norma general, muchos dermatólogos desconocen el mundo de la cosmética natural, ecológica, vegana y cruelty free. Y, sin embargo, como hemos visto en artículos anteriores, estos factores determinan, en gran medida, la calidad, eficiencia y seguridad de un producto cosmético. Porque probablemente no han estudiado este ámbito en la universidad. No es culpa de ellos.
Sin embargo, todo profesional de la salud debe estar constantemente investigando y actualizándose: es un hecho ineluctable. Esto le permite ofrecer una asesoría válida, eficiente, segura, profesional y cálida.
Lo que los dermatólogos suelen recomendar a sus pacientes son productos de laboratorios farmacéuticos que utilizan ingredientes sintéticos con conservantes nocivos para el cuerpo. Estudiar la cosmética natural y sostenible es, por lo tanto, una asignatura pendiente.
En cuanto a cremas se refiere, los dermatólogos suelen recomendar marcas como Bioderma, Avène, Isdin o Eucerin, por ejemplo. Son grandes referentes farmacéuticos, pero contienen demasiados ingredientes sintéticos y nocivos para nuestro organismo.
También hacen mucho hincapié en que las cremas lleven protección solar para proteger de la radiación ultravioleta: sin embargo, si no especifican que esta debe ser mineral (lo que muchos no hacen), estarán recomendando algo que presenta la misma posibilidad de desarrollar un cáncer de piel que la sobreexposición al sol.
Uno de los contornos de ojos más valorado por el sector dermatológico es Mineral 89 Yeux de Vichy, una crema para el contorno de ojos que aporta, según la propia marca dice, un toque radiante a tu mirada. Es rico en ácido hialurónico, y combina sus propiedades hidratantes con agua mineralizante de Vichy y cafeína pura. Sin embargo, este producto contiene, entre sus ingredientes, el phenoxyethanol. Un conservante de amplio espectro, que sustituye a los temidos parabenos, pero que se ha relacionado con daño renal y hepático, neurotoxicidad, reacciones alérgicas e irritación de la piel.
El acné es un tema que genera mucha controversia, pues todos sabemos lo mucho que aconsejan los dermatólogos el tratamiento Roacutan. Previo a esto, evidentemente, al paciente se le han prescrito, por lo general, innumerables cremas sintéticas y/o pastillas antibióticas (dañando muy profundamente la microbiota). Al no ver resultados, los dermatólogos proceden a Roactuan, un tratamiento tremendamente agresivo para la piel y nocivo para el cuerpo.
Es tal el efecto que tiene en nuestro organismo que se requieren múltiples analíticas de sangre (sobre todo en mujeres) para cerciorarse de que la paciente no está embarazada. La isotretinoína regula los distintos procesos fisiopatológicos que ocurren en el acné, disminuyendo la secreción sebácea, eliminando los tapones de queratina y aliviando la inflamación de las lesiones. Una vez ingerido el compuesto, debe eliminarse por el hígado, provocando en muchos casos su inflamación. Además, la isotretinoína puede subir los niveles de colesterol y triglicéridos, por lo que antes de empezar el tratamiento y mientras dura el mismo es necesario comprobar que el hígado y los lípidos de la sangre están bien y no existe una enfermedad de base que lo contraindique.
Sus efectos secundarios, que la mayoría de pacientes padecen, son: extrema sequedad de piel y labios, sequedad de la mucosa nasal y ocular. También genera pequeñas molestias musculares en la espalda. Por ello, es importante, si eres dermatólogo o futuro dermatólogo, que estudies, investigues, pruebes con tu propia piel e intentes dar las mejores recomendaciones para tus pacientes. Porque su piel depende de tu conocimiento. Actualízalo constantemente y no te conformes con lo que tienes.
Maquillaje recomendado por dermatólogos
A la hora de maquillarnos, encontrar una base de maquillaje que nos funcione (y que nos funcione bien) no es tan sencillo. Cada vez con más frecuencia, los dermocosméticos se vuelven una opción segura (y sin riesgos) para conseguir un aspecto natural y profesional.
Elegir un maquillaje recomendado por dermatólogos se debe a varias razones que no siempre deben coincidir:
- Tener afecciones cutáneas.
- Tener la piel sensible.
- Por razones de autocuidado.
Para elegir la base de maquillaje adecuada, considera lo siguiente:
- Identifica tu color de piel: Observa tu tono de piel natural en diferentes áreas, como la cara y el cuello.
- Prueba en la unión de la cara y el cuello: Aplica una pequeña cantidad en la unión de la cara y el cuello, justo debajo de la línea de la mandíbula.
- Considera mezclar tonos: Si no puedes encontrar la base perfecta que coincida exactamente con tu tono de piel, no dudes en mezclar dos tonos diferentes para obtener el color deseado.
- Identifica tu subtono: Determina si tu subtono es cálido, frío o neutro.
Para identificar tu subtono, puedes observar el color de tus venas en la muñeca:
- Venas violáceas: Subtono frío.
- Venas azules: Subtono neutro.
- Venas más bien verdes: Subtono cálido.
Además, considera tu tipo de piel:
- Piel seca: Opta por bases de maquillaje con texturas hidratantes, como bases líquidas o en crema.
- Piel mixta: Puedes optar por bases fluidas, compactas, en crema o en stick.
- Piel grasa: La textura ideal suele ser la base compacta o las bases fluidas matificantes.
Algunas marcas recomendadas por dermatólogos incluyen:
- Vichy Dermablend: Gama de maquillaje de alta cobertura que corrige y disimula imperfecciones.
- La Roche-Posay: Ofrece una línea de maquillaje formulada con la piel sensible en mente.
- Clinique: Conocida por productos hipoalergénicos y libres de fragancias.
Orden correcto de la rutina de skin care
Los 3 productos que todas las dermatólogas usan cada mañana
Para prevenir el envejecimiento y cuidar la piel, hay 3 productos que todas las dermatólogas usan cada mañana. Y lo hacen de forma generalizada, tengan la edad que tengan.
Es cierto que a la hora de lograr una piel sana es imprescindible el diagnóstico y la personalización de las rutinas de cuidado facial -usar los cosméticos que van bien a nuestras amigas no siempre es la mejor idea-, pero hay ciertos básicos que funcionan de forma universal, siempre y cuando se elija la versión adaptada a cada tipo de piel.
De hecho, teniendo en cuenta que los expertos siempre insisten en que las rutinas más efectivas son las minimalistas y realistas que se vayan a cumplir de forma constante, incluir estos productos será garantía de éxito. Después, se pueden añadir otros activos más específicos en función de cada necesidad, pero estos son, sin duda, el *little black dress* de la cosmética.
“En las consulta vemos que si recomendamos rutinas muy complejas, con muchos pasos, hay un menor cumplimiento. Solemos fallar porque los pacientes no suelen tener tiempo para hacer la rutina. Cuanto más fácil lo pongamos, habrá una mayor constancia y se verán los resultados”, apunta la dermatóloga Natalia Jiménez, del grupo Pedro Jaén. El menos es más en materia cosmética era esto.
#1. Un limpiador suave
La doctora Natalia Jimenéz nos confirma que el primer paso de su rutina es usar un jabón suave, gesto que confirman también las dermatólogas Paloma Borregón, Paloma Cornejo y Elena Martínez. “Es fundamental para retirar los restos de producto que hemos aplicado por la noche”, añade Cornejo.
A la hora de elegir el tipo de limpiador, la clave es que sea suave y, en el caso de tener la piel grasa, Martínez aconseja que contenga ácido salicílico. De esta manera aseguramos uno de los pilares básicos del cuidado facial, la limpieza, que debe completarse un par de veces por semana, señala Jiménez, con un exfoliante adaptado al tipo de piel.
Ejemplo: Gel desmaquillante Clean Up, de Anne Möller, formulado para prevenir la adherencia de la polución, manteniendo la piel hidratada y respetando el pH de la piel. Contiene vitamina E, extracto de té verde y de ginseng para un efecto energizante.
#2. Un sérum antioxidante con vitamina C y ácido ferúlico
Crear un buen escudo que proteja la piel de los radicales libres es otro pilar fundamental para prevenir el envejecimiento. Para las expertas, la mejor alternativa son los sérums con vitamina C y ácido ferúlico por su poder antioxidante y capacidad para aportar luminosidad a la piel.
De las bondades de la vitamina C ya hemos hablado largo y tendido - “Tiene efecto antioxidante, despigmentante y es cofactor para la síntesis de colágeno”, afirma Cornejo-. Pero conviene puntualizar las del ácido ferúlico ya que, además de potenciar las propiedades de la vitamina C, mejora la firmeza de la piel y tiene acción despigmentante, antiinflamatoria e hidratante.
Y aunque usar un sérum que solo contenga vitamina C a una buena concentración (en torno al 12%) ya es una buena idea, si además contiene ácido ferúlico, la acción es más completa. No obstante, otras alternativas antioxidantes pueden ser la vitamina C combinada con vitamina E, sobre todo en el caso de pieles más secas, tal y como apunta la doctora Martínez.
Ejemplo: C E Ferulic, de SkinCeuticals, con un 15% de vitamina C pura para proteger la piel de las agresiones externas y mejorar la apariencia de las líneas de expresión. Es perfecto para piel normal y/o seca.
#3. Fotoprotector adaptado al tipo de piel
A estas alturas tenemos más que asumido que el fotoprotector es el cosmético número 1, sobre todo a la hora de prevenir el envejecimiento. De hecho, usándolo a diario se hace el 80% de lo que se puede hacer en ese sentido. Todas las doctoras con las que hemos hablado lo utilizan, pero recalan en una duda bastante recurrente. ¿Su uso anula el paso de la crema hidratante? Depende de gustos y necesidades.
La doctora Jiménez, por ejemplo, utiliza uno de amplio espectro en sustitución de la hidratante y la doctora Cornejo afirma que lo decide cada día según el estado de su piel. “En función de cómo esté mi piel uso crema hidratante o no. De hecho, cuando me noto la piel más grasa, o durante la fase premenstrual, en lugar de usar un sérum de vitamina C y ferúlico, me decanto por uno de ácido azelaico y salicílico”.
En cuanto a la elección de la crema hidratante, las doctoras Cornejo y Martínez nos confirman que la aplican después del sérum antioxidante y antes del fotoprotector, decantándose por versiones con ácido hialurónico y/o ceramidas.
Ejemplo: Anthelios Age Correct, de La Roche-Posay, fotoprotector antiedad para prevenir y corregir los signos de la edad. Está formulado con acido hialurónico y niacinamida para hidratar la piel, calmarla y protegerla. Tienen una textura ligera oil-free para todo tipo de pieles.
En esta recopilación de cosméticos básicos, es importante recordar que no solo de cremas vive el el proceso de prevención de envejecimiento de la piel. Un estilo de vida saludable con práctica de ejercicio físico, descanso y una dieta equilibrada es fundamental. De hecho, cuando hablamos con Leticia Carrera, experta en bioquímica, sobre cómo envejecer de forma saludable nos recordó que precisamente el estilo de vida y los agentes medioambientales influyen mucho mas en el estado de la piel que la propia genética. Y precisamente por eso, llevar una dieta mediterránea rica en frutas y verduras es fundamental.
Otros productos recomendados por dermatólogos
Aquí hay una lista de otros productos recomendados por dermatólogos que pueden ayudar a mejorar la salud y apariencia de tu piel:
- Neutrogena Gel de agua limpiador: Suave y sin perfume, adecuado para todo tipo de pieles, especialmente las sensibles.
- CeraVe Gel Limpiador: Contiene 10% de peróxido de benzoilo para combatir el acné, ideal para pieles propensas al acné.
- Vaseline Vaselina Petroleum Jelly: Ideal para proteger los labios y nutrir la piel seca.
- THE ORDINARY Ácido hialurónico 2 % + B5: Sérum hidratante para pieles secas.
- La Roche-Posai Sérum intenso antimanchas y marcas de acné: Para un tono de piel más luminoso y uniforme.
- Neutrogena Neutrogena Retinol Boost Crema Antiedad Hidratante y Reafirmante: Ideal para el contorno de ojos, contiene retinol y ácido hialurónico.
- Bioderma Sebium H2O Limpiador P Técnica: Agua micelar para eliminar cosméticos y limpiar suavemente la piel.
- La Roche-Posay Toleriane Soin Protecteur Apaisant: Crema hidratante para todo tipo de pieles, contiene niacinamida y ceramidas.
- Gold Bond Crema hidratante correctora: Para tratar la piel envejecida y la textura "crepey".
- Avene Protector solar facial: Para pieles sensibles y con tendencia a los eccemas, contiene niacinamida y bisabolol.
- La Roche-Posay Protector solar con color: Proporciona protección de amplio espectro SPF 50 con un tinte natural.
- La Roche-Posay Corrector Anti Marcas: Contiene peróxido de benzoilo y lipohidroxiácido microexfoliante para reducir el acné.
Consejos para escoger los mejores productos para la piel
Aquí hay algunos consejos para ayudarte a elegir los mejores productos para tu piel:
- Ten en cuenta tu tipo de piel: Elige productos formulados para tu tipo de piel (grasa, seca, mixta, sensible o normal).
- Hay que saber cuando ahorrar y cuando derrochar: Puedes encontrar productos excelentes a todos los precios. Considera invertir más en sueros, retinoides o exfoliantes.
- Consulta a tu dermatólogo: Busca la atención de un dermatólogo para obtener recomendaciones personalizadas.
Consejos de belleza de dermatólogos reputados
Aquí hay algunos consejos de belleza de dermatólogos reputados que pueden ayudarte a mantener una piel sana y hermosa:
- Menos es más: No te laves la cara más de dos veces al día y simplifica tu rutina con menos productos. (Dr. Ricardo Ruíz)
- La mejor fórmula cosmética antiedad: Usa un fotoprotector con antioxidantes por la mañana y alterna un retinóico con un alfahidroxiácido por la noche. (Dr. Ricardo Ruíz)
- Convierte el sol en tu aliado: Toma 10 minutos de sol sin protección en alguna zona del cuerpo para elevar tus reservas de vitamina D. (Dr. Ricardo Ruíz)
- Sé realista: Una crema jamás va a mejorar la flacidez, ni la celulitis, ni va a eliminar una arruga o una estría. (Dr. Ricardo Ruíz)
- Evita el tabaco: Dejar de fumar rejuvenece la piel mínimo cinco años. (Dr. Ricardo Ruíz)
- Asesoramiento profesional: Valora con tu dermatólogo de qué técnicas de rejuvenecimiento sin cirugía te podrías beneficiar. (Dr. Ricardo Ruíz)
- Cuatro pasos: Una buena limpieza, una buena hidratación que incluya antioxidantes, una buena fotoprotección, y una buena transformación. (Dra. Ana Molina)
- Limpieza doble por la noche: Con un producto bifásico para retirar los restos de maquillaje y de polución. (Dra. Ana Molina)
- Rutina cosmética para vagas por la mañana: Aplicarte un fotoprotector que sea de amplio espectro, que tenga muchos antioxidantes y algo de color. (Dra. Ana Molina)
- Transformadores: Aplicar un producto que incluya transformadores en su composición: aquellas sustancias que han demostrado frenar el envejecimiento de la piel. (Dra. Ana Molina)
- Sin limpieza no hay belleza: La rutina básica que recomienda está dermatóloga para una piel saludable consta de limpieza, por la mañana y por la noche, hidratación y fotoprotección todos los días. (Dra. Rosa del Río)
- La mejor fórmula cosmética antiedad: Si buscas un extra para ralentizar los signos del envejecimiento hay que añadir antioxidantes en la rutina de mañana (después de la limpieza) y retinol u otros activos renovadores (alfahidroxiádidos, betahidroxiácidos…) por la noche. (Dra. Rosa del Río)
- Buenos hábitos: Complementa esta rutina con una dieta saludable, limitar o evitar el alcohol, hacer ejercicio, descansar y dormir bien y, sobre todo, no fumar. (Dra. Rosa del Río)
- Rutina sencilla y combinada: Intenta construir una rutina sencilla, no hacen falta 80 pasos en una rutina para que sea eficaz. (Dra. Cristina Eguren)
- Siempre adaptada y fotoprotección: Lo principal es que realices una rutina diaria correcta, adaptada a cada momento y necesidades de la piel. Y lo segundo es protegerte del sol, que es el factor externo más dañino. (Dra. Cristina Eguren)
- Lo básico por la mañana: Una correcta limpieza con un producto jabonoso acompañada del uso posterior de exfoliación para retirar los restos sebáceos, de demodex (un ácaro microscópico que se alimenta de sebo) y celulares. (Dra. Cristina Eguren)
- Lo imprescindible por la noche: Usa un activo reparador como los retinoides, (el retinol o el retinaldehído) que son los grandes transformadores, actúan a nivel intracelular, desde dentro de la célula y logran cambiar la forma en que esta trabaja, y mejoran toda la estructura y función cutánea. (Dra. Cristina Eguren)
- Un buen diagnóstico: Si tu piel no está en su mejor momento hay que hacer un buen diagnóstico. (Dra. Paloma Cornejo)
- Nada es para siempre: Hay que tener en cuenta que la piel es algo dinámico y que lo que te sirve hoy puede no servirte mañana. (Dra. Paloma Cornejo)
- Rutina de día: Lo primero en la mañana es una limpieza, seguida de un sérum que ya empiece a tratar la patología o la condición existente. (Dra. Paloma Cornejo)
- Rutina de noche: Siempre una limpieza para retirar el maquillaje y el fotoprotector, tipo leche limpiadora o agua micelar, y terminar con un jabón suave. Y tienes que poner a trabajar la piel, para ello hay que meterle activos, generalmente basados en retinoides, alternándolos con algún tipo de despigmentantes más potentes o antiácnéicos o una crema reparadora, según las necesidades de la piel. (Dra. Paloma Cornejo)
- Contorno de ojos específico: Elegir el contorno de los ojos en función a las problemáticas (ojera pigmentada, vascular, arrugas, bolsas). (Dra. Paloma Cornejo)
Rutina facial
Siguiendo estos consejos y recomendaciones de dermatólogos, podrás crear una rutina de cuidado de la piel efectiva y adaptada a tus necesidades, para mantener una piel sana, radiante y protegida.
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