¿Has notado molestias últimamente en el cuero cabelludo? Seguro que has oído hablar de la dermatitis seborreica, una afección cutánea bastante común que se caracteriza por la presencia de parches escamosos, enrojecidos y que pueden llegar a producir picores e intensas molestias en la piel de quien lo sufre. Si te estás preguntando si puede afectar también a la piel del cuero cabelludo, efectivamente, así es. Vamos a dar respuesta a todas estas preguntas para ayudarte a identificar una dermatitis seborreica, si crees que puede ser tu caso, o a descartarla en caso contrario.
¿Qué es la Dermatitis Seborreica?
La dermatitis seborreica (también conocido como eccema seborreico) es una erupción de la piel bastante frecuente, de curso prolongado y que suele evolucionar en brotes. Se caracteriza por la aparición de manchas rojizas bien delimitadas y cubiertas por escamas de aspecto grasiento de color blanco amarillento y distribuidas en las áreas del cuerpo con mayor cantidad de glándulas sebáceas (cara y cuero cabelludo, principalmente). La caspa se considera una manifestación leve de esta patología.
¿A quién afecta la dermatitis seborreica?
Según diversos estudios, la dermatitis seborreica afecta aproximadamente al 2-8% de la población adulta y es más frecuente en hombres que en mujeres. Aunque puede aparecer a cualquier edad, generalmente aparece durante la pubertad y su prevalencia es mayor entre los 30 y 60 años, con pico alrededor de los 40 años de edad.
En los recién nacidos puede aparecer dermatitis seborreica localizada en la cabeza y la cara denominada costra láctea. Desde la semana 3, tras el nacimiento, a la semana 12, pueden aparecer lesiones generalizadas con afectación de orejas, cejas, tronco, grandes pliegues y en el área anogenital (dermatitis del pañal).
La dermatitis seborreica se da con más frecuencia en pacientes con trastornos neurológicos, como es la enfermedad de Parkinson, con depresión e infección por VIH. Una dieta rica en grasas animales y pobre en verduras, así como la ingesta de alcohol pueden potenciar también la aparición de las lesiones.
Se ha comprobado que existe una mayor incidencia en personas cuyos progenitores la padecían aunque aún no se conoce su componente genético.
¿Qué causa la dermatitis seborreica?
La causa es poco conocida y actualmente existen múltiples hipótesis al respecto. El aumento de producción sebácea en algunas personas puede favorecer al sobrecrecimiento de algunos microorganismos, si bien en otras personas la producción de sebo es normal aunque su composición, muy alcalina, también favorece esa proliferación. En concreto, el microorganismo que parece estar involucrado es un género de levaduras, Malassezia, comensal habitual de la piel, pero que puede proliferar en exceso en estos pacientes.
¿Qué factores de riesgo existen?
Además del componente hereditario también esta enfermedad es más frecuente en personas con trastornos neurológicos, sobre todo pacientes con enfermedad de Parkinson, que han sufrido un ictus, con depresión o con infección por VIH.
Igualmente, influyen en la dermatitis seborreica los ambientes y climas extremos, fríos y secos, la exposición al sol (especialmente por incremento de sudoración), una higiene diaria deficiente, el consumo de alcohol o el uso de lociones o champús que lo contengan, la obesidad y llevar una dieta rica en grasas animales y pobre en verduras.
Por otra parte, los brotes son más frecuentes en periodos de tensión emocional, fatiga o depresión.
¿Qué síntomas tiene?
La dermatitis seborreica se caracteriza por el enrojecimiento y la descamación de la piel, así como por picor de intensidad variable.
- Cuero cabelludo: En su forma más leve -la caspa-, las escamas son pequeñas, secas, de tono blanco y se desprenden con facilidad en cantidad regular. En su forma más grave, se forman placas cuya extensión puede variar de unos pocos centímetros a llegar a cubrir gran parte del cuero cabelludo.
- Rostro: Las zonas afectadas suelen ser cejas, párpados, el área de alrededor de la nariz y la que hay entre esta y los labios (surco nasolabial), la línea de nacimiento del cabello, el interior del pabellón de la oreja y detrás de esta.
- Tórax: Las lesiones se ubican en la parte central del pecho, las zonas bajo las mamas y, en la espalda, entre los omoplatos, aunque pueden extenderse a todo el tronco o a las extremidades.
- Bebés: La costra láctea se caracteriza por el enrojecimiento e inflamación leves de la piel y escamas gruesas, con costra, de color amarillo o blancuzco, que aparecen en el cuero cabelludo y en la frente, párpados, cejas, orejas y pliegues de alrededor de la nariz.
En los pacientes con VIH las lesiones suelen ser más extensas.
¿Cómo Afecta la Dermatitis Seborreica al Cabello?
La dermatitis seborreica puede afectar el cuero cabelludo y los folículos de varias maneras:
- Empeorando el aspecto de nuestro cabello: La dermatitis puede provocar una mayor producción de sebo/grasa en el cuero cabelludo.
- Provocando irritación y molestias: La formación de escamas en el cuero cabelludo derivadas de una dermatitis seborreica pueden llegar a ser realmente molestas (y dolorosas).
- Alterando el ciclo de crecimiento del cabello: La dermatitis puede interrumpir el ciclo de crecimiento (lo que conocemos como fase anágena) y prolongar la fase catágena o de reposo.
- Provocando infecciones en el cuero cabelludo: La dermatitis seborreica puede aumentar la probabilidad de que se produzcan infecciones.
Dermatitis seborreica en el cuero cabelludo. Tu Farmacéutico Informa #Dermofarmacia
¿Puede la Dermatitis Provocar Alopecia Seborreica?
La dermatitis seborreica en el cuero cabelludo puede suponer, en casos leves, una pequeña descamación acompañada de cierto escozor o picazón. Pero también se traduce en la aparición de placas rojas o costras en los más agudos, en los que además puede provocar pérdida de cabello en las zonas afectadas. Es más, si no se trata debidamente y se producen brotes fuertes puede derivar en alopecia seborreica.
Pero no te preocupes: la pérdida de cabello por dermatitis seborreica es temporal si se trata a tiempo. El pelo crecerá de nuevo tras un tratamiento que alivie la inflamación y el picor.
Tratamientos para la Dermatitis Seborreica y la Alopecia Seborreica
Afortunadamente, hoy en día contamos con varios tratamientos de uso tópico para controlar la dermatitis seborreica que pueden ayudarnos a mejorar la salud de nuestro cabello y minimizar los síntomas. Existen otras opciones de tratamiento más eficaces y directas que mejoran la salud del paciente, pero hay que tener presente que es una patología crónica en la mayoría de los casos. Es decir, no tiene cura.
Si la dermatitis ha conseguido provocar inflamación en el cuero cabelludo, podría dar lugar a un efluvio agudo, y llegar a afectar a la raíz del cabello, miniaturizándola. En aquellos casos que presentan mucha inflamación, el uso de lociones de uso tópico con corticoides pueden dar buenos resultados.
Si el paciente ya ha experimentado caída capilar, el láser también estimulará la producción de colágeno, favoreciendo el crecimiento de pelo nuevo.
Tratamientos Comunes
- Champús de Tratamiento: Lo más recomendable es el uso de un champú de tratamiento para regular el exceso de grasa y devolver el equilibrio a nuestro cuero cabelludo.
- Exfoliantes Capilares: Otro gran aliado que puede ayudar a combatir la dermatitis es un exfoliante capilar (siempre que sea para cueros cabelludos sensibles).
- Láser Capilar: En este punto, y como complemento al tratamiento farmacológico, el láser capilar será también un potente aliado.
- Champús especializados Estos productos están formulados para reducir la producción de sebo y controlar la proliferación del hongo que contribuye a los síntomas.
Ingredientes Activos Efectivos
- Piritiona de zinc: Un ingrediente antimicrobiano y antifúngico que ayuda a reducir la irritación y la descamación.
- Ketoconazol: Este agente antifúngico es uno de los más utilizados en champús para dermatitis seborreica, ya que ataca directamente la causa de los brotes.
- Ácido salicílico: Ayuda a exfoliar el cuero cabelludo, eliminando las escamas que se forman debido a la acumulación de sebo y células muertas.
- Sulfuro de selenio: Se utiliza para reducir la producción de grasa en el cuero cabelludo y aliviar la picazón.
Consejos para Manejar la Dermatitis Seborreica
Seguir las siguientes recomendaciones puede contribuir a controlar y prevenir los brotes de este trastorno dermatológico:
- Extremar la higiene: Ducharse a diario, en lugar del baño y evitar los jabones y sustancias irritantes.
- No uses cosméticos muy grasos: Evita aquellos que puedan obstruir los poros de la piel.
- Aprende a manejar el estrés: Practicar con regularidad actividades como relajación, meditación, mindfulness o yoga te ayudará a neutralizar la activación fisiológica del organismo que produce el estrés.
- Elimina el alcohol y los alimentos picantes o muy especiados: Su presencia en tu dieta podría agravar las lesiones o influir en la aparición de nuevos brotes.
- La luz del sol puede ser beneficiosa, pero no así el calor que produce exponerse en exceso: Exponte a la luz solar de manera moderada.
¿Cómo se trata la dermatitis seborreica?
El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas, por lo que dependerá de la localización y gravedad de estos:
- Lo indicado es acudir al médico ya que deben descartarse otras patologías cuyos síntomas y signos pueden ser parecidos. Una vez diagnosticada, el tratamiento variará en función de la extensión de las zonas afectadas, de la localización y de la gravedad.
- En el caso de que esté afectado el cuero cabelludo, su médico le indicará el uso de champús, disponibles en farmacias, que pueden contener medicamentos contra los hongos -antifúngicos-, queratolíticos (ayudan a disolver las escamas córneas), o derivados de brea o zinc, entre otros. En los casos más graves, y siempre bajo prescripción médica, puede ser necesario recurrir a corticoides o antifúngicos que se aplican directamente sobre el cuero cabelludo -de forma tópica y local-.
- En otras localizaciones, su médico puede indicarle la administración de corticoides, antifúngicos u otros fármacos. Es importante seguir las indicaciones del médico en cuanto al tipo de tratamiento, la frecuencia de aplicación o tomas y la duración del tratamiento. En los casos de mayor resistencia, se evalúan otros tratamientos como inmunomoduladores, fototerapia combinada o antibióticos.
- En niños es importante que el tratamiento lo indique el pediatra ya que se trata de evitar siempre los tratamientos agresivos por dos razones: generalmente la costra láctea suele resolverse espontáneamente y para evitar reacciones adversas por un uso inadecuado de fármacos.
- Generalmente, el tratamiento dura varias semanas y su médico le indicará cómo emplearlo en caso de que aparezcan nuevos brotes.
Tipos de Caspa: Seca vs. Grasa
A veces, no es sencillo diferenciar la caspa de otros problemas del cuero cabelludo. Poder diferenciarlas es importante para poder elegir el tratamiento correcto.
- Caspa Seca: Se caracteriza porque sus escamas son pequeñas, blancas y grisáceas. Al agitar o sacudir nuestro cabello, la escama cae sobre la ropa.
- Caspa Grasa: Aparecen escamas grandes, blancas o amarillentas. Son escamas que aparecen adheridas al cuero cabelludo, por lo que no caen al tocar o mover el cabello.
Alopecia Areata
La alopecia areata es una forma de caída del cabello que tiene un origen autoinmune. Cursa con una pérdida repentina del cabello en áreas localizadas y en formas bien delimitadas, como en forma de círculos en el cuero cabelludo o en la barba.
¿Por qué se produce la alopecia areata?
Aunque su causa exacta aún no se comprende por completo, se sabe que el sistema inmunitario ataca por error los folículos pilosos, y factores genéticos y ambientales pueden influir en su aparición.
¿Cómo frenar la alopecia areata?
Aquí tienes una selección de los productos de farmacia más recomendados en estos casos, tanto para tratarla desde el interior como desde el exterior.
- Iraltone AGA PLUS: Es un complemento alimenticio para tomar via oral, aconsejamos estas cápsulas de Iraltone con activos como serenoa repens, zinc, biotina y otros antioxidantes que favorecen el crecimiento y cuidan el cabello y folículo piloso reduciendo el estrés oxidativo.
- Iraltone loción anticaída: en este caso actuaríamos de forma tópica, más localizada. Ya que se aplicaría directamente sobre el folículo piloso. Lo podemos aplicar en aquellas zonas que veamos más afectadas o debilitadas.
- Iraltone champú fortificante: Este champú para la alopecia areata sería más bien complementario, no tanto de tratamiento, ya que se trata de un producto de aclarado.
En definitiva, la alopecia areata es una afección del cuero cabelludo sobre la que deberemos consultar al dermatólogo para un tratamiento integral.
Caída de Pelo en el Postparto
El embarazo y el postparto son etapas llenas de cambios físicos y emocionales para las mujeres. Entre las preocupaciones que suelen surgir está la caída del pelo en el postparto, un fenómeno que es completamente normal y temporal, aunque puede generar ansiedad.
¿Cuánto dura la caída del pelo postparto?
La caída de cabello postparto, también conocida como efluvio telógeno, generalmente comienza entre los 2 y 4 meses después del parto. En cuanto a su duración, este proceso suele durar entre 6 y 12 meses.
Soluciones para Minimizar la Caída
Aunque no se puede evitar por completo, existen soluciones que ayudan a minimizar la caída y a favorecer el crecimiento capilar. Junto con el hecho de mantener una dieta equilibrada y reducir el estrés, se pueden incorporar productos específicos que fortalecen el cuero cabelludo y el folículo capilar.
- Iraltone AGA: Es un complemento alimenticio que se enfoca en fortalecer el cabello desde el interior. Contiene ingredientes como biotina, zinc, vitaminas del grupo B y antioxidantes que promueven la salud capilar.
- Ampollas de Rene Furterer: Están diseñadas para combatir la caída de cabello reactiva, como la que ocurre en el postparto.
- Vichy Dercos champú anticaída: Su fórmula incluye aminexil, una molécula que refuerza la raíz del cabello y previene la rigidez del colágeno en el folículo.
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