Verrugas en Lunares: Causas, Tipos, Prevención y Tratamientos

Seguramente alguna vez te has encontrado con una manchita o protuberancia en tu piel que no tenías antes, o que simplemente no habías notado. ¿Será un lunar? ¿O podría tratarse de una verruga? Aunque muchas personas los confunden, la diferencia entre un lunar y una verruga es más importante de lo que parece.

En este artículo, te ayudamos a identificar sus características principales, cuándo debes preocuparte y cómo actuar si aparece una lesión nueva o sospechosa.

¿Lunar o Verruga?

Es crucial conocer cuándo es necesario buscar atención médica. Conocer la diferencia entre verrugas y lunares es esencial para su identificación y tratamiento adecuados.

Lunares:

• Son acumulaciones de melanocitos, las células que producen melanina (el pigmento de la piel).
• Pueden ser marrones, negros, rojizos o del color de la piel.
• Pueden ser planos o elevados, y varían en color desde marrón claro hasta negro.
• La mayoría se desarrollan en la infancia y adolescencia y cambian poco con el tiempo.

Verrugas:

• Están causadas por una infección del virus del papiloma humano (VPH).
• Son grisáceas, amarillentas o del mismo tono que la piel.
• Las verrugas son causadas por infecciones virales y son contagiosas.

Las verrugas son más frecuentes en manos, pies, codos, rodillas, cara o zonas genitales.

Tipos de Lunares

Los lunares se clasifican en:

• Lunares comunes (nevos melanocíticos): De pequeño tamaño, bordes regulares y un solo color.
• Lunares atípicos o displásicos: Presentan formas irregulares, bordes difusos o colores variables.
• Lunares congénitos: Están presentes desde el nacimiento.
• Lunares adquiridos: Aparecen a lo largo de la vida, especialmente por exposición solar.

Además, algunos lunares pueden presentar vello, variar su color con el tiempo o crecer ligeramente.

Tipos de Verrugas

Las verrugas también se clasifican en función del tipo de VPH involucrado y la zona corporal afectada:

• Verrugas vulgares: Aparecen con frecuencia en manos, codos o rodillas.
• Verrugas plantares: Se desarrollan en la planta de los pies, donde el peso del cuerpo las aplasta hacia dentro. Características: A menudo planas debido a la presión al caminar; pueden causar dolor.
• Verrugas planas: Pequeñas, suaves y de superficie lisa. A menudo aparecen en la cara, brazos o piernas.
• Verrugas filiformes: Largas, finas y con forma de hilo.

Virus del Papiloma Humano (VPH)

El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un grupo de virus que incluye más de 200 tipos diferentes. Es uno de los virus de transmisión sexual más comunes a nivel mundial.

Tipos de VPH: Algunos tipos de VPH pueden causar verrugas genitales, mientras que otros están asociados con diferentes tipos de cáncer, como el cáncer de cuello uterino, de ano, de garganta, de vagina y de pene.

Síntomas: En muchos casos, el VPH no presenta síntomas visibles, por lo que muchas personas infectadas no saben que lo están.

Prevención: La vacunación es una herramienta eficaz para prevenir las infecciones por los tipos de VPH que con más frecuencia causan cáncer y verrugas genitales. Se recomienda la vacunación en la adolescencia antes del inicio de la actividad sexual.

Diagnóstico: El VPH a menudo se diagnostica a través de un examen físico de las verrugas, si están presentes. Es importante recordar que una infección por VPH es muy común y, en la mayoría de los casos, no conduce a problemas de salud graves.

Apariencia: Estas verrugas suelen ser pequeñas y elevadas.

Textura: La textura de las verrugas víricas faciales varía. Suelen ser lisas, rugosas, planas o abultadas.

Tamaño y cantidad: Las verrugas varían en tamaño, desde apenas perceptibles hasta varios milímetros de diámetro.

Síntomas asociados: Generalmente, las verrugas víricas faciales no son dolorosas, pero pueden causar molestias o vergüenza debido a su ubicación visible.

Crecimiento y cambios: Normalmente las verrugas víricas faciales crecen lentamente y cambian en apariencia con el tiempo.

Los factores de riesgo para el desarrollo de verrugas víricas faciales, incluyen varios aspectos que pueden aumentar la probabilidad de infección y crecimiento de verrugas en la cara.

Infección por VPH: Las verrugas son causadas por tipos específicos de VPH.

Cortes o rasguños en la piel: La piel dañada es más vulnerable a la infección por VPH.

Es importante recordar que tener uno o más de estos factores de riesgo no garantiza que una persona desarrollará verrugas víricas faciales, pero sí aumenta las probabilidades.

¿Cuándo preocuparse?

Sí. Aunque la gran mayoría de los lunares son benignos, algunos pueden degenerar en melanoma, uno de los tipos más agresivos de cáncer de piel. Si un lunar cumple con alguno de estos criterios, o si simplemente tienes la sensación de que «algo no va bien», consulta cuanto antes.

Además, existen lesiones cutáneas que pueden parecer verrugas, pero no lo son: ciertos carcinomas o queratosis actínicas pueden confundirse fácilmente. Evita manipularla o rascarla.

La piel es un órgano vital, que te protege del entorno, regula la temperatura y refleja tu salud interior. Si notas cualquier anomalía o lesión en tu piel, no te quedes con la duda. No todos los lunares peligrosos son oscuros o grandes. Saber la diferencia entre un lunar y una verruga te permite actuar con criterio.

Observar tu piel regularmente, protegerte del sol y acudir a revisiones periódicas con dermatología son los pilares de una piel sana. No subestimes ese bultito que parece no molestar. Escucha lo que tu cuerpo te está diciendo.

Queratosis Seborreicas

Si estás aquí es porque posiblemente te hayas notado algún lunar rasposo de aspecto graso o con alguna costra en su superficie que te ha aparecido recientemente. Además, al rascarlo incluso es posible que notes que parte de este «lunar» se desprende y se cae. Las queratosis seborreicas son muy frecuentes y afortunadamente son totalmente benignas.

Se producen debido al crecimiento excesivo de la capa superior de las células de la piel llamada epidermis y está relacionado con diferentes causas que luego te explicaré. La asociación más clara es con la edad, ya se presentan normalmente en personas mayores de 30 años. Al final, casi todo el mundo acaba desarrollando al menos unas cuantas verrugas seborreicas durante su vida, ya que tienden a ser más comunes y más numerosas con la edad.

Aunque las queratosis seborreicas pueden aparecer primero en un lugar y parecer que se extienden a otro, no son contagiosas. Estas lesiones pueden encontrarse en cualquier parte del cuerpo, excepto en las plantas de los pies o en las palmas de las manos. En algunas localizaciones como la cara, las queratosis seborreicas pueden ser planas y ser una consulta frecuente de manchas faciales.

Pueden aparecer de forma aislada como una única lesión, o lo que es mucho más común, es que aparezcan varias al mismo tiempo. En la mayoría de los casos son de color marrón, pero pueden variar de tonalidad, desde el color piel claro hasta el negro.

Si bien sabemos que las queratosis seborreica no son peligrosas, hay algunas lesiones que pueden presentarse como un lunar con costra o manchas rugosas en la piel que requieren de cierta atención. A veces, puede ser difícil distinguir entre una queratosis seborreica inofensiva de una lesión que sí es peligrosa. Si has notado un lunar con costra que tenga algunos de las características siguientes, es recomendable que tengas una visita con tu dermatólogo.

Alguna de las características del ABCDE

• Hay un cambio en la apariencia de un lunar existente
• Hay un solo lunar de aspecto raro (las queratosis seborreicas suelen ser múltiples)
• La lesión está irritada, sangra o duele de forma persistente

Un dermatólogo puede diagnosticar la queratosis seborreica basándose en su aspecto clínico y complementar la exploración mediante un examen dermatoscópico.

Paciente que consultó por primera vez porque desde hace varios años notaba la aparición de múltiples lesiones verrugosas pigmentadas en todo el cuerpo. En la exploración física pudimos comprobar que se trata de queratosis seborreicas y lo pudimos tratar satisfactoriamente.

Estas manchas rugosas en la piel suelen comenzar como áreas pequeñas y ásperas. Con el tiempo, tienden a desarrollar una superficie gruesa y verrugosa. También pueden tener un aspecto ceroso y una superficie ligeramente elevada como una verruga. Las queratosis seborreicas suelen ser marrones, pero también pueden ser amarillas, blancas o negras.

Para hacer un diagnóstico preciso los dermatólogos siempre utilizamos una técnica que se llama dermatoscopia con luz polarizada. Después de hacer esta exploración podemos afirmar que se tratan de lesiones benignas y podemos ofrecer un tratamiento adecuado.

Los factores de riesgo para que salgan queratosis seborreicas son varios y es importante que los conozcas, ya que algunos son prevenibles. Dentro de los más conocidos se encuentran los siguientes:

• Edad avanzada: la afección suele desarrollarse en personas de mediana edad y va aumentando progresivamente con la edad.
• Familiares con queratosis seborreica: esta afección cutánea suele ser hereditaria.

Prevención de las Verrugas Víricas Faciales

Prevenir las verrugas víricas faciales, causadas por ciertas cepas del VPH, implica adoptar medidas para reducir la exposición al virus y fortalecer las defensas del cuerpo.

• Fortalecer el sistema inmunológico: Mantén un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada, ejercicio regular y suficiente descanso.
• Vacunación contra el VPH: La vacuna contra el VPH puede proteger contra las cepas más comunes del virus que causan verrugas y cánceres.

Estas medidas de prevención no solo son efectivas contra las verrugas víricas faciales, sino también contra otros tipos de verrugas causadas por el VPH.

Tratamientos para las Verrugas Víricas Faciales

El tratamiento de las verrugas víricas faciales varía según el tamaño, la cantidad, la ubicación de las verrugas y las preferencias del paciente.

• Podofilox: Destruye el tejido de la verruga.
• Nitrógeno líquido: Se utiliza para congelar la verruga, causando que se forme una ampolla alrededor y debajo de ella.

Cada tratamiento tiene sus ventajas y desventajas, y la elección depende de varios factores, incluyendo la efectividad, el costo, los posibles efectos secundarios y las preferencias personales.

Es importante señalar que aunque las verrugas víricas faciales son generalmente inofensivas, la autoevaluación no siempre es suficiente para un diagnóstico correcto.

En muchos casos, una queratosis seborreica no necesita tratamiento. Sin embargo, la mayoría de nuestros pacientes acuden porque les molestan o porque no les gustan estéticamente. Además, es posible que se decida extirpar cualquier lunar con costra que tenga un aspecto sospechoso o que cause molestias físicas o emocionales. Los métodos de eliminación más utilizados para las queratosis seborreica son:

• La crioterapia (criocirugía): utiliza nitrógeno líquido para congelar el tumor y suele ser bastante eficaz para eliminar una queratosis seborreica. No es mi método favorito porque muchas veces terminamos congelando la piel alrededor de las queratosis seborreicas y puede provocar una decoloración de la piel.
• La electrocirugía: en primer lugar se anestesia la piel y luego se utiliza un electrodo por el cual se quema la queratosis seborreica con corriente eléctrica. Si no se hace con precaución puede dar lugar a cicatrices y tiende a ser un método más lento que el resto, por lo que se reserva a cuando hay pocas lesiones.
• Curetaje: en primer lugar se anestesia la piel y luego se utiliza un instrumento quirúrgico en forma de cuchara para raspar el tumor.
• Láser de CO2: utiliza un haz de luz que permite vaporizar la queratosis seborreica de forma muy controlada y precisa. Dependiendo del tamaño de la queratosis seborreica es normal que la piel adquiera un tono más claro durante algún tiempo en el lugar de la extirpación.

Las queratosis seborreicas que quitemos no volverán a aparecer, pero es posible que se desarrollen nuevas lesiones en otras partes del cuerpo con el tiempo.

Medidas para prevenir las queratosis seborreicas

Lamentablemente, no existen métodos para poder prevenir de forma eficaz las queratosis seborreicas en todo el cuerpo. Pero si hay algunas cosas que podemos hacer.

• Protegerse del sol: hoy sabemos que el sol es uno de los factores de riesgo para el desarrollo de queratosis seborreicas. Si nos protegemos adecuadamente disminuiría el riesgo de desarrollar más queratosis y también el temido cáncer de piel.
• Utilizar cremas con retinol o alfa-hidroxiácidos (AHA): en zonas como la cara se pueden utilizar cremas con compuestos que renueven la piel como el retinol o los AHA’s. Esto nos permitirá mejorar la calidad de la piel y secundariamente impedirá que se desarrollen más queratosis seborreicas.
• Acudir al dermatólogo cuando sean lo más pequeñas posibles: Si tu preocupación es la estética, lo más importante es acudir lo antes posible a tu dermatólogo para eliminar estos «lunares costrosos».

Preguntas frecuentes sobre Verrugas Víricas Faciales

¿Cómo se contagian las verrugas víricas en la cara?

El contagio ocurre por contacto directo con una verruga o con objetos contaminados, como toallas, maquinillas de afeitar o manos infectadas. También puede producirse por autoinoculación, es decir, tocando una verruga en otra parte del cuerpo y luego tocando la cara. El virus puede penetrar a través de pequeñas lesiones o cortes en la piel.

¿Cómo se pueden tratar las verrugas víricas faciales?

Existen varios tratamientos disponibles, dependiendo del tipo de verruga, su localización y el estado de salud del paciente. Entre los métodos más usados están la crioterapia (congelación con nitrógeno líquido), la extirpación con láser, el tratamiento con ácido salicílico y el uso de medicamentos tópicos antivíricos. En algunos casos, el dermatólogo puede optar por la electrocoagulación o curetaje.

¿Es posible prevenir la aparición de verrugas víricas en la cara?

La prevención se basa principalmente en evitar el contacto con personas infectadas y no compartir objetos personales como toallas o cuchillas. También es recomendable mantener una buena higiene facial y evitar tocarse la cara con las manos sucias.

¿Las verrugas víricas desaparecen solas?

Sí, en muchos casos las verrugas víricas desaparecen por sí solas, ya que el sistema inmunológico puede acabar eliminando el virus con el tiempo. Este proceso puede tardar meses o incluso años, y durante ese tiempo pueden multiplicarse o contagiar otras zonas.

¿Las verrugas víricas faciales pueden dejar cicatrices?

Sí, algunos tratamientos para eliminar verrugas, como el láser o la extirpación quirúrgica, pueden dejar marcas o cicatrices, sobre todo si se realiza sin la técnica adecuada. También puede haber cicatrices si la persona se rasca o manipula la verruga.

¿Las verrugas víricas faciales son más comunes en alguna edad?

Sí, las verrugas víricas son más frecuentes en niños, adolescentes y adultos jóvenes, ya que sus sistemas inmunológicos aún están en desarrollo o tienen más contacto con entornos donde se propagan fácilmente, como escuelas o gimnasios.

¿Las verrugas víricas pueden reaparecer después del tratamiento?

Sí, incluso después de un tratamiento exitoso, existe la posibilidad de que reaparezcan. Esto ocurre porque el virus puede permanecer latente en el cuerpo, y si el sistema inmunológico no lo elimina completamente, pueden surgir nuevas verrugas en la misma zona o en otras partes.

¿Qué son las verrugas víricas faciales?

Las verrugas víricas faciales son lesiones cutáneas benignas causadas por ciertos tipos del virus del papiloma humano (VPH). Se manifiestan como pequeñas protuberancias de color carne, rugosas o lisas, y pueden aparecer en la frente, mejillas, párpados o mentón. Son contagiosas y más comunes en niños y personas con el sistema inmunitario debilitado.

¿Qué tipos de verrugas pueden aparecer en la cara?

Las más comunes en el rostro son las verrugas planas y las filiformes. Las planas son pequeñas, lisas y ligeramente elevadas, con forma redondeada y color carne o marrón claro, y suelen aparecer en grupos. Las filiformes tienen forma alargada y sobresalen como pequeñas ramitas, especialmente alrededor de ojos, nariz y boca.

¿Son peligrosas las verrugas víricas faciales?

En general, no representan un peligro grave para la salud, ya que son lesiones benignas. Sin embargo, pueden causar molestias, inflamación, picor o molestias estéticas, especialmente si crecen en zonas visibles como los párpados o labios. En personas inmunodeprimidas pueden volverse más persistentes y difíciles de tratar.

Tabla Comparativa: Lunares vs. Verrugas

Recuerda que la información proporcionada en este artículo es solo para fines informativos y no debe considerarse como un consejo médico. Siempre es recomendable consultar a un profesional de la salud para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.

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