La dermatitis seborreica es uno de los muchos trastornos cutáneos que afecta a la piel y el cuero cabelludo. A todos nos puede pasar, y todos coincidimos: es molesta. A menudo cursa con descamación de la piel, manchas y costras amarillas, irritación y caspa persistente. No se debe confundir con la dishidrosis ni con la enfermedad de la psoriasis. Sin embargo, parece que no guarda relación con la filagrina.
La filagrina es una proteína de las capas profundas de la piel que contribuye a formar una estructura protectora.
La dermatitis seborreica en la cara es una afección crónica e inflamatoria de la piel que se presenta comúnmente en áreas donde hay una alta concentración de glándulas sebáceas, como las cejas, los lados de la nariz, la frente y el mentón. Sus síntomas principales son el enrojecimiento, descamación, picazón y a veces ardor.
Causas de la Dermatitis Seborreica
No se conoce con exactitud cuál es la patogenia o las causas específicas que provocan un brote de dermatitis seborreica. Los médicos no han identificado una única causa de la dermatitis seborreica; esta patología puede ser causada por la combinación de varios factores, como:
- Estrés
- Piel o cuero cabelludo grasos
- Proliferación excesiva de hongos presentes de manera natural en la piel
- Algunas patologías médicas o medicamentos
- Clima seco y frío
- Factores genéticos (se cree que es hereditario)
- Respuestas inmunológicas
- Producción excesiva de sebo
En los bebés, se cree que la causa de la costra láctea es una excesiva producción de sebo (un cuero cabelludo graso) asociada a una proliferación excesiva de hongos, lo que causa la inflamación.
Dermatitis Seborreica en Bebés: Costra Láctea
En los bebés, la dermatitis seborreica se conoce como costra láctea. La costra láctea es como se denomina a la dermatitis seborreica en los bebés de hasta 3 meses. Los signos y síntomas son similares a los de la dermatitis seborreica adulta, pero la distribución es diferente, ya que se limita al cuero cabelludo. No obstante, a veces aparece en orejas, párpados, cejas, nariz, cuello, ingle o axilas.
El cuero cabelludo del bebé desarrolla rojeces, picor y espesas escamas amarillas o marrones. Como ocurre con la dermatitis en el cuero cabelludo de adultos, la base del tratamiento es la aplicación de un champú suave con un delicado masaje.
¿Dónde se Manifiesta la Dermatitis Seborreica?
La dermatitis seborreica se manifiesta en forma de zonas rojas descamadas en la piel del rostro, alrededor de las aletas nasales y sobre las cejas. Un análisis del cuero cabelludo a menudo revela escamas pegajosas en la línea del cabello. En ocasiones, aparece una zona redonda y descamada en el centro del pecho.
La piel facial se irrita con facilidad. El cuero cabelludo pica. En estas zonas problemáticas surgen brotes de vez en cuando, a menudo durante periodos de cansancio y estrés. La piel de quienes sufren dermatitis seborreica se irrita con facilidad simplemente al lavarla. No siempre las cremas hidratantes son bien toleradas. No obstante, si la piel presenta una sensación tirante, necesita hidratación. Elige productos dermocosméticos diseñados para ser tolerados y que contengan agentes activos que actúen contra la dermatitis seborreica.
Para la dermatitis seborreica en el cuero cabelludo, elige un champú antimicótico, como el ketoconazol en primera instancia para mejorar la picazón. Después, para el mantenimiento, utiliza un champú muy suave diseñado específicamente para cueros cabelludos sensibles.
Tratamientos y Medicamentos
Lo más importante es acudir a un médico para que te dé un diagnóstico personalizado que se ajuste a tu caso en concreto. Lo habitual es comenzar aplicando un tratamiento de menor a mayor intensidad para no agravar la propia dermatitis seborreica.
El tratamiento de elección para la dermatitis seborreica consiste en un champú o loción con Ketoconazol en combinación con hidrocortisona. Estos champús médicos son muy utilizados en las dermatitis seborreicas causadas por el hongo Malassezia furfur.
Medicamentos: Las Cremas Recomendadas
En el mercado existen varias familias de medicamentos en forma de crema que han demostrado su eficacia a la hora de tratar la dermatitis seborreica de la cara. Los antifúngicos locales son los más empleados.
| Medicamento | Descripción | Uso |
|---|---|---|
| Ciclopiroxolamina | Indicada para tratar la dermatitis seborreica leve a moderada de la cara. | Se aplica como tratamiento de ataque durante las fases de brote dos veces al día entre dos y cuatro semanas, y luego como tratamiento de mantenimiento una vez al día durante un mes. |
| Dermocorticoides | Se recetan en los casos de dermatitis seborreica de la cara, solos o en asociación, durante la fase inflamatoria de la enfermedad. | Se utilizan por su poder antiinflamatorio y se aplican en una capa fina efectuando un ligero masaje para facilitar su absorción. |
| Gluconato de Litio | También se puede recetar para los casos de dermatitis seborreica de la cara por su acción antiinflamatoria y en las levaduras, dependiendo de su concentración. | Se aplica en una capa fina en toda la cara dos veces al día durante un promedio de dos meses. |
Si es posible, se deben evitar los corticoides tópicos en caso de dermatitis seborreica. Mientras actúan, pueden llegar a producir pequeñas lesiones parecidas al acné en estas áreas que cuentan con abundantes glándulas sebáceas. Además, pueden provocar rosácea si se utilizan regularmente.
Tu dermatólogo puede prescribirte cremas antimicóticas (que contengan ketoconazol o ciclopiroxolamina) para combatir el hongo pityrosporum ovale. Los tratamientos locales a base de litio también resultan eficaces. Se recomienda un tratamiento de mantenimiento prolongado también para estabilizar los brotes.
Para aplicar estos corticoides es preferible primero lavar la zona con un jabón específico para dermatitis. Te recomendamos aquellos jabones en crema que eliminen el exceso de sebo y las impurezas. Este jabón cremoso para el lavado de cara está especialmente indicado para la piel grasosa con dermatitis seborreica y con tendencia al enrojecimiento, descamación y picor. Por ello, también hay usuarios que lo utilizan para lavar manos, cuerpo y piernas.
La ventaja de este champú anticaspa es que contiene el principio activo de piroctona. Se trata de uno de los champús para dermatitis seborreica mejor valorados por los consumidores. Este champú para la dermatitis seborreica es otro de los claros ganadores en la batalla contra esta afección.
Consejos Adicionales
- Con limpieza suave: Utiliza limpiadores suaves, como agua micelar, pero nunca jabón, ya que agrava la irritación.
- Usa protector solar: Emulsión fotoprotectora antiedad.
- Evita productos irritantes: Evita productos que puedan irritar la piel.
DERMATITIS SEBORREICA: Qué es y cómo se trata? - Recomendaciones de un dermatologo
Además de los tratamientos médicos, considera estos productos para el cuidado de la piel:
- Desincrusta y minimiza los poros: Productos diseñados para este fin.
- Hidratante y regeneradora: Productos con estas propiedades.
- Hidrata, sebo-regula, matifica y protege: Busca productos que ofrezcan estos beneficios.
- Reduce los brillos e hidrata: Productos específicos para pieles grasas.
- Gotas concentradas de ácido glicólico: Acción renovadora de la piel.
- Ampollas hidratantes e iluminadoras: Textura oil-free.
- Tonifican y disimulan imperfecciones: Productos que mejoren la apariencia de la piel.
- Hidratación oil free, antioxidante, reafirma y aporta luminosidad: Productos con múltiples beneficios.
- Tratamiento renovación, antioxidante y seborregulador: Ideal para pieles con dermatitis seborreica.
- Queratolítico y antimarcas: Para tratar imperfecciones y marcas en la piel.
- Gel anti-imperfecciones: Para controlar brotes y mejorar la textura de la piel.
- Tratamiento corrector antiedad, hidratante e iluminador: Productos que combinen múltiples beneficios.
- Estimula la síntesis de ácido hialurónico: Para mantener la piel hidratada y joven.
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